腹部積水嚴(yán)重嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腹部積水在臨床上屬于比較嚴(yán)重的疾病。
在臨床上出現(xiàn)腹水,通常包括滲出液和漏出液。如果是漏出液,主要是因?yàn)楦斡不鸬牡偷鞍籽Y,繼而引起大量腹水。通常出現(xiàn)肝功能減退,包括轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸,需要對(duì)癥治療,包括利尿、輸注白蛋白以及保肝降酶等對(duì)癥處理。進(jìn)一步發(fā)展有可能會(huì)演變成肝癌。
出現(xiàn)腹部積水還肯能是結(jié)核性腹膜炎,通常繼發(fā)于肺部開放性結(jié)核,治療上通常需要采用抗結(jié)核治療,一般療程一年以上。還有各種惡性腫瘤所引起的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)低下,所出現(xiàn)的低蛋白血癥。
所以,對(duì)于腹部積水,在臨床屬于比較嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)的明確病因,對(duì)癥治療,必要時(shí)手術(shù)治療。
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腹部積水在臨床上屬于比較嚴(yán)重的疾病。
在臨床上出現(xiàn)腹水,通常包括滲出液和漏出液。如果是漏出液,主要是因?yàn)楦斡不鸬牡偷鞍籽Y,繼而引起大量腹水。通常出現(xiàn)肝功能減退,包括轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸,需要對(duì)癥治療,包括利尿、輸注白蛋白以及保肝降酶等對(duì)癥處理。進(jìn)一步發(fā)展有可能會(huì)演變成肝癌。
出現(xiàn)腹部積水還肯能是結(jié)核性腹膜炎,通常繼發(fā)于肺部開放性結(jié)核,治療上通常需要采用抗結(jié)核治療,一般療程一年以上。還有各種惡性腫瘤所引起的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)低下,所出現(xiàn)的低蛋白血癥。
所以,對(duì)于腹部積水,在臨床屬于比較嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)的明確病因,對(duì)癥治療,必要時(shí)手術(shù)治療。
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出現(xiàn)腹部積水一般是比較嚴(yán)重的。
因?yàn)橐鸶共糠e水常見的病因主要包括肝硬化失代償期,腹腔的惡性腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,如胃癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、卵巢癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,都可能會(huì)導(dǎo)致腹部的積水。腫瘤晚期病人出現(xiàn)惡病質(zhì),也會(huì)導(dǎo)致腹部的積水。另外,腎臟功能出現(xiàn)衰竭,也可能會(huì)導(dǎo)致腹部積水,一般是低蛋白血癥導(dǎo)致的。
因此,出現(xiàn)腹部積水,需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查和檢驗(yàn),判斷病因,從而進(jìn)行有效的治療。
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腹部積水早期的癥狀,病人會(huì)感覺到腹部的不適,消化不良,肚子脹,會(huì)看到腹部有輕度的彭龍,而且會(huì)發(fā)現(xiàn)腹部有疼痛的感覺,尤其是在活動(dòng)的時(shí)候,這種感覺會(huì)加重。經(jīng)過(guò)超聲的檢查,能夠看到腹腔內(nèi)有液體,尤其是在站立way的時(shí)候,盆腔液體會(huì)增多,啊 ge就是浮水早期的臨床表現(xiàn),隨著癥狀逐漸加重,那么腹水也會(huì)逐漸增多,對(duì)病人的影響也會(huì)逐漸的增大。
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腹部積水的治療方法,需要根據(jù)積水出現(xiàn)的原因來(lái)進(jìn)行治療。如果是因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致的積水,需要糾正肝功能,利尿,有利于積水的消散,
或者病人積水比較多,可以進(jìn)行穿刺引流,將積水引流出來(lái),這樣病人的癥狀會(huì)有所減輕,但是通過(guò)這些措施并不能夠糾正積水的話可以進(jìn)行肝腔內(nèi)靜脈的轉(zhuǎn)流,這是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)方式,能夠降低門靜脈的壓力。所以腹部積水也會(huì)隨之減少。
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腹部積水的感覺可以包括腹痛、腹脹,甚至伴有納差、惡心、嘔吐,也有可能出現(xiàn)黃疸或者少尿,有少數(shù)患者甚至?xí)霈F(xiàn)滿腹疼痛,甚至畏寒、發(fā)熱等中毒性休克的癥狀。
在臨床上出現(xiàn)腹部積水或者腹腔積液,主要包括漏出液與滲出液。一般漏出液主要見于肝炎后肝硬化所引起的肝腹水,通常伴有肝細(xì)胞破壞,所以一般大量腹水,出現(xiàn)腹痛、腹脹,腹痛呈隱痛,可以伴有納差,轉(zhuǎn)氨酶升高主要是因?yàn)楦渭?xì)胞破壞所引起的。另外,也可以進(jìn)入各種惡性腫瘤晚期,因?yàn)殚L(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不足所引起的低蛋白血癥,所以表現(xiàn)為腹脹,甚至出現(xiàn)全身多處組織轉(zhuǎn)移時(shí),出現(xiàn)骨骼疼痛或者呼吸困難。如果是滲出液,尤其是潰瘍穿孔或者壞疽闌尾穿孔引起的急性彌漫性腹膜炎,表現(xiàn)為彌漫性的腹痛,就是滿腹疼痛,甚至因?yàn)槎舅匚斩霈F(xiàn)畏寒、高熱的中毒癥狀。
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如果患者腹部積水比較少,一般沒有任何不適的癥狀。而如果患者腹部積水比較多,一般會(huì)有腹脹不適的癥狀,并且搖晃肚子還會(huì)有水晃的癥狀或者感覺。
患者可以通過(guò)完善腹部的超聲檢查或者CT檢查來(lái)進(jìn)行判斷腹部積水。如果考慮是由于肝硬化失代償期導(dǎo)致的腹部積水,一般可以給予進(jìn)行護(hù)肝、糾正低蛋白血癥、利尿、輸液等對(duì)癥支持治療。必要時(shí),可以治療原發(fā)的疾病,比如如果是由于病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化,還需要進(jìn)行抗病毒治療。