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第一次同房時發(fā)生出血的一般都是發(fā)生在女方，男方一般不會發(fā)生出血。
如果女性的處女膜彈性不好，第一次同房時容易造成破裂和引起出血，大部分女性處女膜破裂出現(xiàn)的出血，為少量的出血，屬于正?，F(xiàn)象，注意適當?shù)男菹?，注意外陰部的清潔衛(wèi)生，數(shù)天內(nèi)避免性生活就可以。
有些由于處女膜比較厚、彈性差的，破裂口比較深的，可能出現(xiàn)較多的出血，有時超越月經(jīng)量，顏色鮮紅，需要及時去醫(yī)院行處女膜裂傷縫合術(shù)來達到止血的目的。術(shù)后也需要注意外陰部的清潔衛(wèi)生，注意適當?shù)男菹?。裂傷口一般?天左右會愈合，在傷口未愈合之前避免性生活。
第一次同房時發(fā)生出血的一般都是發(fā)生在女方，男方一般不會發(fā)生出血。 如果女性的處女膜彈性不好，第一次同房時容易造成破裂和引起出血，大部分女性處女膜破裂出現(xiàn)的出血，為少量的出血，屬于正?，F(xiàn)象，注意適當?shù)男菹?，注意外陰部的清潔衛(wèi)生，數(shù)天內(nèi)避免性生活就可以。 有些由于處女膜比較厚、彈性差的，破裂口比較深的，可能出現(xiàn)較多的出血，有時超越月經(jīng)量，顏色鮮紅，需要及時去醫(yī)院行處女膜裂傷縫合術(shù)來達到止血的目的。術(shù)后也需要注意外陰部的清潔衛(wèi)生，注意適當?shù)男菹?。裂傷口一般?天左右會愈合，在傷口未愈合之前避免性生活。
月經(jīng)后同房出血了其引起的原因可能是月經(jīng)期還未徹底干凈，同房刺激后引起的出血。臨床上常見的有剖宮產(chǎn)史的子宮有憩室形成的，子宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)的，月經(jīng)期都比較長。在月經(jīng)未徹底干凈，同房后刺激子宮收縮，引起陰道出血。 同房后出血的這類女性應該去醫(yī)院婦產(chǎn)科正規(guī)就診，先做婦科檢查，排外陰道、宮頸的原因引起的出血，然后再行婦科的超聲檢查，查找出血的原因，同時也應做宮頸癌的TCT和HPV的宮頸癌篩查，必要時還可以做陰道鏡檢查。
刮宮后同房出血要看出血量的多少以及是否有腹痛癥狀。 若刮宮后同房有少量出血，可能是宮腔內(nèi)殘留的血，同房之后性高潮出現(xiàn)子宮收縮，排出宮腔內(nèi)的積血可能。或者炎癥感染導致的同房出血。也有可能是大出血，量多，子宮收縮不好而引起的出血。 刮宮后一般建議至少半個月不能同房，后期同房需要采取避孕措施。若刮宮后短時間內(nèi)同房出現(xiàn)出血的癥狀，需要盡早去醫(yī)院進一步檢查、治療，以防引起感染。
正常情況不贊成月經(jīng)期同房的，如果月經(jīng)后同房出血，需要考慮以下幾個問題： 第一、月經(jīng)是否已經(jīng)徹底干凈，還是月經(jīng)沒有徹底干凈提早同房。這時出現(xiàn)出血是正常的，但是對身體也是不利的，容易引起感染、月經(jīng)失調(diào)、下腹疼痛等盆腔炎的癥狀。 第二、如果月經(jīng)徹底干凈了，再同房出現(xiàn)出血的情況，需要考慮出血源自哪里，建議至醫(yī)院進行婦科檢查，有可能出血源于宮頸。需要進行宮頸疾病的一系列相關治療，如TCT的檢查，HPV的檢查，以排外是否有宮頸癌的可能。如果在排外以后，則考慮為宮頸的炎性反應，可以做對癥治療。 第三、如果出血源自于子宮腔內(nèi)，建議行超聲檢查，以探查子宮是否有結(jié)構(gòu)性的疾病。如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等等。 因此對于月經(jīng)后同房出血，建議至醫(yī)院就診，做系統(tǒng)性的治療。
例假后同房出血要到醫(yī)院檢查引起出血的原因，再對癥治療、止血。性生活后出血的原因主要有： 一、月經(jīng)干凈后不久，子宮內(nèi)膜沒有完全修復，性生活導致子宮內(nèi)膜出血； 二、子宮頸有炎癥，有息肉樣贅生物、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等； 三、盆腔生殖器官有炎癥、腫瘤性病變。 所以，正常的月經(jīng)干凈后，建議三五天以后再進行性生活。出血期間應注意外陰干燥，穿寬松的內(nèi)衣，日常飲食上選擇容易消化的食物。
過性生活的時候出現(xiàn)出血，血是淡紅色的，這是接觸性的出血。這種出血有可能是宮頸炎，宮頸息肉，也有可能是宮頸癌前病變或者是宮頸癌造成的，所以必須盡快的到醫(yī)院去做檢查。 首先要做 HPV的檢查和TCT的檢查，也就是宮頸的癌前篩查。如果有宮頸癌前病變的話，是必須要做陰道鏡檢查的?？梢栽陉幍犁R下去活檢做病理，要根據(jù)病理的結(jié)果才能夠確定下一步的治療。 如果是由于宮頸炎癥引起的，最好是去宮頸的分泌物做細菌的培養(yǎng)。藥敏根據(jù)藥敏的結(jié)果進行用藥治療，效果是比較好的。 如果是宮頸息肉的話，可以做宮頸息肉的摘除手術(shù)，摘除以后需要做病理檢查的。
