撤退性出血和突破性出血有什么區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一般情況下口服短效避孕藥或者雌孕激素人工調(diào)整周期,以及孕激素后半周期停藥后出現(xiàn)的陰道出血,就叫做撤退性出血。類似一次月經(jīng)來潮,一般持續(xù)約3~7天,如果出血量正常,一般就不用處理。
而突破性出血,就是在應(yīng)用雌孕激素或者孕激素,甚至短效口服避孕藥治療期間,因為激素含量不夠的原因,而造成子宮內(nèi)膜失去激素的支持,子宮內(nèi)膜脫落而出現(xiàn)的出血,稱之為突破性出血。這種情況如果出現(xiàn)以后,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)脑黾铀幬飫┝?,以達(dá)到止血的目的,并且突破性出血,如果出血量過多,還可能會導(dǎo)致貧血。
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一般情況下口服短效避孕藥或者雌孕激素人工調(diào)整周期,以及孕激素后半周期停藥后出現(xiàn)的陰道出血,就叫做撤退性出血。類似一次月經(jīng)來潮,一般持續(xù)約3~7天,如果出血量正常,一般就不用處理。
而突破性出血,就是在應(yīng)用雌孕激素或者孕激素,甚至短效口服避孕藥治療期間,因為激素含量不夠的原因,而造成子宮內(nèi)膜失去激素的支持,子宮內(nèi)膜脫落而出現(xiàn)的出血,稱之為突破性出血。這種情況如果出現(xiàn)以后,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)脑黾铀幬飫┝浚赃_(dá)到止血的目的,并且突破性出血,如果出血量過多,還可能會導(dǎo)致貧血。
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撤退性出血的主要原因是由于出現(xiàn)了激素分泌的快速變化,常見的撤退性出血是在月經(jīng)來潮前,雌孕激素水平的快速下降,引起子宮內(nèi)膜缺乏激素支撐,而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的功能層脫落,引起月經(jīng)來潮,這是最為典型的撤退性出血。
如果有子宮內(nèi)膜息肉等情況時,還會在女性排卵期開始額外的增加孕激素的劑量,而促進(jìn)撤退性出血的情況發(fā)生,使子宮內(nèi)膜剝脫得更為完整和快速,對于治療子宮內(nèi)膜較小的息肉,有一定的幫助。
女性在服用緊急避孕藥時,由于短期服用大量的孕激素,也可能在服藥后一周出現(xiàn)撤退性出血的情況。
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撤退性出血三天后又出血應(yīng)及時就診。在臨床上撤退性出血一般是用于使用了激素類的藥物后進(jìn)行的藥物撤退性的陰道出血,而撤退性出血三天后再次出血原因有很多,首先必須再次核對先前的診斷是否正確,可以通過尿妊娠試驗給予排除是否有懷孕的可能。
其次,是否有炎癥,如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等相關(guān)的炎性疾病,可給予抗生素做抗感染治療。
再者,就是對于撤退性出血是否患者出現(xiàn)了使用藥物時曾經(jīng)有漏服或不按規(guī)定服藥的經(jīng)過,在不按醫(yī)囑進(jìn)行擅自服藥的情況下,可能會出現(xiàn)異常的子宮出血。
因此,一旦出現(xiàn)這樣的情況,還需要至醫(yī)院復(fù)診。
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撤退性出血三天后又出血提示撤退出血可能未完全結(jié)束,出現(xiàn)褐色分泌物,如果量不多,可以觀察,注意會陰部衛(wèi)生。
女性在使用孕激素停藥后,因為人體內(nèi)的激素水平下降,引起子宮內(nèi)膜脫落及出血,這被稱為撤退性出血,一般在停藥一個星期之內(nèi),會持續(xù)4~7天。也有個別患者撤退性出血時間比較長,如果患者閉經(jīng)的時間長,撤退性出血的量就會多一些。
一般出血少的患者不需要特殊治療。如果出血比較多,患者一定要到醫(yī)院查找原因,對癥治療。
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撤退性出血和來月經(jīng)是沒有很大區(qū)別的,但是撤退性出血是由于口服雌孕激素以后,停藥引起的出血,這種出血也可以說是人工造成的出血,來月經(jīng)是正常的,排卵以后,雌孕激素開始分泌,等到孕激素維持到14天以后,沒有懷孕的話,黃體就會出現(xiàn)萎縮,雌孕激素就會撤退,此時就會來月經(jīng)。
所以,這兩者是有區(qū)別的,正常來月經(jīng)是每一個婦女都要經(jīng)過的一個正常狀態(tài),如果是出現(xiàn)月經(jīng)不正常,長時間的不來月經(jīng),或者是不規(guī)則的陰道流血,都是可以應(yīng)用雌孕激素進(jìn)行治療的,當(dāng)停藥以后,就會出現(xiàn)撤退性出血。
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內(nèi)痔實際上就是在我們的肛管齒狀線以上這個位置,它非常臨近肛門口這個位置的出血,我們看到它一定是非常新鮮的出血,而且它不會有其他的一些雜質(zhì)粘液之類的,而且往往它伴隨大便出來的時候可以見到的是有正常顏色的大便或者是它在大便的表面,它不會和大便混合在一起;而腸道的出血它就不一樣了,它就完全和大便混合在一起,顏色往往是比較暗一點或者甚至是發(fā)黑的,甚至像上消化道它可能會出現(xiàn)像柏油一樣的那種黑色的大便,那么這種情況下我們還可能會看到血跡和大便和這個食物殘渣是混合在一起,它不會分得很分明的這樣一種情況,而且腸道如果說出血很紅那說明它出血量非常大,這個有時候是需要急診處理的,這是大家要小心的一個地方。