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甲減怎么治療

收聽:772 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

甲狀腺機能減退的病因有很多,例如單純性的甲狀腺機能減退,原發(fā)性的甲狀腺機能減退,橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺機能減退,由于甲狀腺的手術(shù),甲亢等其他原因所導(dǎo)致的繼發(fā)性的甲狀腺機能減退,
但是不管哪一種甲狀腺機能減退,治療只有一種方法,就是甲狀腺激素替代治療。而且目前也只有兩種藥物,一種藥物是左甲狀腺素鈉片,另一種藥物是甲狀腺素片,這兩種藥物其實歸根結(jié)底都是一種藥物,就是體內(nèi)所缺乏的需要替代治療的甲狀腺素。這兩種藥物的用法,要根據(jù)每月一次復(fù)查的甲功來進行調(diào)整,最終找到一個合適的劑量,而一般需要終身口服。

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    甲減的治療分為永久性甲減的治療和一過性甲減的治療。 通常引起甲減的原因常見的是原發(fā)性的甲減,也就是甲狀腺本身的病變引起的甲減。但是根據(jù)病因的不同,導(dǎo)致甲減出現(xiàn)的后果也是不同的,比如橋本甲狀腺炎引起的甲減屬于永久性的甲減,還有甲亢碘131治療后或者甲狀腺手術(shù)以后出現(xiàn)的甲減,都屬于永久性的甲減。對于這種治療主要是給予激素的替代治療,常用的激素藥物有LT3和LT4,一般首選LT4。 而一過性甲減常見的原因是亞急性甲狀腺炎或者化膿性甲狀腺炎,還有產(chǎn)后甲狀腺炎引起的甲減,通常一過性的甲減可以自愈,也就是甲狀腺功能異常,不需要治療,可以自行恢復(fù)。

    馬麗芬副主任醫(yī)師
    寶雞市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    甲狀腺機能減退的病因有很多,例如單純性的甲狀腺機能減退,原發(fā)性的甲狀腺機能減退,橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺機能減退,由于甲狀腺的手術(shù),甲亢等其他原因所導(dǎo)致的繼發(fā)性的甲狀腺機能減退, 但是不管哪一種甲狀腺機能減退,治療只有一種方法,就是甲狀腺激素替代治療。而且目前也只有兩種藥物,一種藥物是左甲狀腺素鈉片,另一種藥物是甲狀腺素片,這兩種藥物其實歸根結(jié)底都是一種藥物,就是體內(nèi)所缺乏的需要替代治療的甲狀腺素。這兩種藥物的用法,要根據(jù)每月一次復(fù)查的甲功來進行調(diào)整,最終找到一個合適的劑量,而一般需要終身口服。

    任冬梅副主任醫(yī)師
    解放軍960醫(yī)院泰安院區(qū)內(nèi)分泌科
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    甲減目前的治療叫替代治療,常用的藥物是左甲狀腺素、左甲狀腺素鈉或甲狀腺素片。甲減的臨床癥狀是由于炎癥、腫瘤或放射性治療,導(dǎo)致甲狀腺破壞,分泌的甲狀腺素減少,促甲狀腺素升高,導(dǎo)致一系列的臨床綜合征,最主要的表現(xiàn)是心跳減慢、反應(yīng)變差、怕冷且體重增加、粘液性水腫、便秘等。 甲減的治療目前一般認為它是終身性治療,基本上是吃一輩子,對于這種病人一般是小劑量開始補充起,逐漸調(diào)整到合適劑量,一般是一月一復(fù)查,穩(wěn)定后可以改到三個月到半年。長期穩(wěn)定的病人可一年檢查一次甲狀腺功能,如果甲減診斷明確,建議一定要長期口服藥物治療不要中斷,因為中斷后會出現(xiàn)一系列的相關(guān)癥狀。

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    李光偉主任醫(yī)師
    阜外心血管病醫(yī)院內(nèi)分泌科
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