首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
藥物流產(chǎn)是人工流產(chǎn)的非手術(shù)方法，服用米非司酮后就要開始注意是否有陰道流血、腹痛的情況。如果有組織排出或出血量多于月經(jīng)量，應(yīng)及時(shí)就診。服用米索前列醇后，在孕囊排出前也會(huì)出現(xiàn)陰道流血增多。如果孕囊排出后，還有活動(dòng)性出血，超過月經(jīng)量，則就需要及時(shí)做清宮處理。
由于藥物流產(chǎn)有發(fā)生陰道大出血的可能，所以一定要到具備急救條件的醫(yī)療單位進(jìn)行終止妊娠。藥物流產(chǎn)成功率在90~95%之間，如果藥物流產(chǎn)如果失敗，必須要進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。
藥物流產(chǎn)是人工流產(chǎn)的非手術(shù)方法，服用米非司酮后就要開始注意是否有陰道流血、腹痛的情況。如果有組織排出或出血量多于月經(jīng)量，應(yīng)及時(shí)就診。服用米索前列醇后，在孕囊排出前也會(huì)出現(xiàn)陰道流血增多。如果孕囊排出后，還有活動(dòng)性出血，超過月經(jīng)量，則就需要及時(shí)做清宮處理。 由于藥物流產(chǎn)有發(fā)生陰道大出血的可能，所以一定要到具備急救條件的醫(yī)療單位進(jìn)行終止妊娠。藥物流產(chǎn)成功率在90~95%之間，如果藥物流產(chǎn)如果失敗，必須要進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。
藥物流產(chǎn)后，如果陰道流血多，超過月經(jīng)量，建議及時(shí)去醫(yī)院做B超檢查，排除藥流不全的可能。如果 B超提示子宮里面有明顯的殘留，殘留組織物與子宮壁剝離，導(dǎo)致血竇開放，大出血，急診的時(shí)候予以清宮手術(shù)，如果殘留物在12毫米以內(nèi)，出血量不多，可以口服促進(jìn)子宮收縮的藥物，來促使子宮內(nèi)胚胎殘留物的排出。 藥物流產(chǎn)后建議保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾，在飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)注意休息，避免激烈的體育鍛煉和繁重的體力勞動(dòng)。陰道還有流血的時(shí)候不要吃活血的藥物，以免引起流血增多，不能喝酒。另外藥流后無論陰道是否出血，都在第7天或第10天左右去醫(yī)院復(fù)查B超排除藥流不全的可能。
藥物流產(chǎn)最常見的副作用就是出血，并且出血時(shí)間也比較長，所以，藥流術(shù)后出血，主要觀察其出血量和出血時(shí)間的長短。 如果出血不多，可以繼續(xù)觀察，必要時(shí)給予預(yù)防感染的治療。藥流術(shù)后如果出血過多，甚至危及到患者的生命安全，需要給予急診的清宮，以減少出血。另外，藥流術(shù)后7~10天，需要到醫(yī)院復(fù)查超聲，以了解有無宮腔殘留和子宮的恢復(fù)情況。 藥物流產(chǎn)一般情況下要求到有正規(guī)搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)下進(jìn)行，避免因?yàn)槌鲅^多，危及生命安全。另外，還需要在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下使用，如果藥流術(shù)后成功，需要嚴(yán)格落實(shí)避孕措施，避免再次意外懷孕。
藥流后出血怎么辦，需要根據(jù)具體的情況。 首先需要看流血的多少，若出血量少，持續(xù)時(shí)間短，不超過一周，一般考慮是正常的現(xiàn)象，需要繼續(xù)觀察即可。 若出血量多，伴有血塊，或者出血持續(xù)超過一周以上，需要盡快去醫(yī)院進(jìn)行血人絨毛膜促性腺激素檢查、血細(xì)胞檢查以及盆腔彩超檢查，以排除是否存在有感染的表現(xiàn)以及藥流不全等情況存在。 若出現(xiàn)有血的異常表現(xiàn)，考慮可能有感染的情況存在，需要進(jìn)行及時(shí)抗感染治療。若超聲提示有殘留，需要根據(jù)殘留的大小，而進(jìn)行保守治療或者清宮手術(shù)治療。
藥物流產(chǎn)是針對妊娠49天以內(nèi)進(jìn)行終止妊娠的一種手段，藥物流產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)是對子宮的損傷較小，其缺點(diǎn)在于術(shù)后流血時(shí)間較長，有部分患者會(huì)出現(xiàn)陰道大量出血以及藥流不全等情況。 對于藥流后出血，一般正常情況下，藥流后會(huì)有陰道少許出血，但是出血量不會(huì)超過平時(shí)月經(jīng)量的兩倍以上。如果出現(xiàn)了月經(jīng)量的兩倍以上的血量，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，以排外是否存在流產(chǎn)過程中出現(xiàn)了藥流不全以及宮內(nèi)有殘留的可能。
藥物流產(chǎn)其常見的副作用是出血時(shí)間長，出血多，甚至?xí)罅砍鲅?，還有部分會(huì)出現(xiàn)藥流不全，宮腔殘留等。做完藥物流產(chǎn)之后出現(xiàn)流血不止的現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)做B超檢查，確定一下是不是流產(chǎn)不全，還需要確定一下殘留物的大小。 如果殘留物質(zhì)不是特別大的情況下，可以采取藥物治療，起到活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)子宮收縮，促進(jìn)宮腔內(nèi)殘留物質(zhì)排出的作用。如果殘留物比較大，需要采取清宮治療。清宮后應(yīng)及時(shí)使用消炎藥物治療，藥流以后如果不注意衛(wèi)生，可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，也可能會(huì)導(dǎo)致陰道出血反復(fù)不止。如果明確診斷子宮內(nèi)膜炎，要及時(shí)抗炎治療，避免引起宮腔粘連等后遺癥。
