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郭曉云副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

痰中帶血需要治療嗎

收聽:2.18k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

痰中帶血是否需要治療,主要與患者的病情程度有一定的關(guān)系。
如果癥狀不是很明顯,而且?guī)а亢苌?,一般不需要治療,可予以臨床觀察,這種情況多考慮為吃了上火的東西,導(dǎo)致咽喉部的毛細(xì)血管破裂而造成的。
如果痰中帶血考慮肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張以及肺惡性腫瘤等相關(guān)疾病引起來的,建議一定要予以相關(guān)的治療。如果考慮支氣管擴(kuò)張所導(dǎo)致的,一般要予以積極的抗感染。而考慮為肺結(jié)核所導(dǎo)致的,則需要予以長期規(guī)范的抗結(jié)核治療。如果是因?yàn)榉螑盒阅[瘤所導(dǎo)致的痰中帶血,需要根據(jù)病理類型采取放療、化療或者手術(shù)治療。

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    痰中帶血是否需要治療,需要根據(jù)病情來決定. 痰中帶血的原因有很多,常見的原因有鼻部或者口腔部的出血,如血量少,可以自行止血。但是如果出血量多,則需要到五官科或者口腔科進(jìn)行治療,必要的時候可以使用止血藥物或者局部填塞、壓迫止血法。 肺部的病變也會引起痰中帶血,常見的病因有肺部炎癥、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張,以及肺部的腫瘤。此時需要明確病因,針對病因進(jìn)行治療。如果咳血量較少,病因治療以后,一般就會自行緩解。但是如果咳血量較多,則需要使用止血藥物。如果是肺部的腫瘤引起的痰血,在條件的允許下,可以經(jīng)過手術(shù)治療或者介入治療的方法,起到止血的目的。

    劉晶晶副主任醫(yī)師
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    郭曉云副主任醫(yī)師
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    痰中帶血的治療,一定要針對性地完善相關(guān)檢查,來明確病因,針對性的予以處理。 例如由細(xì)菌、真菌、結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部感染性疾病,此時多需要針對情況予敏感的抗感染藥物治療,配合對癥的止血處理。肺結(jié)核患者都需要給予足療程的抗結(jié)核藥物治療。此外,支氣管擴(kuò)張的患者亦需要予以抗感染、止血的處理。 如果患者是因?yàn)橹夤芊伟┮鸬奶抵袔а藭r要根據(jù)其肺癌的臨床分期,予以針對性的處理,早期肺癌予以手術(shù)切除,對于中晚期肺癌患者多予以放療、化療、靶向藥物以及止血等綜合的處理。如果考慮為肺栓塞,此時根據(jù)情況予以抗凝和或溶栓處理。 還要注意其他疾病引起的痰中帶血,例如心力衰竭的患者予以強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的治療。對于再生障礙性貧血,多需要根據(jù)情況予以改善凝血功能的治療。

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    痰中帶血要根據(jù)不同的原因,采取不同的治療措施。 如果是急性支氣管炎導(dǎo)致的咳嗽、咳痰,痰中帶血絲,要積極地抗炎、抗感染治療。 如果是支氣管擴(kuò)張并感染導(dǎo)致的發(fā)燒、咳嗽、咳痰,痰中帶血絲,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療,少量咳血給予補(bǔ)液止血處理。 如果是抗結(jié)核導(dǎo)致的咳嗽、痰中帶血絲,要積極的抗結(jié)核治療,同時加強(qiáng)對癥支持處理。 如果是肺部腫瘤導(dǎo)致的痰中帶血絲,早期腫瘤要及時的行手術(shù),切除腫瘤病灶。

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    劉晶晶副主任醫(yī)師
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