輕微腎積水需要治療么
收聽(tīng)：2.54k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
輕微的腎積水不需要特殊的干預(yù)治療。
腎積水是泌尿外科常見(jiàn)的癥狀，是指腎臟產(chǎn)生的尿液不能夠完全徹底的排除，積存在腎臟內(nèi)顯現(xiàn)出來(lái)的。原因是腎臟以下的泌尿系出現(xiàn)梗阻，也就是輸尿管、膀胱和下尿路的任何一個(gè)部位出現(xiàn)梗阻。泌尿系統(tǒng)以外的器官或組織發(fā)生病變，壓迫輸尿管或膀胱，都會(huì)出現(xiàn)腎積水。
輕度的腎積水能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)梗阻的原因，并及時(shí)的解除梗阻，就可以將腎積水治好。還有一部分人可能是壺腹型腎盂，做腎臟彩超或CT時(shí)，顯示輕度的腎積水，屬于正常的生理性變異，可以不治療。
相關(guān)音頻推薦
-
輕微的腎積水不需要特殊的干預(yù)治療。
腎積水是泌尿外科常見(jiàn)的癥狀，是指腎臟產(chǎn)生的尿液不能夠完全徹底的排除，積存在腎臟內(nèi)顯現(xiàn)出來(lái)的。原因是腎臟以下的泌尿系出現(xiàn)梗阻，也就是輸尿管、膀胱和下尿路的任何一個(gè)部位出現(xiàn)梗阻。泌尿系統(tǒng)以外的器官或組織發(fā)生病變，壓迫輸尿管或膀胱，都會(huì)出現(xiàn)腎積水。
輕度的腎積水能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)梗阻的原因，并及時(shí)的解除梗阻，就可以將腎積水治好。還有一部分人可能是壺腹型腎盂，做腎臟彩超或CT時(shí)，顯示輕度的腎積水，屬于正常的生理性變異，可以不治療。
-
出現(xiàn)輕度的腎積水仍然是需要治療的，不能夠因?yàn)榧膊∈禽p度的，就采取忽視的態(tài)度，以免導(dǎo)致疾病出現(xiàn)加重化發(fā)展。
輕度的腎積水如果缺乏及時(shí)的治療，也有可能會(huì)導(dǎo)致疾病出現(xiàn)惡化，引起腎部有結(jié)石的病癥表現(xiàn)。所以出現(xiàn)輕度的腎積水，需要積極地采取一般治療，進(jìn)行飲食的調(diào)整，避免攝入過(guò)量的飲水量。同時(shí)要注重在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用利尿劑藥物進(jìn)行治療。遵醫(yī)囑把握合適的基調(diào)。如果腎積水疾病出現(xiàn)嚴(yán)重化發(fā)展，還需要再進(jìn)行一般治療的同時(shí)，考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。通過(guò)穿刺引流或者是腎穿刺時(shí)，使積水的癥狀得到緩解。同時(shí)要注重在飲食中選擇吃優(yōu)質(zhì)低蛋白食物和富含維生素的飲食。
-
小兒輕度的腎積水，一般是不需要治療的。小兒腎積水需要手術(shù)治療的指征有：1、彩超檢查發(fā)現(xiàn)前后徑APD大于30毫米；2、APD大于20毫米，并伴有腎盞的擴(kuò)張；3、做核素的腎圖，提示他的分腎功能小于40%；4、在隨訪的過(guò)程中間，發(fā)現(xiàn)腎臟功能進(jìn)行性的下降，下降值大于10%；5、隨訪過(guò)程中，腎積水突然增多了，一般是前后徑突然增多大于10毫米；6、反復(fù)出現(xiàn)腎積水合并了泌尿系感染；7、孩子出現(xiàn)腰腹部的疼痛或者是血尿。
-
腎積水由多種原因所導(dǎo)致，需要查明病因，才能進(jìn)行針對(duì)性的治療，具體如下：
一、如果腎積水為輸尿管結(jié)石所引起，應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行排石處理，比如藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等。結(jié)石在排出體外后，腎積水會(huì)逐漸改善。
二、腎積水還有可能為輸尿管腫瘤所引起，通常還伴有無(wú)痛性肉眼血尿，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)，將腫瘤切除。
三、如果兒童患有先天性的腎積水，通常為腎盂、輸尿管連接處狹窄所引起，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎盂成型手術(shù)治療。
-
小兒腎積水需要手術(shù)治療的情況有：
1、重度腎積水，即前后徑大于1.5厘米；
2、腎盂腎盞擴(kuò)張非常明顯；
3、腎實(shí)質(zhì)變薄，如果做利尿腎圖就發(fā)現(xiàn)分腎的功能低于40%或者是腎積水合并了感染；
4、腎積水患者出現(xiàn)了腹痛或者是血尿的癥狀。
-
腎積水怎么治
收聽(tīng)：1.05k
腎積水處理如下：
輕度的腎積水患者未伴有其他的疾病，可以暫緩治療，等待觀察，根據(jù)病情的進(jìn)展趨勢(shì)決定后續(xù)的治療。
腎積水治療的關(guān)鍵在于控制基礎(chǔ)病因，絕大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)積極治療可以成功治愈?？梢砸髂蛞?，避免對(duì)腎臟造成永久性的損害?？梢赃x擇經(jīng)皮腎造瘺術(shù)，盡快的引流腎盂，排除尿液改善腎功能，也可以插入導(dǎo)尿管，盡快的排除膀胱內(nèi)儲(chǔ)存的尿液，可以引流腎積水，也可以做輸尿管置管術(shù)，可以引流腎積水。對(duì)于部分嚴(yán)重的，如果壞腎沒(méi)有功能，可能采取手術(shù)切除，前提必須是對(duì)側(cè)腎臟的功能良好才可以。
