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輸尿管結(jié)石排出的表現(xiàn)

收聽(tīng):1.95k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

輸尿管結(jié)石如果在輸尿管內(nèi)有活動(dòng)、下移的情況,即排出時(shí),會(huì)導(dǎo)致患者輸尿管出現(xiàn)劇烈的痙攣,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腰腹部絞痛,臨床上稱之為腎絞痛。有的患者還會(huì)伴有尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿,以及惡心、嘔吐等癥狀。
出現(xiàn)上述的癥狀,患者應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院泌尿外科進(jìn)行檢查和治療,通過(guò)靜脈輸入消炎、解痙止痛的藥物來(lái)緩解患者的癥狀?;颊叩陌Y狀緩解之后,需要進(jìn)一步的檢查,做泌尿系的彩超和泌尿系的CT檢查,觀察輸尿管結(jié)石的具體情況。

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    曾憲付主任醫(yī)師
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    輸尿管結(jié)石多久能夠排出來(lái),目前沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),多長(zhǎng)時(shí)間能夠排出來(lái)與輸尿管結(jié)石的大小、所處的位置以及治療方法有關(guān)。輸尿管結(jié)石越大,輸尿管結(jié)石位置越高,排出的時(shí)間越久。 根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)看,通過(guò)給予患者口服排石藥物,同時(shí)擴(kuò)張輸尿管平滑肌或體外碎石治療,大部分患者在5~7天能夠?qū)⒔Y(jié)石排出來(lái),但也有部分患者可能持續(xù)十幾天才能排出來(lái),但有一點(diǎn)需要注意,輸尿管結(jié)石如果連續(xù)兩周在同一個(gè)位置沒(méi)有動(dòng),建議要手術(shù)治療,不能再繼續(xù)等待結(jié)石的排出。

    牛紀(jì)保主治醫(yī)師
    莒縣中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科
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    輸尿管鏡碎石后,結(jié)石一般在3~7天就能通過(guò)尿道排出到體外。 輸尿管鏡碎石是將輸尿管鏡伸入到輸尿管中,然后使用激光或超聲將石頭擊碎,擊碎的石頭如果體積比較大,可以用取石鉗夾出到體外。 如果結(jié)石比較小,能自行通過(guò)輸尿管以及尿道排出到體外,則可以不用管,讓小結(jié)石自行排出體外,在輸尿管鏡碎石術(shù)后,患者需要多喝水,這樣能及時(shí)沖刷輸尿管以及尿道,能讓結(jié)石更快的排出到體外。

    陳峰副主任醫(yī)師
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    輸尿管結(jié)石的排石方法如下: 如果輸尿管結(jié)石體積較小、數(shù)目較少,多可以通過(guò)口服排石藥物,促進(jìn)結(jié)石排出,如可服用排石顆?;蚺攀瘻?,促進(jìn)結(jié)石排出。 如果輸尿管結(jié)石體積較大,且頻繁出現(xiàn)輸尿管疼痛癥狀,需要通過(guò)尿道行取石鉗結(jié)石取出,假如取石鉗不能將結(jié)石取出,還需要做輸尿管鏡微創(chuàng)手術(shù)取石,所以建議做輸尿管超聲檢查,明確輸尿管結(jié)石位置、大小、數(shù)目,然后根據(jù)具體情況選擇合適的排石方法,促進(jìn)結(jié)石排出。

    高建軍副主任醫(yī)師
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    任寶明主任醫(yī)師
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    結(jié)石引起尿流梗阻已影響腎功能或經(jīng)非手術(shù)療法無(wú)效,無(wú)體外沖擊波碎石條件者應(yīng)考慮手術(shù)治療。可以喝愈鉐蓪茶利尿可安全排石。根據(jù)結(jié)石大小、形狀和部位不同,常用的有以下幾種手術(shù)方式:1.腎盂或腎竇切開取石術(shù):切開腎盂、取出結(jié)石,鹿角狀結(jié)石或腎盞結(jié)石,有時(shí)須作腎竇內(nèi)腎盂腎盞切開取石。2.腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù):腎結(jié)石較大,不能經(jīng)腎竇切開取石者,需切開腎實(shí)質(zhì)取石。3.腎部分切除術(shù):適用于腎一極多發(fā)性結(jié)石(多在腎下極),或位于擴(kuò)張而引流不暢的腎盞內(nèi),可將腎一極或腎盞連同結(jié)石一并切除。4.腎切除術(shù):一側(cè)腎結(jié)石并有嚴(yán)重腎積水或腎積膿,已使腎功能嚴(yán)重受損或喪失功能,而對(duì)側(cè)腎功能良好者,可行切除患腎。5.輸尿管切開取石術(shù):輸尿管結(jié)石直徑大于1厘米或結(jié)石嵌頓引起尿流梗阻或感染,經(jīng)非手術(shù)療法無(wú)效者可行輸尿管切開取石術(shù)。

    劉士峰副主任醫(yī)師
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