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表層手術(shù)好還是半飛秒好

收聽:1.28w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

表層手術(shù)好,還是半飛秒手術(shù)好,不能一概而論。
這兩種手術(shù)方式都屬于較安全的,都屬于微創(chuàng)手術(shù)。
激光表層手術(shù)是在角膜的表面上皮去除之后,再用激光將預(yù)計(jì)要去除的角膜組織予以細(xì)化。激光的釋放完全是由計(jì)算機(jī)控制,準(zhǔn)確度非常高,而半飛秒需要制作角膜瓣,手術(shù)的切口要大些,但術(shù)后疼痛等不適反應(yīng)要比表層手術(shù)相對(duì)要小,相對(duì)半飛秒術(shù)后的恢復(fù)期更快,最重要的是要看眼睛的綜合條件,來區(qū)分究竟是選擇表層手術(shù),還是半飛秒手術(shù)。

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    LASIK是準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù),它既不是全飛秒,也不是半飛秒。 LASIK手術(shù)原理是先采用自動(dòng)微型角膜板層系統(tǒng)在角膜表面制作一帶蒂的板層角膜瓣, 翻轉(zhuǎn)角膜瓣后,應(yīng)用準(zhǔn)分子激光電腦控制多步分區(qū)進(jìn)行角膜基質(zhì)內(nèi)切削,最后將角膜瓣復(fù)位。 半飛秒是指角膜瓣的制作使用飛秒激光完成,而透鏡的魔鑲是使用準(zhǔn)分子激光. 做完準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù),一定要注意適度用眼,不要讓眼睛過于疲憊,大多數(shù)患者眼部不適一天內(nèi)即可緩解,如疼痛明顯,可遵醫(yī)囑服用消炎止痛片,結(jié)膜下出血一般2~3周即可自然吸收、消散,一般不會(huì)影響視力恢復(fù)。

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  • 無論是半飛秒手術(shù),還是全飛秒手術(shù),都屬于板層手術(shù)。每種手術(shù)都有各自的優(yōu)勢(shì),但是近年來隨著全飛秒手術(shù),醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)越來越豐富,手術(shù)的設(shè)備不斷的升級(jí),越來越受到醫(yī)生和患者的青睞。它相對(duì)于半飛秒手術(shù),主要有以下幾個(gè)優(yōu)勢(shì)。第一個(gè)優(yōu)勢(shì),就是它是角膜的微創(chuàng)的手術(shù)。第二個(gè)優(yōu)勢(shì),就是它切斷的神經(jīng)切口小,術(shù)后發(fā)生干眼的概率和持續(xù)的時(shí)間都比較半飛秒手術(shù)來說要低。

  • 半飛秒手術(shù)對(duì)眼睛的要求: 第一是眼角膜方面,過去受角膜厚度的影響,有近10%的患者因?yàn)榻曁?、角膜太薄,無法接受準(zhǔn)分子激光手術(shù),雖然現(xiàn)在半飛秒激光手術(shù)已經(jīng)摒棄了傳統(tǒng)的準(zhǔn)分子手術(shù)中的金屬板層刀,采用激光飛秒光速來進(jìn)行手術(shù)操作,但是激光類的近視矯正手術(shù)始終是要對(duì)眼角膜進(jìn)行切削,膜鑲等操作需要制作出適合平滑的角膜瓣,因此圓錐角膜、角膜過薄、角膜炎的近視患者仍然不能進(jìn)行半飛秒激光手術(shù), 第二、患有眼底病、青光眼、或者患有角膜、結(jié)膜、眼瞼、淚器、急性感染性疾病的近視患者,是不能接受半飛秒激光手術(shù)的。值得一提的是這些病癥在未影響學(xué)習(xí)、工作和生活中是不易覺察。 因此在接受半飛秒激光手術(shù)之前,一定要選擇專用專業(yè)的眼科醫(yī)院進(jìn)行全面的術(shù)前檢查后,排除手術(shù)禁忌癥,才可以實(shí)施手術(shù)。

    蘭守夕主治醫(yī)師
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  • 近視手術(shù)后第二天就可以常規(guī)運(yùn)動(dòng),比如散步、慢跑、瑜伽等,但足球、籃球、拳擊、散打等對(duì)抗性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)最好在三個(gè)月以后,游泳需要在半年以后。 患者在一個(gè)月內(nèi)少吃刺激性較強(qiáng)的食物,不抽煙喝酒,不吃辛辣刺激性的食物等,可以多吃一些有利于眼睛的食物,如胡蘿卜、葡萄、豆類等?;颊咂綍r(shí)還應(yīng)保持規(guī)律的作息習(xí)慣,以免過度的疲勞,進(jìn)一步導(dǎo)致眼睛的疲勞。 半飛秒激光手術(shù)以后,很快就可以使用手機(jī),但是要注意控制使用手機(jī)的時(shí)間,不宜長(zhǎng)時(shí)間使用。半飛秒術(shù)后的患者,除了要減少使用的時(shí)間及次數(shù)以外,還需要遵醫(yī)囑按時(shí)用藥,定期到醫(yī)院復(fù)查。術(shù)后復(fù)查有利于醫(yī)生動(dòng)態(tài)的了解患者的病情恢復(fù)情況。

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    半飛秒激光手術(shù)的優(yōu)點(diǎn): 一、適應(yīng)范圍廣,可以矯正100~3000度的近視,還可矯治高度散光和高度的遠(yuǎn)視。 二、術(shù)后反應(yīng)輕。來思凱完整保留了角膜表層的屏障組織。所以術(shù)后無疼痛,不住院,不包眼,僅有短暫的怕光、流淚和眼內(nèi)異物感。 三、視力恢復(fù)快。術(shù)后即刻便能用眼,幾個(gè)小時(shí)后恢復(fù)正常視力。 四、效果穩(wěn)定性好,可以一勞永逸的矯治屈光不正。 五、快捷而且方便。術(shù)前檢查大約一小時(shí),術(shù)前準(zhǔn)備大約10分鐘,手術(shù)僅需幾分鐘,其中,激光治療過程僅需幾秒鐘至幾十秒鐘,術(shù)后當(dāng)天即可正?;顒?dòng),不影響生活和工作。 缺點(diǎn):可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,包括:感染、欠矯或者過矯、角膜穿孔、醫(yī)源性角膜散光、繼發(fā)性圓錐角膜、角膜瓣不規(guī)則、瓣游離上皮植入、眩光等,后矯正視力下降,夜間眩光、視光質(zhì)量下降、夜間視力下降等弊端,也較為常見。

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