帕金森病不能進(jìn)食怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
帕金森病肌僵直可能致吞咽困難。對(duì)吞咽困難者可進(jìn)食半流食或流食，少量多餐;不能進(jìn)食者鼻飼飲食，注意營養(yǎng)搭配。
患者常由于頸面部肌緊張而導(dǎo)致進(jìn)食噎食，可進(jìn)食前按摩咀嚼肌及頸部肌肉，練習(xí)吞咽動(dòng)作等吞咽功能恢復(fù)后再進(jìn)食。對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)咀嚼、吞咽功能障礙者，進(jìn)食時(shí)以坐位為宜，應(yīng)選擇易咀嚼、易吞咽、高營養(yǎng)、高纖維素的食物。進(jìn)餐前回想吞咽步驟，食用高纖維素的食品，有助于減輕便秘。
帕金森患者的飲食原則是低蛋白、低脂肪和高纖維素。應(yīng)適當(dāng)增加飲食熱量，鼓勵(lì)患者多攝取酪氨酸含量高的食物，如芝麻、南瓜子、杏仁、脫脂牛奶等，促進(jìn)體內(nèi)多巴胺的合成。高蛋白飲食可影響左旋多巴在小腸的吸收，且高濃度氨基酸可阻礙左旋多巴通過血腦屏障，降低藥物療效，應(yīng)注意避免高蛋白飲食與抗帕金森病藥同時(shí)服用。
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帕金森病肌僵直可能致吞咽困難。對(duì)吞咽困難者可進(jìn)食半流食或流食，少量多餐;不能進(jìn)食者鼻飼飲食，注意營養(yǎng)搭配。
患者常由于頸面部肌緊張而導(dǎo)致進(jìn)食噎食，可進(jìn)食前按摩咀嚼肌及頸部肌肉，練習(xí)吞咽動(dòng)作等吞咽功能恢復(fù)后再進(jìn)食。對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)咀嚼、吞咽功能障礙者，進(jìn)食時(shí)以坐位為宜，應(yīng)選擇易咀嚼、易吞咽、高營養(yǎng)、高纖維素的食物。進(jìn)餐前回想吞咽步驟，食用高纖維素的食品，有助于減輕便秘。
帕金森患者的飲食原則是低蛋白、低脂肪和高纖維素。應(yīng)適當(dāng)增加飲食熱量，鼓勵(lì)患者多攝取酪氨酸含量高的食物，如芝麻、南瓜子、杏仁、脫脂牛奶等，促進(jìn)體內(nèi)多巴胺的合成。高蛋白飲食可影響左旋多巴在小腸的吸收，且高濃度氨基酸可阻礙左旋多巴通過血腦屏障，降低藥物療效，應(yīng)注意避免高蛋白飲食與抗帕金森病藥同時(shí)服用。
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我們鼓勵(lì)病人早進(jìn)食，但是對(duì)于不能進(jìn)食的病人也要插上胃管，通過人工鼻飼，通過胃管注入食物，注入維生素等等進(jìn)行治療。因?yàn)闋I養(yǎng)對(duì)一個(gè)病人來說是非常重要的，患病以后人體消耗量是非常大的，人體對(duì)能量的消耗，基本上是處在一個(gè)固定和增加的趨勢(shì)，為了保證疾病的康復(fù)，人體對(duì)能量的需求就開始增加。如果不進(jìn)食超過三天不進(jìn)食，對(duì)于病人的康復(fù)就有很大的障礙。一些病人超過三天如果不能自主飲食的話，那就采取這個(gè)人工鼻飼的辦法。去這樣對(duì)這個(gè)病人的胃黏膜是一種保護(hù)，防止會(huì)出現(xiàn)胃酸過多，胃液過多出現(xiàn)腹脹，同時(shí)也可以預(yù)防應(yīng)激性的潰瘍。另外進(jìn)食可以保證病人的營養(yǎng)供給，也可以減少腸道細(xì)菌的過度繁殖，腸道腸屏障的破壞，腸道細(xì)菌移位，引起其他部位的感染，這都是非常重要的一個(gè)部分。
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這是危害患者心理和身體的雙重功能障礙，實(shí)際上對(duì)這種患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練也是一個(gè)比較好的治療手段，治療康復(fù)的一個(gè)手段，包括有一些電極的刺激，在吞咽部位進(jìn)行一些電極的刺激，同時(shí)也包括有一些手法，促進(jìn)這個(gè)咽部的一些吞咽的一些肌肉，這樣的話也可以起到一個(gè)逐漸的一個(gè)緩解作用，我們針刺上在廉泉的這個(gè)部位，進(jìn)行一些針刺的治療，包括副廉泉的穴位治療也有比較好的療效，那么還有一個(gè)方面，就是我們舌下，一些金津穴和玉液穴，兩個(gè)部位我們把舌頭用吸舌器給它伸出來，然后用針灸進(jìn)行一個(gè)快速的刺激，也是有一個(gè)比較好的治療作用。
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我們都知道胃鏡檢查之前是需要空腹的，胃內(nèi)不能存留有食物或者一些液體，一方面影響觀察，另一方面做胃鏡的時(shí)候，由于嘔吐會(huì)反流上來，造成窒息，因此做胃鏡之前必須空腹。當(dāng)然每個(gè)人的消化功能，胃腸道功能不同，食物排空的時(shí)間是不一樣的，尤其是一些老年人，他的胃排空時(shí)間更長，常規(guī)的我們正常人，胃排空時(shí)間大概是四個(gè)小時(shí)左右，因此我們的胃鏡檢查前的空腹時(shí)間必須在8到12個(gè)小時(shí)，至少要8個(gè)小時(shí)以上。對(duì)于上午來，早時(shí)來進(jìn)行檢查的，當(dāng)天的早晨是不能吃的，對(duì)于下午來進(jìn)行檢查的，當(dāng)天的午餐是不能進(jìn)食的。
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做胃鏡前一般8到10個(gè)小時(shí)不能進(jìn)食。對(duì)于特殊的一些病人，比如胃功能差的病人或者是有幽門梗阻的病人，要提前禁食。對(duì)于胃功能稍微差一些的病人，要適當(dāng)增加禁食時(shí)間到12個(gè)小時(shí)，甚至更長。對(duì)于一些特殊病人實(shí)在耐受不了餓可以含著點(diǎn)糖塊不要咽進(jìn)去或者補(bǔ)液，輸點(diǎn)糖水、葡萄糖水，這樣來維持，不至于出現(xiàn)低血糖的反應(yīng)。
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患上帕金森病應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：
第一、要有防范意識(shí)，即如出現(xiàn)震顫、手抖或全身酸痛，關(guān)節(jié)僵硬或睡覺質(zhì)量差，或者便秘情況經(jīng)常出現(xiàn)，這時(shí)要引起重視，到神經(jīng)內(nèi)科早期診斷，做一些檢查進(jìn)行篩查，如深化做甲狀腺功能、頭顱磁共振等，做這些檢查是為排除其他一些情況引起癥狀。確診帕金森病后會(huì)開始需要服藥，帕金森病藥物的服用方法是慢慢加量的，加到一定程度后，劑量既能控制癥狀，也可以預(yù)防一些并發(fā)癥出現(xiàn)，需要注意不要隨便停藥。
第二、不要盲目加藥，這樣會(huì)對(duì)以后加藥或并發(fā)癥出現(xiàn)處理造成一定困難，因?yàn)樗前殡S終生的。
第三、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，保持樂觀積極的心態(tài)。
