他克莫司治療腎病綜合征如何
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
他克莫司屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑的一種與環(huán)孢素同類，其主要通過(guò)抑制該調(diào)磷酸酶而發(fā)揮免疫抑制作用，故稱之為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。鈣調(diào)磷酸酶使t細(xì)胞信號(hào)通路中的關(guān)鍵分子環(huán)孢素和他克莫司均可通過(guò)抑制鈣調(diào)磷酸酶活性，而抑制促炎癥細(xì)胞因子的基因表達(dá)。
現(xiàn)在多用于治療原發(fā)性膜性腎病，以及難治性的腎病綜合癥，以及作為狼瘡性腎炎維持緩解的用藥。小樣本隨機(jī)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，他克莫司可以迅速改善患者的低蛋白血癥，隨后則可明顯減少蛋白尿。但是他克莫司治療的局限性之一是其有效治療濃度的范圍較小，所以在應(yīng)用他克莫司治療的同時(shí)，需密切監(jiān)測(cè)其血藥濃度。
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出現(xiàn)腎病綜合征之后，使用他克莫司藥物進(jìn)行治療，效果是比較好的。
此種藥物不僅可以治療腎病綜合癥，還可以治療患者出現(xiàn)的狼瘡性腎炎。所以，當(dāng)患者存在這兩種疾病時(shí)，就可以來(lái)選擇此種藥物進(jìn)行治療。在用藥的時(shí)候遵醫(yī)囑，把握合適的劑量，單獨(dú)的使用他克莫司藥物，治療的效果存在相應(yīng)的局限性，此時(shí)就需要和其他的激素類藥物進(jìn)行聯(lián)合使用，比如和糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，對(duì)于疾病進(jìn)行治療。
在用藥的過(guò)程中，如果出現(xiàn)了身體的不適反應(yīng)，要及時(shí)的停止用藥，并且適當(dāng)?shù)男菹ⅲ€需要積極的問(wèn)診醫(yī)生。除此之外，應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注疾病的發(fā)展，出現(xiàn)惡化時(shí)，可以選擇更加積極的后續(xù)治療方法。
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他克莫司屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑的一種與環(huán)孢素同類，其主要通過(guò)抑制該調(diào)磷酸酶而發(fā)揮免疫抑制作用，故稱之為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。鈣調(diào)磷酸酶使t細(xì)胞信號(hào)通路中的關(guān)鍵分子環(huán)孢素和他克莫司均可通過(guò)抑制鈣調(diào)磷酸酶活性，而抑制促炎癥細(xì)胞因子的基因表達(dá)。
現(xiàn)在多用于治療原發(fā)性膜性腎病，以及難治性的腎病綜合癥，以及作為狼瘡性腎炎維持緩解的用藥。小樣本隨機(jī)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，他克莫司可以迅速改善患者的低蛋白血癥，隨后則可明顯減少蛋白尿。但是他克莫司治療的局限性之一是其有效治療濃度的范圍較小，所以在應(yīng)用他克莫司治療的同時(shí)，需密切監(jiān)測(cè)其血藥濃度。
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他克莫司，也叫普特彼，它是鈣調(diào)磷酸酶的抑制劑，在臨床上配合308激光運(yùn)用于眼周白斑的治療，面部的白癜風(fēng)因?yàn)榻琴|(zhì)層較薄，所以對(duì)他克莫司呢還有一定的吸收作用。他克莫司治療需注意什么？它可以抑制白斑部位的T淋巴細(xì)胞，可以抑制白癜風(fēng)的進(jìn)展，但除面部部位的其他部位，如手指、軀干這些部位的角質(zhì)層較厚，對(duì)外擦藥的治療吸收很少，所以它的效果受到局限，其他部位基本上沒(méi)有觀察到特別好的療效。所以臨床上，他克莫司治療白癜風(fēng)是受到很大限制的，一般情況下只有眼周的白斑才有一定的效果，其他部位都不建議使用。
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他克莫司是大環(huán)內(nèi)酯類的抗炎藥，它治療白癜風(fēng)療效可靠，臨床上已經(jīng)作為治療白癜風(fēng)常用的藥物之一。他克莫司治療白癜風(fēng)的注意事項(xiàng)兩個(gè)方面：1、它分為兩個(gè)濃度，0.1%和0.03%。0.1%是適合于成年人，但如果用于成年人皮膚比較薄嫩的部位，建議選用濃度0.03%的；濃度0.03%的在臨床上適合于兩歲以上的兒童。2、他克莫司在開(kāi)始使用的時(shí)候，局部有一點(diǎn)灼熱或者瘙癢的感覺(jué)，但如果這個(gè)反應(yīng)比較強(qiáng)，局部出現(xiàn)紅腫，甚至引起紅疹子或者瘙癢又比較劇烈，可能是這個(gè)藥物的過(guò)敏反應(yīng)，這個(gè)時(shí)候就要停用。
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他克莫司治療白癜風(fēng)應(yīng)注意：
1.盡量不做封包，因?yàn)榉獍鼤?huì)增加他克莫司的吸收，目前全身吸收他克莫司對(duì)人體的影響不是特別確定，所以減少封包，封包就是抹上藥以后用保鮮膜捂24小時(shí)，促進(jìn)藥物滲透，療效會(huì)增加，但是有可能會(huì)增加全身吸收的副作用的風(fēng)險(xiǎn)，所以盡量還是局部外用。
2.他克莫司使用的前幾天，可能會(huì)有刺激反應(yīng)，突然抹完以后有點(diǎn)癢，這種反應(yīng)是正常的，我們可以讓它放在冰箱里面，減少刺激反應(yīng)。
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他克莫司在臨床上用于一部分的白癜風(fēng)治療，他克莫司是鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，它可以抑制自身的免疫功能，它的藥理作用是怎樣的？治療白癜風(fēng)是從抑制免疫角度發(fā)揮作用的，白癜風(fēng)的患者在臨床上用激素治療有一定的療效，說(shuō)明白癜風(fēng)和自身免疫功能紊亂有一定的關(guān)系。而他克莫司有抑制免疫的作用，它可以抑制局部白斑部位的表皮里的T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的免疫因子，從而達(dá)到穩(wěn)定、阻止白癜風(fēng)發(fā)展的效果。所以在面部角質(zhì)層較薄的部位，如眼周用他克莫司治療白癜風(fēng)可以有一定療效。他克莫司合并308激光療效會(huì)更好，但其他部位有可能是因?yàn)榻琴|(zhì)層因素影響皮膚對(duì)他克莫司的吸收，所以其他部位的療效是差一些的?？偟膩?lái)說(shuō)，它是免疫抑制藥，抑制白癜風(fēng)部位皮膚的免疫，所以起到穩(wěn)定白癜風(fēng)發(fā)展的作用。
