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尿出血是怎么回事

收聽:2.07k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

尿出血是怎么回事?泌尿系的各個(gè)器官,比如腎、輸尿管、膀胱、男性的前列腺,還有尿道,這些器官的任何病變都可以引起鏡下血尿或肉眼血尿,
初始血尿提示尿道或膀胱頸出血,終末血尿提示病變?cè)诎螂兹菂^(qū)、膀胱頸或后尿道 ,全程血尿提示,出血來自膀胱或膀胱以上尿路,如輸尿管和腎。
尿道損傷引起的尿道流血,血液是鮮紅,尿中不含有血液,不能誤認(rèn)為是血尿。血尿發(fā)作時(shí)應(yīng)進(jìn)行膀胱鏡檢查,可以區(qū)分血尿來自膀胱或者是上尿路。如果發(fā)現(xiàn)輸尿管口噴血?jiǎng)t上尿路來血?jiǎng)t基本可以確定。

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    伍星海主治醫(yī)師
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    尿出血是怎么回事?泌尿系統(tǒng)的器官,腎、輸尿管、膀胱、前列腺、尿道這些器官有任何病變,都可以引起血尿。 一般來說初段血尿提示尿道或膀胱頸出血,終末血尿,提示病變?cè)诎螂兹菂^(qū)域,膀胱頸或后尿道,全程血尿提示出血來自膀胱或膀胱以上的尿路。 尿道損傷引起的尿道流血,血液鮮紅,尿中并不含有血液,不能誤認(rèn)為是血尿。血尿發(fā)作時(shí)應(yīng)進(jìn)行膀胱鏡檢查,可以區(qū)分血尿來自膀胱或者是上尿路。

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    尿黃可能是生理性的原因所引起的,比如喝水少、憋尿、出汗多、天氣炎熱,這些情況會(huì)引起排尿的時(shí)候,尿液呈黃色。在調(diào)理方面,要注意多喝水,每天的飲水量最好保持在2000ml以上。另外,要避免在溫度過高的環(huán)境下進(jìn)行活動(dòng),注意溫度的調(diào)節(jié)。 引起尿黃的病理性原因,多見于泌尿系統(tǒng)的感染以及肝臟疾病所引起尿黃。

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    尿完出血可視為終末期血尿。 終末期血尿主要為膀胱頸部三角區(qū),后尿道、精囊病變和前列腺疾病引起的。最常見的原因有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,除了血尿之外,還有可能會(huì)伴隨腎區(qū)絞痛,并且疼痛非常劇烈,還有可能會(huì)伴隨排尿中斷、腹痛、惡心、嘔吐等。如果尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥的癥狀比較典型,多數(shù)是由于急性膀胱炎或者是前列腺炎、精囊炎等,另外也有可能是尿道損傷等原因。如果是中老年男性,則多見于慢性前列腺的疾病,需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的彩超以及血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,明確病因。

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    尿不盡就是完全尿不干凈,尿滴瀝就是解小便完了以后滴滴答答。 這種情況多由尿道梗阻造成的。當(dāng)然還有一部分患者有神經(jīng)系統(tǒng)的原因,包括神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)下尿路的控制,它起源于幾個(gè)疾病,如下: 1、前列腺炎,前列腺炎主要的表現(xiàn)為尿頻、尿急,但是有一部分患者在后期或者是由前列腺水腫造成的尿滴瀝,甚至尿不盡,有的還會(huì)出現(xiàn)尿潴留。 2、還有一部分患者出現(xiàn)這種癥狀是前列腺增生,前列腺增生往往在早期就會(huì)出現(xiàn)尿不盡、尿滴瀝,是由于增生的前列腺壓迫了后尿道,使后尿道變細(xì),后尿道張力增高導(dǎo)致的一系列癥狀。 這種癥狀的改善臨床中用兩種藥物,一種藥物就是西藥,比如α受體阻滯劑,α受體阻滯劑能夠降低前列腺尿道的張力,使排尿順暢,但α受體阻滯劑有一定的心血管的副作用,它可以降低血壓,使患者出現(xiàn)服藥后的頭昏,甚至有的會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓。 還有一類藥物是植物類制劑,比如普樂安片,這種藥物能夠減輕前列腺的充血、水腫,也能改善患者的排尿癥狀。同時(shí),普樂安片還有抗炎,提高患者免疫力的作用,使患者前列腺炎的發(fā)生的概率減少。而且一旦治好了以后,前列腺炎的復(fù)發(fā)率也減少。不論使用何種藥物,患者都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有規(guī)律的治療,這些泌尿系統(tǒng)癥狀就能得到改善。

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    尿少、尿黃,通常和飲水量減少或者與身體上火有關(guān)。例如夏季在飲水量減少的情況下,就會(huì)出現(xiàn)尿少、尿黃的現(xiàn)象。如果是身體上火引起的,通常還會(huì)出現(xiàn)咽喉腫痛、舌苔發(fā)黃、大便干燥等現(xiàn)象,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下服用清熱解毒類藥物治療。 此外,患有腎小球腎炎或者慢性膀胱炎后,會(huì)影響腎臟對(duì)尿液的正常過濾功能,此時(shí)也會(huì)導(dǎo)致尿少、尿黃,需要做腎臟和膀胱方面彩超檢查,排除患有這些疾病的可能性,存在該癥狀后,建議增加飲水量,清淡飲食,以改善尿液發(fā)黃的現(xiàn)象。

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