中風(fēng)后偏癱怎么治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
中風(fēng)之所以引起偏癱，是因?yàn)橛绊懥诉\(yùn)動(dòng)區(qū)。
因?yàn)榇竽X分為好多區(qū)域，有負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)的、有負(fù)責(zé)感覺(jué)的、有負(fù)責(zé)語(yǔ)言的、也有負(fù)責(zé)這種視覺(jué)嗅覺(jué)、還有一些特殊的感覺(jué)的。只要是腦血管病影響到了不同的區(qū)域，就會(huì)產(chǎn)生不同的癥狀，比如如果是大腦中動(dòng)脈的梗死就會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的偏癱，對(duì)側(cè)肢體偏癱之后出現(xiàn)機(jī)體的力量下降，活動(dòng)的不靈活等。
這種情況還是按照急性腦血管病的治療原則，如果在急性期、超早期能進(jìn)行靜脈溶栓，能取栓的話可以考慮取栓，然后后續(xù)要配合神經(jīng)保護(hù)、改善循環(huán)、針灸康復(fù)以及中醫(yī)藥的治療，促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)，這種綜合療法的療效會(huì)更好一些。
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中風(fēng)病患者多表現(xiàn)為肢體功能障礙，偏癱側(cè)的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能障礙，也就是我們所說(shuō)的半身不遂，還有精神和認(rèn)知的障礙，語(yǔ)言功能的障礙，吞咽功能障礙。在治療上方法是非常多的，第一是傳統(tǒng)康復(fù)的治療，包括針灸、按摩和中藥熏蒸，還有光療、水療以及超聲波療法、穴位磁貼，中西藥直流電導(dǎo)入療法。第二是藥物治療，可以修復(fù)受損的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞軸突和微血管，增加受損腦組織的營(yíng)養(yǎng)支持，提高腦組織的修復(fù)潛能，進(jìn)行全面深入的腦部修復(fù)。除了必須的藥物治療外，還必須及早地進(jìn)行康復(fù)治療，三物理治療包括功能性點(diǎn)刺激、電子生物反饋、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉牽伸訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，四作業(yè)治療包括日常生活基礎(chǔ)動(dòng)作，職業(yè)勞動(dòng)動(dòng)作及工藝勞動(dòng)動(dòng)作的訓(xùn)練，使患者及時(shí)回歸社會(huì)。
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中風(fēng)之所以引起偏癱，是因?yàn)橛绊懥诉\(yùn)動(dòng)區(qū)。
因?yàn)榇竽X分為好多區(qū)域，有負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)的、有負(fù)責(zé)感覺(jué)的、有負(fù)責(zé)語(yǔ)言的、也有負(fù)責(zé)這種視覺(jué)嗅覺(jué)、還有一些特殊的感覺(jué)的。只要是腦血管病影響到了不同的區(qū)域，就會(huì)產(chǎn)生不同的癥狀，比如如果是大腦中動(dòng)脈的梗死就會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的偏癱，對(duì)側(cè)肢體偏癱之后出現(xiàn)機(jī)體的力量下降，活動(dòng)的不靈活等。
這種情況還是按照急性腦血管病的治療原則，如果在急性期、超早期能進(jìn)行靜脈溶栓，能取栓的話可以考慮取栓，然后后續(xù)要配合神經(jīng)保護(hù)、改善循環(huán)、針灸康復(fù)以及中醫(yī)藥的治療，促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)，這種綜合療法的療效會(huì)更好一些。
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中醫(yī)根據(jù)辨證論治取穴，首先中臟腑分閉證、脫證、閉證主要表現(xiàn)。突然昏倒、不省人事，兩手握固、牙關(guān)緊閉 、面赤氣粗、喉中痰鳴 、二便閉塞、舌紅赤苔黃厚或灰黑、脈弦滑有力，取穴取督脈足厥陰經(jīng)與十二井穴為主；毫針采用瀉法或點(diǎn)刺出血以開(kāi)竅醒神、平肝熄風(fēng)、清化痰火，處方、水溝有人中穴、十二井穴、勞宮穴、豐隆穴、百會(huì)穴、太沖穴、涌泉穴、配穴、牙關(guān)緊閉可配下關(guān)、頰車(chē)、合谷、舌強(qiáng)不語(yǔ)可配啞門(mén)、廉泉、通里。重用灸法以回陽(yáng)固脫。處方、神闕、關(guān)元、氣海、百會(huì)、神闕位于臍中為生命之根蒂真氣之所系。
- 左剛副主任中醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
03:25
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中經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰阻于經(jīng)脈，未及臟腑或中臟腑后，臟腑功能逐漸恢復(fù)而經(jīng)脈仍為風(fēng)痰阻隔者為中經(jīng)絡(luò)，主證：半身不遂、肌膚不仁、手足麻木、口角歪斜、言語(yǔ)不利，或有頭痛眩暈，手足抽動(dòng)、面赤目赤、咽干口渴、煩躁等，脈多弦滑治法，取手足陽(yáng)明、手足少陽(yáng)、太陽(yáng)經(jīng)穴為主；針刺平補(bǔ)平瀉法，以祛風(fēng)痰、通經(jīng)脈、調(diào)氣血、平陰陽(yáng)，處方：上肢、肩髃、曲池、手三里、支溝、合谷、后溪、下肢、腎俞、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、足三里、太沖。頭面，百會(huì)、風(fēng)池、地倉(cāng)、頰車(chē)、啞門(mén)、廉泉
- 左剛副主任中醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
02:05
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中風(fēng)偏癱一般我們都是在患者病情穩(wěn)定48小時(shí)以后，我們就建議康復(fù)介入，如果患者出現(xiàn)體溫大于38度，或者是血壓波動(dòng)比較大，這類(lèi)患者我們一般都是延遲，或者是暫時(shí)停止他的康復(fù)訓(xùn)練。急性期的治療目的，我們主要是預(yù)防他的壓瘡，然后防止他的呼吸道和泌尿道的感染，防止深靜脈血栓的形成，同時(shí)還要防止他的肌肉萎縮和關(guān)節(jié)的攣縮。另外我們還要為他的功能恢復(fù)做準(zhǔn)備，恢復(fù)期的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練我們主要是改善患者，肢體的選擇性的運(yùn)動(dòng)，包括他的手的，一個(gè)精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。改善他的步行訓(xùn)練，預(yù)防可能出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)半脫位、肩手綜合征以及關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬等等。
- 代欣副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:33
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中風(fēng)偏癱治療原則盡早開(kāi)始康復(fù)治療，有助于患者的恢復(fù)，另外治療的時(shí)候要采取綜合治療的方法。包括他的物理因子的治療、運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)治療，還有可以采取一些心理治療、康復(fù)咨詢、康復(fù)護(hù)理。還有一個(gè)康復(fù)的生物工程，包括中醫(yī)中藥的治療等等，要采用綜合的治療方法進(jìn)行。另外我們治療過(guò)程中一定要循序漸進(jìn)，治療的項(xiàng)目要由少到多，治療時(shí)間也是由短到長(zhǎng)，另外我們還要持之以恒不能三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)。
- 代欣副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:02
