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樂華副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
揚(yáng)州市婦幼保健院
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雙頂徑偏大會是腦部畸形嗎

收聽:3.91k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

雙頂徑偏大一般不會是腦部畸形。
雙頂徑是指胎兒頭部兩個(gè)頂骨之間的距離,它的偏大,大部分和孕婦的體內(nèi)營養(yǎng)狀況有關(guān)系,如果營養(yǎng)狀況比較好,胎兒過大,雙頂徑也會偏大。另外,和遺傳也有關(guān)系,有的胎兒的頭型本身就是偏大,雙頂徑也會大一些。
如果胎兒畸形,大多是由于腦積水,腦積水往往是由于胎兒的側(cè)腦室里面的寬度增加,在臨床上側(cè)腦室寬度達(dá)到10~15的時(shí)候,這種情況下往往是輕度的腦積水,如果大于15毫米以上,那么就可以診斷是胎兒腦積水。

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    樂華副主任醫(yī)師
    揚(yáng)州市婦幼保健院婦產(chǎn)科
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    雙頂徑偏大,大多數(shù)的情況下并不是出現(xiàn)了畸形,而是出現(xiàn)巨大兒,巨大兒是表現(xiàn)出雙頂徑偏大,股骨長也偏大,各項(xiàng)檢查結(jié)果都超過正常值。 如果發(fā)現(xiàn)是巨大兒,要核對孕周,根據(jù)末次月經(jīng)、早期B超的情況以及孕11~13周做NT檢查的情況來重新核對孕周。孕周核對后,如果仍然發(fā)現(xiàn)雙頂徑偏大,這時(shí)就要適當(dāng)?shù)目刂骑嬍?,不吃甜食,少吃水果,不要吃太油膩、高熱量的食物。因?yàn)槿绻霈F(xiàn)了巨大兒,分娩的時(shí)候可能就會出現(xiàn)難產(chǎn),有的時(shí)候會直接進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),對于孕婦和胎兒都有一定的不利的影響。

    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
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    胎兒的雙頂徑偏大,主要原因是胎兒宮內(nèi)吸取的營養(yǎng)較多,生長過快,或者是由于妊娠合并癥,例如妊娠期糖尿病,可以導(dǎo)致胎兒的生長發(fā)育明顯大于與對應(yīng)的孕周,這主要是要通過飲食控制的方式避免胎兒增長過大,飲食的調(diào)整要減少高油、高脂、高糖食物的攝入。 對有妊娠期糖尿病的孕婦,除飲食控制外還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。如果通過飲食和運(yùn)動仍不能將血糖控制在正常的范圍,還需要注入胰島素進(jìn)行使用,幫助控制孕期的血糖水平穩(wěn)定,以達(dá)到避免胎兒生長過大的目的。 如果胎兒生長過大,例如雙頂徑超過10厘米,自然分娩較為困難,必要時(shí)需要通過剖宮產(chǎn)終止妊娠。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    雙頂徑偏大并不一定是由于缺鈣引起的,但是孕婦在懷孕4個(gè)月以后,由于對鈣的需求量明顯的增加,在這個(gè)時(shí)候就需補(bǔ)鈣。 出現(xiàn)雙頂徑偏大,有可能是遺傳的因素,或者是胎兒本身出現(xiàn)異常,有的孩子如果出現(xiàn)腦積水,也會出現(xiàn)雙頂徑偏大;如果做B超的時(shí)候看到胎兒顱內(nèi)的結(jié)構(gòu)是正常的,沒有出現(xiàn)腦積水,雙頂徑稍微偏大一點(diǎn),這也是正常的,不需要擔(dān)心,但是孕婦補(bǔ)鈣是必須要進(jìn)行補(bǔ)充的。

    李順華副主任醫(yī)師
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    李順華副主任醫(yī)師
    莒縣中醫(yī)醫(yī)院婦科
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    不同的孕周,雙頂徑有不同的正常范圍。當(dāng)患者在相應(yīng)孕周時(shí),雙頂徑的大小小于三個(gè)孕周左右,則考慮出現(xiàn)了胎兒畸形的情況,這時(shí)胎兒畸形有兩種類型,一種是雙頂徑偏小,但其他相關(guān)進(jìn)行的大小正常,要考慮出現(xiàn)了小頭畸形,另一種情況是胎兒各徑線均偏小,則考慮胎兒出現(xiàn)了生長受限的情況。 對于胎兒雙頂徑偏小的情況,可以通過染色體檢查,了解胎兒有無染色體疾病所導(dǎo)致的小頭畸形,或者了解孕婦有無因?yàn)楦鞣N妊娠期的合并癥、并發(fā)癥等,導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育整體偏小的情況發(fā)生。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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