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吳海武主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
贛州市人民醫(yī)院
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腺瘤性結(jié)腸息肉是癌嗎

收聽:2.07k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腺瘤性結(jié)腸息肉并不是癌癥,息肉是否是癌癥,需要通過病理活檢來進行檢測。病理活檢是診斷良惡性息肉的最有效的金標準檢查手段。管狀腺瘤是腺瘤性息肉中最常見的組織學類型,一般來說主要表現(xiàn)為輕度的不典型增生,癌變率較低,絨毛狀腺瘤的發(fā)病率是管狀腺瘤的1/10,但是癌變率較高。
腺瘤性息肉如果是重度的不典型增生,就要考慮惡變的可能性。腺瘤性息肉一旦發(fā)生以后,還是需要進行積極的內(nèi)鏡下治療,內(nèi)鏡下治療以后還是需要進行病理活組織檢查,以及要定期的進行腸鏡的復(fù)查。

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    吳海武主任醫(yī)師
    贛州市人民醫(yī)院消化內(nèi)科
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    腺瘤性腸息肉病通常包括兩種情況,第一種情況是見于結(jié)腸單發(fā)的腺瘤性息肉,另一種情況主要是叫家族性結(jié)腸腺瘤息肉病。 通常在臨床上是以單發(fā)的結(jié)腸腺瘤息肉比較多見,一般行內(nèi)鏡下局部切除,或者局部腸管切除,通常就可以獲得治愈,因為良性的可能性極大,超過95%以上是良性的結(jié)腸腺瘤。 需要警惕的是家族性的結(jié)腸腺瘤性息肉病或者黑斑息肉病,主要是因為染色體異常所引起的遺傳性疾病,一般在10周歲以后開始出現(xiàn)結(jié)腸腔多發(fā)的息肉,同時伴有口腔黏膜的黑斑。在30歲左右通常會伴有息肉的惡變,在兒童時可能會出現(xiàn)腸套疊、腸梗阻,在成年以后需要定期復(fù)查,一旦出現(xiàn)惡變,需要及時行手術(shù)治療,通常預(yù)后比較差。

    包文中副主任醫(yī)師
    合肥市第二人民醫(yī)院普通外科
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    腺瘤性的結(jié)腸息肉病是結(jié)腸息肉的一種,考慮為良性的病變,但是腺瘤性結(jié)腸息肉可能會出現(xiàn)惡變的風險。因此,如果患者在進行腸鏡的檢查發(fā)現(xiàn)患者有腺瘤性結(jié)腸息肉,要盡快進行手術(shù)治療。 首選是進行腸鏡底下的結(jié)腸息肉切除,患者切除了結(jié)腸息肉以后,一定要養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣,注意多休息,避免熬夜,避免抽煙、喝酒。 平時的飲食要盡量清淡,盡量少吃一些油膩或者膽固醇含量高的食物,盡量避免吃一些刺激性強或者辛辣的食物。另外,患者也需要定期進行腸鏡的檢查。

    吳勤榮副主任醫(yī)師
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  • 腺瘤性結(jié)腸息肉有復(fù)發(fā)的可能。 在臨床上腺瘤性息肉一般絕大多數(shù)是良性息肉,或者是良性腫瘤。在結(jié)腸疾病中,惡性腫瘤最常見的是結(jié)腸癌,結(jié)腸癌常見的病因主要包括高脂食物在腸腔內(nèi)形成單胺類的物質(zhì),刺激腸粘膜增生,惡性增生,形成結(jié)腸癌或者結(jié)腸癌腺瘤性的息肉惡變。 一般在臨床上腺瘤性的息肉惡變的概率一般在5%以內(nèi)。所以,對于結(jié)腸性的結(jié)腸的腺瘤性息肉通常采用內(nèi)鏡下切除,如果過于大的,過大的腺瘤性息肉內(nèi)鏡下切除,風險比較大,有可能出現(xiàn)出血穿孔或者惡變時,通常主張直接行腸管局段切除,并送病理檢查排除惡變可能。但是切除以后,如果寬基底性的腺瘤性息肉,有復(fù)發(fā)的可能。

    包文中副主任醫(yī)師
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  • 有一部分腺瘤性的結(jié)腸息肉可能會容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),比如管狀腺瘤、絨毛腺瘤等息肉,會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。 對于這種腺瘤,患者平時要注意養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣,生活規(guī)律,避免熬夜,避免抽煙、喝酒,盡量少吃油膩以及富含膽固醇的食物。平時要多吃富含纖維素的食物,比如新鮮的瓜果和蔬菜。 平時吃東西的時候,避免暴飲暴食,要做到少量多餐。除了注意這些以外,如果患者有腺瘤性結(jié)腸息肉,進行手術(shù)治療以后,也需要定期進行腸鏡的檢查,動態(tài)觀察患者的結(jié)腸息肉是否復(fù)發(fā)。

    吳勤榮副主任醫(yī)師
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    腺瘤性息肉,顧名思義,其是息肉,但是其成分主要是腫瘤性質(zhì)的。一般是因為結(jié)腸黏膜出現(xiàn)的增生所形成的腫瘤樣的息肉。在臨床上絕大多數(shù)腺瘤性息肉是良性腫瘤或者帶蒂的息肉樣的腫瘤。根據(jù)臨床統(tǒng)計,大約95%以上屬于良性的,少數(shù)患者有可能隨著腫瘤的增大而出現(xiàn)惡變。 所以,對于腺瘤性息肉在臨床上通常主張行內(nèi)鏡下切除,送病理檢查,排除惡病可能。因為對于結(jié)腸的惡性腫瘤來說,通常其發(fā)病原因主要包括高脂食物在結(jié)腸腔內(nèi)的代謝產(chǎn)物,單胺類物質(zhì)刺激結(jié)腸黏膜增生,或者腺瘤性息肉惡變有密切的相關(guān)性。 所以,盡管在臨床上絕大多數(shù)腺瘤性息肉是良性的腫瘤,但是有部分患者會出現(xiàn)惡變,而且在內(nèi)鏡下表現(xiàn)與正常的炎癥性的息肉難以完全區(qū)別,所以,通常主張行手術(shù)切除,病理檢查排除惡變可能,證實為惡變時,通常需要進一步加做腸癌根治手術(shù)。

    包文中副主任醫(yī)師
    合肥市第二人民醫(yī)院普通外科
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