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心肌缺血和冠心病沒有根本的區(qū)別。
因?yàn)樾募∪毖旧硎枪谛牟∷鶎?dǎo)致的，心肌缺血是由于冠心病的冠狀動(dòng)脈狹窄而導(dǎo)致心缺血、缺氧，出現(xiàn)一系列的癥狀，以心絞痛的癥狀為主?；颊邥?huì)表現(xiàn)為胸骨后方或者心前區(qū)的疼痛，呈絞痛感、壓榨樣或緊縮感，向左側(cè)肩部、左上肢內(nèi)側(cè)以及無名指、小指部位放射。
治療心肌缺血的手段，要通過心肌酶的檢測(cè)、化驗(yàn)室的檢查等，了解冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般可以給予藥物的保守治療，冠脈支架植入手術(shù)的治療，冠脈搭橋手術(shù)的治療，都可以達(dá)到緩解或者根治心肌缺血的目的。
心肌缺血和冠心病沒有根本的區(qū)別。 因?yàn)樾募∪毖旧硎枪谛牟∷鶎?dǎo)致的，心肌缺血是由于冠心病的冠狀動(dòng)脈狹窄而導(dǎo)致心缺血、缺氧，出現(xiàn)一系列的癥狀，以心絞痛的癥狀為主?；颊邥?huì)表現(xiàn)為胸骨后方或者心前區(qū)的疼痛，呈絞痛感、壓榨樣或緊縮感，向左側(cè)肩部、左上肢內(nèi)側(cè)以及無名指、小指部位放射。 治療心肌缺血的手段，要通過心肌酶的檢測(cè)、化驗(yàn)室的檢查等，了解冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般可以給予藥物的保守治療，冠脈支架植入手術(shù)的治療，冠脈搭橋手術(shù)的治療，都可以達(dá)到緩解或者根治心肌缺血的目的。
冠心病它本身是一大類疾病的名稱，它的病理的基礎(chǔ)，或者發(fā)病的基礎(chǔ)，其實(shí)就是心肌缺血。所以心肌缺血，實(shí)際上是它的一個(gè)機(jī)理，但是心肌缺血，并不一定都是冠心病。有的人他心肌缺血，不是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生了問題，而是因?yàn)槠渌脑颍斐闪搜艿墓┭蛔悖飨陆翟斐傻?。這一類的這個(gè)疾病中，治療方法也是完全不一樣的。容易有這種危險(xiǎn)因素就是家族史，如果在自己的一級(jí)親屬，比如說父母及親屬中有冠心病的病史存在的話，那么這個(gè)人發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)也是增加的。
無癥狀心肌缺血，我們現(xiàn)在也有一些方法，比如說，做個(gè)動(dòng)態(tài)的心電圖，因?yàn)槠胀ǖ男碾妶D，1分鐘都不到就結(jié)束了，它可能看不到，動(dòng)態(tài)心電圖呢，它就有可能24小時(shí)，甚至48小時(shí)，更長(zhǎng)時(shí)間，它就可能能捕捉到，心肌缺血的時(shí)候，如果這些檢查，也都沒有發(fā)現(xiàn)問題，但是我們也可以，就是剛才說的，心臟負(fù)荷試驗(yàn)做誘發(fā)，看看有沒有心肌缺血，我們也可以看，再一個(gè)，你可以再更進(jìn)一步的，影像學(xué)的檢查，那就更清楚，有沒有管腔狹窄，評(píng)估缺血到什么程度都可以做些評(píng)估。
心肌缺血是冠心病，心肌缺血是冠心病的另一種說法，它是由于心臟的冠狀動(dòng)脈血管粥樣硬化管腔狹窄導(dǎo)致心肌缺血、缺氧。心肌缺血如果進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致管腔內(nèi)的血栓形成，就會(huì)導(dǎo)致血管完全堵塞，心肌的供血中斷，這種情況就會(huì)形成心肌梗塞。 所以出現(xiàn)心肌缺血以后，需要及時(shí)使用抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物治療，抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防心肌缺血進(jìn)一步加重。也可以通過冠脈造影的方法，找出管腔狹窄的部位，在狹窄的部位植入支架，將狹窄的血管開通，恢復(fù)心肌的供血。
心肌缺血并不都是冠心病。 心肌缺血是指供給心肌或營(yíng)養(yǎng)心臟的血不足，常是由于冠心病引起的，即冠動(dòng)脈粥樣硬化引起血管狹窄，血栓形成，甚至血管堵塞，進(jìn)而影響心臟功能，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)心臟的血供減少，導(dǎo)致心肌供血不足、心肌缺血。 冠心病是指冠狀動(dòng)脈結(jié)構(gòu)異常，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄和冠狀動(dòng)脈功能異常，如冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流減少，心肌細(xì)胞缺血缺氧。冠心病一般伴有心肌細(xì)胞的缺血，但心肌缺血并不一定都是冠心病，這兩個(gè)是不同的概念。
心肌缺血不一定是冠心病。 心肌缺血是心電圖上的一個(gè)診斷，可見于冠心病、心肌炎、心肌病、高血壓性心臟病、電解質(zhì)紊亂、心室肥厚、左右束支傳導(dǎo)阻滯、室性早搏、心房顫動(dòng)等快速性心律失常，應(yīng)根據(jù)癥狀、體征及輔助檢查，給予綜合分析。 冠心病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病，也稱缺血性心臟病。根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)和治療原則不同分為慢性冠脈病和急性冠脈綜合征，冠狀動(dòng)脈造影為有創(chuàng)性的檢查，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
