高血壓眼底病變分期
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
高血壓眼底病變根據嚴重程度一般分為4期,
一、一期主要表現為視網膜小動脈出現輕度的變細、狹窄硬化等情況,并且有明顯的反光增強現象。
二、二期視網膜血管會出現明顯的狹窄,主要是視網膜小動脈出現中度狹窄,并且有中度硬化現象,同時會伴隨著視網膜靜脈阻塞,動靜脈交叉壓跡,
三、三期,視網膜動脈會出現中度以上的狹窄,同時伴隨著視網膜有出血,滲出和水腫癥狀。
四、四期會在以上這些眼底病變的基礎上出現視乳頭水腫,對于高血壓眼底病變在臨床上非常常見,一定要及時到醫(yī)院做眼底檢查,明確診斷,及時治療。
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一、一期主要表現為視網膜小動脈出現輕度的變細、狹窄硬化等情況,并且有明顯的反光增強現象。
二、二期視網膜血管會出現明顯的狹窄,主要是視網膜小動脈出現中度狹窄,并且有中度硬化現象,同時會伴隨著視網膜靜脈阻塞,動靜脈交叉壓跡,
三、三期,視網膜動脈會出現中度以上的狹窄,同時伴隨著視網膜有出血,滲出和水腫癥狀。
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眼底的變性型疾病一般來說和全身沒有直接的關系,有一部分是遺傳。視網膜色素變性和黃斑變性有遺傳傾向,未出生前做基因的檢測。除了遺傳以外,跟吸煙和光線的照射有關系。動脈阻塞,靜脈阻塞,糖尿病視網膜病變,高血壓視網膜病變,要定期做全身體體檢,注意養(yǎng)生保健。
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妊娠期高血壓疾病的基本病理改變,是全身的小動脈的痙攣,導致全身臟器的血流不暢,微循環(huán)供血不足、組織缺血、缺氧而受到損傷,導致了各個臟器的功能障礙甚至壞死。視網膜中央動脈,是唯一可以通過眼底鏡,直接看到的小動脈,即使受累的組織也是直接了解。全身小動脈病變的窗口,高血壓患者眼底的改變分為三期,隨著眼底改變的程度的增加,其他器官受損的程度也增加。
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在國內眼底病變,主要是血管性的疾病可以應用激光治療。如糖尿病視網膜病變、靜脈血管堵塞、視網膜的靜脈血管堵塞、中央靜脈堵塞和分支靜脈堵塞。另外是早期發(fā)現視網膜裂孔、中心性漿液性視網膜病變也可以根據不同部位采取激光治療。激光治療在眼底病變上,對病情的控制,包括減輕水腫還是有很多好處的。
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眼底病變的癥狀:第一、主要的癥狀是視力下降;第二、眼底病變逐漸加重,如動脈阻塞、靜脈阻塞、糖尿病視網病變,時間久了會激發(fā)青光眼,出現眼睛脹疼、頭疼;第三、也會引起視野的改變,如果眼底視神經萎縮會出現視野縮小,或者視野有一半視野缺損。
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糖尿病的眼底病變治療主要是根據病情來決定。
如果單純的糖尿病血管瘤,可以用激光治療。如果是糖尿病出血,可以眼內注射。如果是玻璃體出血,纖維化牽拉視網膜,造成視網膜裂孔、視網膜脫離,就應考慮手術治療。手術治療時玻璃體切割手術,將視網膜復位。
另外,還應注意黃斑病變,糖尿病的黃斑病變應早期治療,定期復查。同時,還應注意控制好血糖,血糖如控制不好,對眼睛的損害非常嚴重,一般是不可逆的,手術后視力恢復也不是很理想。