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何靜副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
池州市人民醫(yī)院
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剖腹產(chǎn)大出血是什么原因

收聽:2.44k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

導(dǎo)致剖腹產(chǎn)時大出血的原因很多,如前置胎盤、胎盤早剝、切口出血、切口過薄或?qū)m腔粘連都可能會出現(xiàn)剖腹產(chǎn)時大出血。所以在有高危因素進(jìn)行剖腹產(chǎn)前,需要常規(guī)備血進(jìn)行治療,并且選擇較正規(guī)的醫(yī)院,具有手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)較好。
在手術(shù)結(jié)束后要注意休息,因?yàn)榍锌谟喜涣蓟蛱ケP胎膜殘留也會出現(xiàn)大出血的風(fēng)險。所以在手術(shù)后要注意營養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。如果出血特別多,需要及時到醫(yī)院就診。

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    何靜副主任醫(yī)師
    池州市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:16
  • 剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)相比,順產(chǎn)更容易導(dǎo)致大出血,主要是有以下原因: 第一、在順產(chǎn)的情況下容易導(dǎo)致宮頸損傷,容易導(dǎo)致后穹窿損傷,所以會出現(xiàn)大出血的可能性。 第二、在順產(chǎn)的情況下,由于產(chǎn)程比較長,容易導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)疲勞,所以會引起產(chǎn)后宮縮乏力,就容易造成大出血的可能性。 第三、因?yàn)樵陧槷a(chǎn)的情況下,有可能會導(dǎo)致胎盤、胎膜的殘留,這樣也會導(dǎo)致大出血的可能性。 剖宮產(chǎn)的情況下,視野比較清楚,哪里出現(xiàn)出血,及時的結(jié)扎、止血,這樣臨床上就減少了大出血的可能性。

  • 順產(chǎn)和剖宮產(chǎn),相對來說順產(chǎn)容易大出血,主要是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)會在術(shù)者很清晰的視野下了解切口的情況,了解宮腔內(nèi)的情況。如果哪里有出血點(diǎn),會及時的壓迫止血或者縫合止血,這樣就達(dá)到了止血的目的,使出血量減少。 而順產(chǎn)并不能了解宮腔內(nèi)的情況,所以當(dāng)胎膜或者胎盤出現(xiàn)少量殘留的情況下,有可能就會造成大出血的情況。另外,如果在臨床上出現(xiàn)子宮不全破裂的情況下,并不能及時的了解情況,所以也有可能會造成大出血的情況。所以在臨床上順產(chǎn)比剖宮產(chǎn)更容易造成產(chǎn)后大出血。所以要在順產(chǎn)之后積極的觀察。

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    產(chǎn)后大出血的原因包括以下4個方面: 第一是子宮收縮不良,它是導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因。由于胎兒過大,羊水過多,出現(xiàn)多胎妊娠,都會導(dǎo)致子宮的張力太大,產(chǎn)后不能夠完全的恢復(fù),不能夠完全的有效的收縮,就引起了產(chǎn)后的出血。 第二是因?yàn)樘ケP的因素出現(xiàn)了胎盤和胎膜的殘留,比如有胎盤的粘連、胎盤的植入,這些原因?qū)е鲁霈F(xiàn)了產(chǎn)后出血。 第三要考慮有軟產(chǎn)道的損傷,在自然分娩的時候,陰道損傷或者是出現(xiàn)了宮頸的損傷,都會出現(xiàn)產(chǎn)后出血。 第四是考慮凝血功能障礙,本身有凝血功能的異常,也容易導(dǎo)致產(chǎn)后出血。

    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
    01:12
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    順產(chǎn)大出血的原因很多,比如子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷或者是凝血功能障礙都會引發(fā)順產(chǎn)大出血。比如產(chǎn)婦精神過度緊張、前置胎盤、胎盤早剝、宮腔感染、多胎妊娠、羊水過多、巨大胎兒、子宮肌瘤、子宮畸形,這些都會影響子宮收縮,都會出現(xiàn)產(chǎn)后出血。 如果是因?yàn)樘ケP滯留或者是膀胱充盈、胎盤植入影響胎盤娩出,也會出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況。在分娩的過程中,如果出現(xiàn)軟產(chǎn)道裂傷,也會出現(xiàn)大出血。如果孕婦有血小板減少、再生障礙性貧血或者是死胎、羊水栓塞,這些現(xiàn)象會引發(fā)凝血功能障礙,導(dǎo)致大量出血。

    何靜副主任醫(yī)師
    池州市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:23
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    順產(chǎn)大出血的原因有軟產(chǎn)道的損傷、子宮收縮乏力、凝血功能的障礙,以及胎盤胎膜的殘留。 如果是子宮收縮乏力,必須及時的應(yīng)用促進(jìn)子宮收縮的藥物。如果是軟產(chǎn)道的損傷,必須要查明出血的部位,盡快的進(jìn)行縫合。如果是胎盤胎膜殘留,必須要盡快的進(jìn)行清宮。清宮以后,應(yīng)用促進(jìn)子宮收縮的藥物。如果是凝血功能障礙,有可能是羊水栓塞造成的,這是一種非常危險的疾病,必須及時的進(jìn)行搶救和治療,應(yīng)用輸血或者輸血小板以及冷沉淀這些止血的藥物才能夠治療的。

    李順華副主任醫(yī)師
    莒縣中醫(yī)醫(yī)院婦科
    01:16