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子宮小肌瘤，如果沒(méi)有導(dǎo)致月經(jīng)量增多，繼發(fā)性不孕或者是壓迫癥狀是不需要治療的，可以每隔3~6個(gè)月進(jìn)行超聲復(fù)查。因?yàn)樽訉m肌瘤是女性比較常見(jiàn)的良性腫瘤，發(fā)病率是非常高的，甚至高達(dá)25%左右。
在沒(méi)有癥狀的時(shí)候是不需要進(jìn)行治療的，并且通過(guò)藥物治療效果也不明顯。如果是因?yàn)檎衬は伦訉m小肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量增多，或者是繼發(fā)性不孕這些情況，可以通過(guò)宮腔鏡進(jìn)行黏膜下肌瘤手術(shù)摘除手術(shù)，就可以進(jìn)行治療。
子宮小肌瘤臨床究竟怎么治療，主要是看肌瘤長(zhǎng)在哪個(gè)部位。 如果是在漿膜下或者是在肌層，沒(méi)有任何臨床癥狀的情況下，可以定期的復(fù)查，不用特殊處理。建議每半年做一次B超檢查，主要了解肌瘤的生長(zhǎng)速度，并且了解肌瘤是否有變性。 如果是在黏膜下，即使是肌瘤比較小，也有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的臨床癥狀。比如可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多，造成病人貧血。另外，有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡，引起感染，還有可能會(huì)引起不孕不育。對(duì)于這種粘膜下的小肌瘤，建議在宮腔鏡下將肌瘤剔除，然后臨床上再定期給予復(fù)查。如果計(jì)劃懷孕，就在手術(shù)之后兩年再考慮懷孕。
子宮小肌瘤，如果沒(méi)有導(dǎo)致月經(jīng)量增多，繼發(fā)性不孕或者是壓迫癥狀是不需要治療的，可以每隔3~6個(gè)月進(jìn)行超聲復(fù)查。因?yàn)樽訉m肌瘤是女性比較常見(jiàn)的良性腫瘤，發(fā)病率是非常高的，甚至高達(dá)25%左右。 在沒(méi)有癥狀的時(shí)候是不需要進(jìn)行治療的，并且通過(guò)藥物治療效果也不明顯。如果是因?yàn)檎衬は伦訉m小肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量增多，或者是繼發(fā)性不孕這些情況，可以通過(guò)宮腔鏡進(jìn)行黏膜下肌瘤手術(shù)摘除手術(shù)，就可以進(jìn)行治療。
根據(jù)病人的年齡、生育要求、個(gè)人的生活質(zhì)量的要求的不同，治療的方法也不同。如果生育年齡以后，要求保留子宮，可以采用手術(shù)的治療或者一些介入的治療。如果病人貧血癥狀比較嚴(yán)重，復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)較高，三分之一的人都有可能再?gòu)?fù)發(fā)，因此再手術(shù)的時(shí)候還可以采用根治性的手術(shù)把子宮切除。對(duì)于一些接近絕經(jīng)年齡的，可以采用一些藥物的方法，讓它月經(jīng)提前，達(dá)到斷經(jīng)。
我們醫(yī)生提倡一句話(huà)叫長(zhǎng)了肌瘤不可怕，如果肌瘤小的話(huà)早點(diǎn)結(jié)婚要孩子，孩子一生什么問(wèn)題都解決了，我們可以放心大膽地處理肌瘤，如果結(jié)了婚生了孩子的話(huà)，其實(shí)有很多方式可以選擇，如果說(shuō)瘤子沒(méi)有多到影響你的生活質(zhì)量的時(shí)候你想保留子宮，我們有多種方式可以選擇，可以選擇腹腔鏡手術(shù)，有的人可能就只用宮腔鏡手術(shù)就可以；如果所有的微創(chuàng)手術(shù)治療都不能留住子宮或者手術(shù)難度太大，還可以選擇開(kāi)腹的手術(shù)，肚子上做手術(shù)我們用這種可吸收的線(xiàn)，都可以留住子宮；如果這些都不行我們以留生活質(zhì)量為主的話(huà)，我們切子宮也沒(méi)有關(guān)系，實(shí)際上子宮就是一個(gè)懷孕生孩子的場(chǎng)所，如果我們完成了這個(gè)懷孕生孩子的目的，我們也接近50歲切子宮也沒(méi)有問(wèn)題沒(méi)有關(guān)系的，所以子宮肌瘤的這種女性也不要太擔(dān)心；一個(gè)我們提倡每年一度的體檢非常重要，未婚的女性發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤的就一定要定期的體檢，那么建議三個(gè)月的半年定期做一下B超檢查，如果肌瘤長(zhǎng)得比較慢、比較小，不影響宮腔、不影響月經(jīng)的話(huà)那就早點(diǎn)要孩子，因?yàn)楹芏嗳似鋵?shí)帶瘤懷孕是可以懷孕的生；那么懷孩子的時(shí)候這個(gè)肌瘤是不是要處理，要用我們的產(chǎn)科醫(yī)生來(lái)判斷，有的肌瘤如果說(shuō)帶蒂的漿膜下肌瘤，剖腹產(chǎn)的時(shí)候不影響我們的子宮收縮的話(huà)，我們剖腹產(chǎn)可以同期剔，但如果肌瘤血供太豐富，做剖腹產(chǎn)剔出這個(gè)肌瘤的話(huà)可能會(huì)造成這種創(chuàng)面的大出血，甚至?xí)饎?chuàng)面的感染的話(huà)，我們先以生孩子為主，肌瘤可以放到產(chǎn)后由我們婦科醫(yī)生來(lái)做處理都可以所以不用太擔(dān)心。
子宮肌瘤治療的方式是比較多的，需要根據(jù)每個(gè)人的臨床表現(xiàn)，肌瘤大小、肌瘤部位來(lái)決定。分為藥物的保守治療，手術(shù)治療或進(jìn)行定期觀察的治療。 當(dāng)子宮肌瘤發(fā)生在黏膜下，引起了月經(jīng)量的增多，甚至發(fā)生貧血的癥狀，這種肌瘤可以選擇宮腔鏡的肌瘤切除手術(shù)。如果是子宮肌壁的肌瘤，或者漿膜下的肌瘤，出現(xiàn)了尿頻、尿急的癥狀，或者下腹疼痛的癥狀，就可以選擇腹腔鏡的手術(shù)，在腹腔鏡下面就可以撥出這些肌瘤。 然而，如果肌瘤沒(méi)有明顯的癥狀，并且肌瘤小于5厘米，可以通過(guò)藥物治療。
子宮小肌瘤主要看部位，并且是否導(dǎo)致月經(jīng)量增多或者是繼發(fā)性不孕等現(xiàn)象。 如果是漿膜下或者是肌壁間的小肌瘤，情況是不嚴(yán)重的，它是女性比較常見(jiàn)的婦科良性腫瘤之一，對(duì)身體一般沒(méi)有太大的影響。并且隨著絕經(jīng)然后激素水平下降，大部分肌瘤會(huì)自行消失。 如果是黏膜下的子宮小肌瘤，有可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多，或者是不規(guī)則陰道流血，以及繼發(fā)性不孕等現(xiàn)象，這種時(shí)候需要在月經(jīng)干凈3~7天進(jìn)行宮腔鏡下檢查，并且同時(shí)進(jìn)行黏膜下肌瘤摘除手術(shù)，進(jìn)行治療。
