孕酮低是宮外孕嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一般情況下宮外孕的胚胎因?yàn)榘l(fā)育不良,血HCG上升緩慢,所以就有可能會(huì)提示孕酮低。但是孕酮低并不一定都是宮外孕,有可能是正常的宮內(nèi)早孕,仍然會(huì)出現(xiàn)孕酮低,提示有先兆流產(chǎn)的可能。
所以,如果孕酮低,需要保胎的情況下,建議首先復(fù)查超聲,以了解孕囊的著床位置,以排除宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)后,再給予對(duì)應(yīng)的保胎治療。另外,如果宮外孕確定,就需要積極的給予對(duì)應(yīng)的處理,以降低宮外孕所帶來的風(fēng)險(xiǎn)。如果是宮內(nèi)孕出現(xiàn)孕酮低,需要給予對(duì)應(yīng)的保胎治療,補(bǔ)充黃體酮制劑,以降低流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
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一般情況下宮外孕的胚胎因?yàn)榘l(fā)育不良,血HCG上升緩慢,所以就有可能會(huì)提示孕酮低。但是孕酮低并不一定都是宮外孕,有可能是正常的宮內(nèi)早孕,仍然會(huì)出現(xiàn)孕酮低,提示有先兆流產(chǎn)的可能。
所以,如果孕酮低,需要保胎的情況下,建議首先復(fù)查超聲,以了解孕囊的著床位置,以排除宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)后,再給予對(duì)應(yīng)的保胎治療。另外,如果宮外孕確定,就需要積極的給予對(duì)應(yīng)的處理,以降低宮外孕所帶來的風(fēng)險(xiǎn)。如果是宮內(nèi)孕出現(xiàn)孕酮低,需要給予對(duì)應(yīng)的保胎治療,補(bǔ)充黃體酮制劑,以降低流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
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孕酮低不能確定是否有宮外孕,不能夠單純的根據(jù)孕酮的數(shù)值判斷是否宮外孕。
因?yàn)閷m外孕主要是受精卵著床在輸卵管,也就是在宮腔以外,主要的是檢查一下HCG的情況,也就是絨毛膜促性腺激素,如果是在48小時(shí)以內(nèi)沒有正常的翻倍,到停經(jīng)40天的時(shí)候,宮腔里看不到孕囊,這個(gè)時(shí)候?qū)m外孕的可能性是非常大的。所以診斷是不是宮外孕,要根據(jù)化驗(yàn)血的檢查,B超的檢查以及病人的癥狀、體征才能夠確診的。
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每個(gè)時(shí)期的孕酮正常值是不一樣的,所以,孕酮低主要是根據(jù)每個(gè)時(shí)期的孕酮正常值所決定的。
一般情況下,在卵泡期孕酮的水平是最低的,并且排卵后隨著卵巢黃體產(chǎn)生大量的孕酮,孕酮的水平迅速上升,達(dá)到高峰。如果這時(shí)孕酮過低,可能會(huì)出現(xiàn)黃體功能不足,而導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,甚至不規(guī)則陰道出血以及不孕癥等。另外,如果在懷孕后出現(xiàn)孕酮過低,甚至低于10納克每升,就有可能出現(xiàn)流產(chǎn)以及胚胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。
所以,如果在不同的時(shí)期出現(xiàn)孕酮低,而導(dǎo)致黃體功能不足時(shí),需要及時(shí)給予補(bǔ)充黃體酮制劑。
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孕酮低是容易導(dǎo)致不孕的。
出現(xiàn)孕酮低就說明是卵泡發(fā)育不正常,因?yàn)槿绻切÷雅莼蛘呗雅蓍L大以后沒有排卵,這種情況都會(huì)造成孕酮比較低的,沒有正常的排卵,體內(nèi)的孕激素就會(huì)很少。
這種情況不單純是由于孕激素造成的不孕,主要是沒有正常排卵造成的不孕,沒有正常發(fā)育成熟的卵泡,就會(huì)導(dǎo)致不孕癥的。
所以,出現(xiàn)這種現(xiàn)象,首先要調(diào)經(jīng)促排卵治療。如果卵巢發(fā)育成熟,能夠正常排卵的話,孕激素的水平一般是不會(huì)低的。
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如果在妊娠期的早期孕酮低,可能是有黃體功能不全存在;如果是懷孕6到8周以后,孕酮低,甚至補(bǔ)孕酮也上不來,這時(shí)候可能是胎停育;在妊娠期間孕酮特別低的時(shí)候,考慮是否是宮外孕的情況。在月經(jīng)周期的第2到5天的時(shí)候孕酮低,是正常的生理現(xiàn)象;女性在排卵以前孕酮低,可能提示著黃體功能不太健全。
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出現(xiàn)孕酮低,如果特別嚴(yán)重,就要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服黃體酮或地屈孕酮片,也可以肌肉注射黃體酮。通過藥物治療,孕酮補(bǔ)充得會(huì)快一些。
如果孕酮偏低的情況不是很嚴(yán)重,也可以通過飲食來調(diào)節(jié),可以多吃一些豆制品。可以吃一些富含果膠、維生素,膳食纖維豐富的水果,比如桃子、柚子、草莓、獼猴桃等,也可以幫助提高孕酮的含量。
懷孕后如果出現(xiàn)孕酮低的情況,就要格外注意調(diào)理,必要時(shí)需要保胎治療,并注意臥床休息。