乳腺小葉增生有哪些癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺小葉增生最主要的表現(xiàn)就是乳腺周期性的腫脹、疼痛，常于月經(jīng)前期出現(xiàn)或加重，月經(jīng)后會有減輕或者消失。輕者不為患者注意，重者會影響生活和工作。但有的患者沒有明顯的周期性變化，有的可表現(xiàn)為一側(cè)或者兩側(cè)乳房的脹痛或者針刺樣痛，可累及到肩部上肢或者胸背部。少數(shù)的患者可有乳頭的溢液，病程有時(shí)候會很長，但停經(jīng)后癥狀會自動消失或者減輕。
體檢時(shí)在一側(cè)或者兩側(cè)的乳房內(nèi)可觸及結(jié)節(jié)樣的腫塊，大小不等，質(zhì)韌而不硬，有時(shí)有觸痛感。腫塊與周圍的乳腺組織的界限不清，但與皮膚或胸肌無粘連，有時(shí)表現(xiàn)為邊界不清的增厚區(qū)，病灶多位于乳房的外上象限，也可以影響到整個(gè)乳房。
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乳腺小葉增生最主要的表現(xiàn)就是乳腺周期性的腫脹、疼痛，常于月經(jīng)前期出現(xiàn)或加重，月經(jīng)后會有減輕或者消失。輕者不為患者注意，重者會影響生活和工作。但有的患者沒有明顯的周期性變化，有的可表現(xiàn)為一側(cè)或者兩側(cè)乳房的脹痛或者針刺樣痛，可累及到肩部上肢或者胸背部。少數(shù)的患者可有乳頭的溢液，病程有時(shí)候會很長，但停經(jīng)后癥狀會自動消失或者減輕。
體檢時(shí)在一側(cè)或者兩側(cè)的乳房內(nèi)可觸及結(jié)節(jié)樣的腫塊，大小不等，質(zhì)韌而不硬，有時(shí)有觸痛感。腫塊與周圍的乳腺組織的界限不清，但與皮膚或胸肌無粘連，有時(shí)表現(xiàn)為邊界不清的增厚區(qū)，病灶多位于乳房的外上象限，也可以影響到整個(gè)乳房。
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乳腺小葉增生的癥狀突出的表現(xiàn)是乳房脹痛和腫塊，特點(diǎn)是部分的病人具有周期性疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)，往往在月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)后會有減輕或者消失，有時(shí)整個(gè)月經(jīng)周期都有疼痛。
體檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)或者兩側(cè)的乳腺有彌漫性的增厚，可局限于乳腺的一部分，也可分散于整個(gè)乳腺，腫塊呈顆粒狀，結(jié)節(jié)狀或片狀，大小不一，質(zhì)韌而不硬，增厚區(qū)域周圍的乳腺組織分界不明顯，
少數(shù)的病因可有乳頭的意義，病程有時(shí)候會很長，發(fā)展比較緩慢，月經(jīng)結(jié)束后，癥狀會有消失或者減輕，可以通過乳腺的彩超或者乳腺的鉬靶來進(jìn)行確診。
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小葉增生和乳腺增生其實(shí)是一回事，乳腺增生包括小葉增生，小葉增生只是乳腺增生的一種。要詳細(xì)談這個(gè)問題，首先了解一下解刨結(jié)構(gòu)乳房就是乳頭和皮膚。在女性第四肋這個(gè)位置上，每個(gè)乳頭上有15到20個(gè)乳孔，每個(gè)乳孔對應(yīng)一個(gè)乳管。乳管再往下分成小管管，終末端就是小葉和乳泡。也就是病變在終末端位置上的小葉，叫小葉增生的病變位置不同。乳腺增生以前名字特別多，有的叫乳痛癥，有的叫小葉增生。有的叫囊性增生，有的叫腺病等等名字特別多。最后把它統(tǒng)計(jì)起來，叫做乳腺結(jié)構(gòu)不良。
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乳腺增生包括囊性增生癥或者是乳腺小葉增生，或者叫乳腺囊腫這是老百姓理解的廣義的乳腺增生。大部分乳房的囊腫也屬于增生，這個(gè)囊腫跟我們增生在影像學(xué)的表現(xiàn)還是不一樣的，所謂囊腫就是里頭有一個(gè)泡，中間是水，這就是乳腺囊腫，所以乳腺增生、小葉增生，乳腺你理解的囊性增生都可以癌變的。這種癌變跟我們的生理狀態(tài)有很多的關(guān)系，這種增生疼痛不規(guī)律，結(jié)節(jié)變大、變硬可能我們都需要防止它癌變的可能性。從我們專業(yè)來說，小葉癌和癌癥還是有很大的關(guān)系。
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乳腺小葉增生，對于癥狀較輕的病變不嚴(yán)重的，是可以不需要治療的，只需要定期隨訪就可以，但對于癥狀較重的要給予藥物或?qū)ΠY治療。
具體的方法應(yīng)該是可以用乳罩托起乳房，可以用中藥治療，通過疏肝、理氣、調(diào)和沖潤的方法可以緩解疼痛，治療乳腺小葉增生，也可以用內(nèi)分泌治療，盡可能的不采用，但對絕經(jīng)前期疼痛十分明顯時(shí)，可在月經(jīng)來潮前服用。
因?yàn)閮?nèi)分泌的治療可以加重子宮內(nèi)膜癌，所以需要定期復(fù)查盆腔的彩超，來防止乳腺和子宮內(nèi)膜的情況。第四是維生素治療，維生素b維生素c維生素e具有改善肝功能，調(diào)節(jié)性激素代謝以及改善自主神經(jīng)的功能作用，可以作為本病的輔助用藥。
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患有乳腺增生的婦女，其患乳腺癌的危險(xiǎn)性比正常人的幾率要高，僅有輕度上皮增生，發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性不高于正常人，導(dǎo)管上皮中等增生者，患乳腺癌的危險(xiǎn)性是正常人的1.5~2.0倍，乳腺纖維囊性增生屬于癌前病變，非典型的小葉或?qū)Ч茉錾撸浠既橄侔┪ｋU(xiǎn)性較正常人高5倍以上。
上皮增生是形成乳腺癌的來源，乳腺增生患者有乳腺癌陽性家族史，患乳腺癌的危險(xiǎn)性高于正常人，乳腺腫塊較大，即雙側(cè)發(fā)病，也可使乳腺癌的發(fā)生危險(xiǎn)性增大。乳腺乳房較大時(shí)建議手術(shù)治療。乳腺增生的患者年齡在45歲以上，發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性叫正常人更高。
