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牛艷林主治醫(yī)師
腎病內(nèi)科
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
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尿素氮高是怎么回事

收聽:4.93k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

常見的尿素氮升高,原因有以下幾種,
一、生理性的升高,主要是由于喝水較少,出汗較多,引起的血液濃縮而導致的,或者是因為進食過多高蛋白類食物而導致的,此時不需要藥物治療,多喝水,少吃高蛋白類食物,尿素氮即可恢復正常。
二、出于發(fā)熱或其他原因?qū)е碌拇x旺盛,引起蛋白質(zhì)分解過多,也可以引起尿素氮升高。
三,各種慢性腎臟疾病導致的腎功能下降,腎小球濾過率下降過多,也可以導致尿素氮升高。
此時患者一般多數(shù)會合并有肌酐、尿酸、光藝術(shù)c等其他腎功能指標升高。

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    牛艷林主治醫(yī)師
    新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:14
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    尿素氮升高要查找原因,最常見的還是因為患者有腎功能衰竭,由于腎臟不能充分排泄身體產(chǎn)生的這些代謝廢物,從而導致尿素氮、肌酐這些代謝廢物在血液中的濃度升高。而腎功能衰竭又分為急性腎衰和慢性腎衰,不管是哪一種情況,都應(yīng)該查找導致腎功能衰竭的原因,要針對原因進行治療。比如有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石導致尿路梗阻,引起腎衰,就可能需要手術(shù)處理,去除結(jié)石。 還有一種情況可能會造成尿素氮升高或者尿素氮升高與肌酐的升高不成比例,這種情況主要是因為患者體內(nèi)脫水,比如大量的腹瀉、長時間不能進食的患者。還可以見于身體處于高分解代謝狀態(tài)的患者,比如長時間發(fā)燒或者患者有嚴重的感染等情況。

    周琪主治醫(yī)師
    馬鞍山市人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    不同原因引起的尿素氮偏高,其治療方法是不同的。 如果是喝水較少或出汗較多,或進食高蛋白類食物過多導致的單純尿素氮升高,而沒有肌酐升高等情況,此時是生理性的升高,不需要特殊治療,清淡飲食、多飲水,一般尿素氮會恢復正常。 如果是發(fā)熱或者身體處于應(yīng)激狀態(tài),而導致的代謝旺盛。此時出現(xiàn)的尿素氮升高,隨著疾病狀態(tài)的改善,尿素氮也會恢復正常,不需要特別針對尿素氮升高而治療。 各種慢性腎臟疾病導致的尿素氮升高,此時一般會合并有肌酐升高,需要根據(jù)患者情況進行降低尿蛋白、降低肌酐、保護腎臟等相關(guān)治療。必要的時候需要進行血液透析、腹膜透析等腎臟替代治療。

    牛艷林主治醫(yī)師
    新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    膽紅素偏高,這是肝臟的肝功能的一項異常指標,可由很多原因?qū)е隆?可見于生理性的偏高,臨床上可見于情緒激動,運動過量之后大量出汗,而沒有及時的補充水分,血液有相對濃縮的狀態(tài),可出現(xiàn)有膽紅素濃度的輕度偏高。另外,還見于病理性的因素,比如常見于肝臟的疾病,如受到了病毒性肝炎的影響使肝臟功能受損導致。還可見于肝臟膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石以及膽囊炎都可以導致膽紅素偏高。此外,還見于消化系統(tǒng)疾病,比如消化性潰瘍,包括胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,膽汁反流性的食管炎、胃炎等也會是膽紅素不同程度的偏高。

    李紅冬主治醫(yī)師
    深圳市寶安人民醫(yī)院心內(nèi)科
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    當尿蛋白升高后,首先需要排除各種生理性的因素,導致的尿蛋白一過性升高,有可能是發(fā)熱、寒冷刺激、劇烈運動或因為進食大量蛋白質(zhì)時,可出現(xiàn)生理性蛋白升高。 如排除生理性尿蛋白升高,患者存在有持續(xù)的尿蛋白增多,常見于各種腎小球疾病,如急性腎炎、慢性腎炎。繼發(fā)性因素中,如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎也是引起尿蛋白升高的原因。除此外,小管間質(zhì)性疾病,如急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎也可引起尿蛋白升高。所以,出現(xiàn)尿蛋白升高后,一定要分清楚患者的病因。

    李六生主任醫(yī)師
    宜昌市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    一般考慮是肝膽相關(guān)的疾患有關(guān)系,比如膽囊炎、膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石、膽道系統(tǒng)梗阻,或者出現(xiàn)慢性乙型病毒性肝炎,慢性丙型病毒性肝炎,以及肝硬化、肝癌、膽囊癌、胰腺炎、胰腺癌以及其他的相關(guān)疾患。一般肝膽疾患導致膽紅素增高的可能性是比較大的,但是需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)以及肝功能、乙肝5項、丙肝抗體,甲胎蛋白、肝膽彩超或者腹部ct等相關(guān)的檢查,進行綜合性的分析判斷,沒有辦法單純的通過膽紅素增高來判斷具體是怎么回事或者來進行確診,也沒有辦法因為某種疾病就一定具備膽紅素增高,所以需要具體問題具體分析,建議有類似情況的病人,一定要到醫(yī)院進行正規(guī)的專業(yè)的診療,千萬不要盲目的濫用藥物。

    張強主治醫(yī)師
    山東省立第三醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:21