為什么有時候手指會抖
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
有時候出現(xiàn)手指發(fā)抖,可見于多種疾病,比如帕金森病、帕金森綜合征患者可以出現(xiàn),一般多見于中老年人,表現(xiàn)為靜止性手抖。同時可能會出現(xiàn)肌張力的障礙,可以出現(xiàn)肌張力增高,表現(xiàn)為屈肌張力和伸肌張力同時增高,出現(xiàn)鉛管樣或者齒輪樣肌強直,同時患者也可能會出現(xiàn)姿勢、步態(tài)的異常等。
如果患者是年輕人手指發(fā)抖,有可能是肝豆?fàn)詈俗冃裕话悴∽兛赡軙瑫r累及肝臟和豆?fàn)詈?,是一種銅代謝障礙性疾病,可以出現(xiàn)角膜K-F環(huán)以及肝功能的異常。
如果患者有甲狀腺功能亢進也可以出現(xiàn)手指會抖,可發(fā)生于任何年齡,甲狀腺功能檢查可以明確。
如果精神過度緊張,也可以引起手指會抖。
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有時候出現(xiàn)手指發(fā)抖,可見于多種疾病,比如帕金森病、帕金森綜合征患者可以出現(xiàn),一般多見于中老年人,表現(xiàn)為靜止性手抖。同時可能會出現(xiàn)肌張力的障礙,可以出現(xiàn)肌張力增高,表現(xiàn)為屈肌張力和伸肌張力同時增高,出現(xiàn)鉛管樣或者齒輪樣肌強直,同時患者也可能會出現(xiàn)姿勢、步態(tài)的異常等。
如果患者是年輕人手指發(fā)抖,有可能是肝豆?fàn)詈俗冃?,一般病變可能會同時累及肝臟和豆?fàn)詈?,是一種銅代謝障礙性疾病,可以出現(xiàn)角膜K-F環(huán)以及肝功能的異常。
如果患者有甲狀腺功能亢進也可以出現(xiàn)手指會抖,可發(fā)生于任何年齡,甲狀腺功能檢查可以明確。
如果精神過度緊張,也可以引起手指會抖。
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很多朋友來就診晨勃的時候,會問到大夫現(xiàn)在我沒有以前那么厲害了,早晨的晨勃沒有了。我們把早上能夠察覺的稱之為到晨勃,晨勃不一定都是在早晨發(fā)生。實際上在整個夜晚呢么陰莖都會出現(xiàn)這種非自主性的勃起,我們叫夜間自發(fā)性勃起。
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帕金森引起手抖的原因是:帕金森病是種慢性的中樞神經(jīng)退行性疾病,它會導(dǎo)致大腦中缺乏多巴胺,最終產(chǎn)生肢體震顫,以及其他運動障礙癥狀。手抖其實分為好多種類型。人在特別興奮、緊張或者心虛時,手也會發(fā)抖,這被稱為生理性的抖;另外還有病理性的抖,包括靜止性震顫、姿勢性震顫等。其中被稱為靜止性震顫的癥狀才是帕金森病的表現(xiàn)。靜止性震顫,正常人將手放在膝蓋上時,雙手不會發(fā)生抖動。但帕金森病人的手即便放在膝蓋上也仍會不自主的抖,并且抖動具有規(guī)律性,每秒震3次,動作呈搓丸狀。姿勢性震顫,姿勢性震顫是指手在靜止不動時不會發(fā)生抖動,但在做動作或者擺某個姿勢,如夾筷子、端杯子時就會出現(xiàn)手抖的癥狀。若一個人平時手不抖,只有夾筷子或者做動作時手才會抖動,那一般不會是帕金森病。因為帕金森病人的震顫,是靜止性的震顫。
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手抖的治療主要是先明確手抖的原因,針對病因進行相應(yīng)的治療。
比如是帕金森病或者帕金森綜合癥所導(dǎo)致的手抖,可以給予抗膽堿能的藥物,金剛烷胺、復(fù)方左旋多巴或者多巴胺受體激動劑來治療。大部分患者用了這些抗帕金森的藥物之后,癥狀能夠明顯的減輕。
如果藥物治療無效,還可以考慮采用深部腦刺激的手術(shù)治療方法。如果是特發(fā)性震顫引起來的手抖,可以給予普萊洛爾、阿普唑侖等,減輕手抖的癥狀。
如果老年人經(jīng)常出現(xiàn)手抖,則是因為肌肉關(guān)節(jié)功能下降導(dǎo)致關(guān)節(jié)處于某個特殊部位的時候出現(xiàn),這個時候主要是改善患者的營養(yǎng)狀態(tài),加強肌肉關(guān)節(jié)方面的力量訓(xùn)練,使手部肌肉和關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定,避免手抖癥狀的發(fā)生。
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手抖的治療首先是完善檢查明確病因,再針對病因采用相應(yīng)的合適的藥物進行治療。
如果是老年人出現(xiàn)了手抖,尤其是靜止性的震顫,特別是還伴有運動的緩慢、行走不穩(wěn)的患者,要考慮帕金森病、帕金森綜合征的可能。這類病人的治療主要是服用多巴絲肼、金剛烷胺、普拉克索等抗帕金森病的藥物。
如果是特發(fā)性震顫導(dǎo)致的手抖,可以口服普萘洛爾或者是一些抗焦慮、抗抑郁的藥物,都有一定的效果。
還有一些手抖是因為老年患者比較虛弱,肌肉萎縮,當(dāng)處于某些關(guān)節(jié)姿勢位置的時候就容易出現(xiàn)手抖。對于這類患者要加強運動鍛煉,加強肌肉的活動,增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
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頭暈要注意觀察是什么情況出現(xiàn)的,如果時間很短暫一般數(shù)秒到一分鐘左右,然后伴有事物的旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、但無肢體的活動障礙和意識障礙,這就是耳科常見的一種疾病叫做耳石癥,全稱叫做良性、陣發(fā)性、位置性眩暈;再比如久蹲、站立以后,會出現(xiàn)一過性的頭暈,甚至眼前黑蒙等現(xiàn)象,這就是跟血壓有關(guān)系了,突然站立的時候大腦一過性的腦缺血造成了眼前的黑蒙或者頭暈;再比如哭泣的病人他會覺得頭暈、手麻,這是因為哭泣久了以后,過度換氣導(dǎo)致的呼吸性堿中毒導(dǎo)致的一種頭暈,總之頭暈都是會有原因的,詳細的問診非常必要。