慢性腎臟病的分期不是以肌酐作為衡量指標的。慢性腎臟病分5期，是以腎小球濾過率為標準分進行分期，而血肌酐是慢性腎衰竭的分期指標，血肌酐大于133微摩爾每升，小于177微摩爾每升，是慢性腎衰竭的腎功代償期。血清肌酐大于177微摩爾每升，小于442微摩爾每升，是慢性腎衰竭的腎功失代償期。而血清肌酐大于442，小于707微摩爾每升，是慢性腎衰竭的腎功衰竭期。而血肌酐大于707微摩爾每升，即是慢性腎衰竭的尿毒癥期。
慢性腎臟病三期，其診斷標準是腎小球濾過率大于30，小于45毫升每分每1.73平方米，其大致囊括的范圍，即是慢性腎衰竭的腎功失代償期，即使血清肌酐大于177微摩爾每升，小于442微摩爾每升，這一時期。
慢性腎臟病的分期不是以肌酐作為衡量指標的。慢性腎臟病分5期，是以腎小球濾過率為標準分進行分期，而血肌酐是慢性腎衰竭的分期指標，血肌酐大于133微摩爾每升，小于177微摩爾每升，是慢性腎衰竭的腎功代償期。血清肌酐大于177微摩爾每升，小于442微摩爾每升，是慢性腎衰竭的腎功失代償期。而血清肌酐大于442，小于707微摩爾每升，是慢性腎衰竭的腎功衰竭期。而血肌酐大于707微摩爾每升，即是慢性腎衰竭的尿毒癥期。 慢性腎臟病三期，其診斷標準是腎小球濾過率大于30，小于45毫升每分每1.73平方米，其大致囊括的范圍，即是慢性腎衰竭的腎功失代償期，即使血清肌酐大于177微摩爾每升，小于442微摩爾每升，這一時期。
目前在臨床上往往使用血肌酐來作為判斷腎功能好壞的指標。一般男性患者如果血肌酐大于106微摩爾每升，女性患者血肌酐大于97微摩爾每升，就算血肌酐升高。 當然血肌酐升高并不一定代表腎臟功能下降，有些患者血肌酐雖然在正常的范圍內(nèi)，有可能已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全。因為血肌酐受到很多外在因素的影響，比如患者年齡、性別、肌肉含量、營養(yǎng)狀況以及各種腎小球濾過率增高的因素影響等。很多血肌酐在正常的范圍，老年患者有可能已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全。 所以，除了要根據(jù)血肌酐來判斷病情以外，還要結(jié)合患者腎小球的濾過率，只有這樣，才能準確的判斷患者的腎功能。
血肌酐是反應(yīng)腎功能比較好的一個指標，一般在臨床上，如果血肌酐大于133微摩爾每升，就提示患者出現(xiàn)腎功能不全，一般如果血肌酐越高，代表腎臟功能受損越嚴重。所以出現(xiàn)血肌酐升高以后，一定要及時的明確病因，根據(jù)不同的病因，采取相應(yīng)的治療措施。通常引起患者出現(xiàn)血肌酐升高，最主要的原因就是慢性腎小球腎炎。除此以外，IgA腎病、糖尿病、腎病、高血壓也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)血肌酐升高的原因。還有一些原因，比如慢性梗阻性腎病、慢性間質(zhì)性腎炎，也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能不全。所以針對血肌酐升高以后，還要采取相應(yīng)的治療措施。
那么肌酐就說我們血里頭肌酐是代表腎臟功能的一個非常重要的一個指標，如果說血肌酐升高了，那代表我們的腎小球的濾過率下降了，也就是說我們腎功能減退了，那么這種情況下首先第一點，就是血壓還是要盡可能降到一個理想的范圍，一個所謂達標。那么第二點，治療目前來講主要還是采取一些中醫(yī)的治療方法，因為高血壓腎病中醫(yī)癥候的主要特點就是腎虛血瘀它為主要的，所以叫補腎活血的方法是治療高血壓腎病的一個主要的療法，主要的目的就是延緩腎功能的進展，那么在這里頭就會采取一些中醫(yī)補腎活血的方法，可以改善腎小管的供血，可以減輕腎臟的纖維化，這樣可以延緩腎功能進展，主要是這些方法。那么另外如果說患者還有其他的一些并發(fā)癥，還可以采取相應(yīng)的還有一些健脾益氣的方法，如果這個病人有一些濕毒或者是濕濁或者是有淤血的情況下，還可以采取一些活血化瘀或者是和胃降濁這些方法來延緩腎功能的進展，減少尿毒癥的發(fā)生。
糖尿病腎病患者肌酐高怎么辦：糖尿病腎病患者如果發(fā)現(xiàn)血肌酐增高，說明已經(jīng)進入到糖尿病腎病的終末期就是咱們臨床所說的進入5期了，那么進入到這一期要求積極治療應(yīng)該是分成3部分，第一個就是基礎(chǔ)治療，二是針對癥狀的治療要對癥治療，最后一個替代治療。
肌酐高了意味著出現(xiàn)了腎功能衰竭，而腎功能衰竭分為慢性腎衰竭和急性腎衰竭，這二者的治療方式完全不同。如果是急性腎衰竭，在除外泌尿系梗阻或者心衰等腎前灌注不足的因素后，可以考慮進行腎穿刺活檢術(shù)，明確了病理診斷之后，針對不同的病理類型進行病因治療。如果是慢性腎衰竭，治療包括： 一、糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂。二、針對高血壓的治療。三、針對貧血的治療。四、對低鈣血癥、高磷血癥和腎性骨營養(yǎng)不良的治療。五、防治感染。六、高脂血癥的治療。七、可以口服導(dǎo)泄藥物療法。八、最后可以進行腎臟替代治療。
