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王淑穎主任醫(yī)師
感染內(nèi)科

細(xì)菌感染的來源有哪些

收聽:4.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

細(xì)菌感染的來源它有外緣性和內(nèi)緣性,外緣性就像我前面所說的,這個外緣可以來自于外界環(huán)境,那比如說我們在日常生活當(dāng)中由于水源的污染、飲食的污染,可以導(dǎo)致外緣性的細(xì)菌感染,像幾年前我們曾經(jīng)有過報道,比如說某一地他飲水特別是有些地方水源比較缺乏,水井受到污染,導(dǎo)致有些地方比如傷寒、沙門菌感染的細(xì)菌感染的發(fā)生,像霍亂大家都知道也門這個地方,曾經(jīng)有段時間霍亂的流行,這個都是由于它這個水源導(dǎo)致的,然后導(dǎo)致這個細(xì)菌在人間的一個傳播。內(nèi)緣性指的是這樣有一些患者它有一些腸道,某一些腸道可能會定植細(xì)菌,定植細(xì)菌當(dāng)這個細(xì)菌定植當(dāng)人體免疫力下降的時候,這個細(xì)菌一味導(dǎo)致我們內(nèi)緣性感染的發(fā)生,這些情況可能會發(fā)生在,比如說這些病人在長期大量地使用抗菌藥物或者說插管請勿進行操作的時候,這些細(xì)菌異位之后導(dǎo)致內(nèi)緣性感染的發(fā)生。

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    細(xì)菌感染的類型當(dāng)我們細(xì)菌感染我們之后首先如果我們免疫夠強就不感染。還有可以就表現(xiàn)為隱性感染,隱性感染指的什么意思?當(dāng)我感染了細(xì)菌,但是我沒有出現(xiàn)臨床表現(xiàn),臨床征象,就我被感染過,但是我沒有任何的臨床征象的出來。還有就是表現(xiàn)為顯性感染,這個顯性感染我就表現(xiàn)為就是各種臨床表現(xiàn),比如說發(fā)熱,比如說皮膚的紅腫熱痛各種臨床表現(xiàn)這樣子的一個發(fā)生,根據(jù)病層來區(qū)別可以分為急性和慢性,急性短則數(shù)天,長一點數(shù)個月,慢性往往比如說超出數(shù)有的甚至六個月半年以上這樣的一個發(fā)生,對細(xì)菌感染來說往往是以急性感染比較多見,慢性感染相對來說比較少。

    王淑穎主任醫(yī)師
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    那我們大家都知道,我們?nèi)梭w是由許多的微生物組成的,我們?nèi)梭w據(jù)統(tǒng)計我們整個人體特別是我們的腸道它有許多許多的微生物,我們整個人體,以及我們的皮膚潮濕部位,這些加起來,我們的細(xì)菌數(shù)量大概會在100萬億個左右,我們的外界環(huán)境也是由許多的微生物,我們?nèi)梭w跟外界的環(huán)境應(yīng)該說平常在日常生活當(dāng)中,是處于一個動態(tài)平衡狀態(tài),但是當(dāng)這個平衡被打破,比如說我們?nèi)梭w的防疫系統(tǒng)免疫屏障,那我們?nèi)梭w的這個免疫屏障它又分為細(xì)胞免疫、體免疫,當(dāng)這個屏障被打破,或者說我們這個細(xì)菌的獨立特別的強,數(shù)量特別的大,這個時候就有可能發(fā)生細(xì)菌感染,比如說我們的金黃色葡萄球菌,現(xiàn)在越來越多的發(fā)現(xiàn),在青少年青壯年,我們有曾經(jīng)遇到金黃色葡萄球菌的敗血癥它這個毒力非常的強,有些年輕人它的面部比如說有皮膚的結(jié)臃,這些結(jié)臃往往就是金黃色葡萄球菌引起的,當(dāng)你去摳去挖,皮膚的損傷如果這些細(xì)菌入血,有可能會導(dǎo)致菌血癥、敗血癥這樣的發(fā)生,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致膿毒癥,膿毒性休克這方面的發(fā)生。

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    這個預(yù)防是非常重要的,我們現(xiàn)在強調(diào)比較多的是一個診治發(fā)生之后一個治療,那我們?nèi)绾蝸眍A(yù)防它,乃至防止細(xì)菌感染的傳播,其實我覺得這個是公眾都需要知道的,最基本的是什么?洗手,我們勤洗手,這里洗手有幾點要特別加以關(guān)注,一個護理病人的前后,特別是護理病人后,因為有一些患者他身上可以攜帶病原菌,這些病原菌的手如果不衛(wèi)生,正好你的皮膚黏膜或者鼻腔,哪里有破損了它有可能就會定址到你人體的本身,在你免疫力下降的時候可以導(dǎo)致細(xì)菌的感染。還有接觸排泄物的前后,我們知道大小便前后要洗手。另外非常重要的,接觸食物以后要洗手,接觸食物前后的洗手,保證食物的安全、衛(wèi)生,這是非常重要的,以防止腸道的感染,要勤洗手,我們還要學(xué)會正確的洗手,在醫(yī)院我們有“兩前三后”,我們有指針,接觸患者前、接觸無菌物品前。還有“三后”,第二個,我們前面也提到過保證食物的安全、衛(wèi)生、清潔,食物的衛(wèi)生也是非常重要的,第三個,我們在防止細(xì)菌感染傳播的時候,對一些老年人和特殊的人群,在流感季節(jié)可以注射流感疫苗,因為這些人在流感發(fā)生之后,可以激發(fā)細(xì)菌感染,注射流感疫苗,第四個,合理使用抗菌藥物,不濫用抗菌藥物。

    王淑穎主任醫(yī)師
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    可能大部分還是通過性行為傳播的,很多病人就會說,我得找他算賬去,他給我感染的。他肯定外頭怎么著,其實這是社會因素太多了。導(dǎo)致我們病人精神上的壓力,要比身體的壓力要大很多,這個是很要命的。精神壓力非常大的時候,身體的抵抗力就會降低,尖銳濕疣它就是病毒的感染,當(dāng)我們的身體抵抗力降低了,病毒就更加猖獗了,所以就不容易好。而怎么樣讓我們的身體抵抗力提高,讓病毒好得快。第一位的就是調(diào)整心態(tài),不要去追溯他為什么會得這個。既然已經(jīng)得了,我們要正確面對就是怎么樣去治,這才是需要去注意的。

    游川主任醫(yī)師
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    王淑穎主任醫(yī)師
    感染內(nèi)科
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