HPV疫苗的必要性
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
HPV疫苗可以在一定程度上預(yù)防宮頸癌。
宮頸癌的發(fā)生70%都跟HPV16 18有關(guān)系?，F(xiàn)在我們能做的HPV疫苗，如二價(jià)疫苗就可預(yù)防HPV16、18的感染，四價(jià)疫苗除預(yù)防16、18的感染外，還可預(yù)防6、11，引起的生殖器疣，九價(jià)疫苗除預(yù)防前面4種外，還加了5種，如HPV31、HPV33、45、52、58，如打九價(jià)疫苗就可預(yù)防90%以上的宮頸癌，HPV疫苗其實(shí)2006年在歐洲國家，澳大利亞就上市了，那么我國上市的時(shí)間是2017年，比發(fā)達(dá)國家晚了將近10年，但我國很快就批準(zhǔn)了二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗、九價(jià)疫苗的上市，而且前不久，我國還批準(zhǔn)了國產(chǎn)二價(jià)疫苗上市，所以給廣大婦女，帶來很大的福音。
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HPV檢測是很有必要的?，F(xiàn)在我們采用的是TCT檢測，也就是宮頸上皮的液基細(xì)胞學(xué)檢查，用一個(gè)很柔軟的小刷子，在宮頸口鯪柱交界的部位進(jìn)行5-7圈涂刷，然后把取下來的細(xì)胞放在液基里面，可能有異常的細(xì)胞指里面，這些細(xì)胞又在計(jì)算機(jī)下通過篩查，但它不是100%準(zhǔn)確，這個(gè)就需要結(jié)合其他的檢查，如HPV感染才是宮頸癌發(fā)生的最主要原因，所以如果這種高危型的HPV感染了，TCT又是陰性的情況下，這一部分病人可以通過HPV檢測來了解宮頸病變的機(jī)會(huì)，盡量地減少了漏診。
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目前在大陸上市的有兩款HPV疫苗，二價(jià)和四價(jià)適合的人群是有所不同的。二價(jià)疫苗預(yù)防16、18型高危型感染主要適用人群是9-25歲，最佳注射年齡是在青春期，11-15歲時(shí)最佳注射年齡。四價(jià)疫苗的適用人群更大一些，也就是20到45歲之間，不但對(duì)宮頸癌的預(yù)防有一定的效果，對(duì)低危感染所造成的尖銳濕疣也有一定的效果。
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HPV疫苗上市，自2006年以來已經(jīng)有14年，據(jù)目前全國收集的數(shù)據(jù)，上市8~10年里面，HPV疫苗是有效的。
通過HPV疫苗注射以后，可以誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性的抗體，不管注射2價(jià)疫苗還是4價(jià)疫苗，可以觀察到隨后相關(guān)性的CN2、CN3都會(huì)非常的低，所以HPV疫苗注射以后，有很好的抗體反反應(yīng)。
再者，HPV疫苗注射以后，觀察到9年內(nèi)，它的抗體滴度始終維持在很穩(wěn)定的水平。
另外，HPV疫苗在上市之前做的臨床實(shí)驗(yàn)，它的免疫源數(shù)據(jù)顯示它的抗體滴度，以及血清中的抗體滴度達(dá)到很好的免疫源數(shù)據(jù)，所以，覺得只要是未感染HPV，注射HPV疫苗之后，長期有效率可以達(dá)到目前觀察到的10年左右，但這些數(shù)據(jù)只是從疫苗問世以來開始的，也只觀察了14年，所以，到底HPV疫苗的有效期有多久，目前還尚不清楚，只是根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)模型，覺得HPV疫苗的有效期可以達(dá)到50年。
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HPV疫苗是預(yù)防HPV病毒感染的的手段。2價(jià)是預(yù)防高危宮頸癌16、18裂的疫苗；4價(jià)是預(yù)防16、18、6裂和11型的官頸癌和尖銳濕疣的疾??；9價(jià)除了預(yù)防4價(jià)基礎(chǔ)上，又包括預(yù)防其他5價(jià)一個(gè)髙危型的宮頸癌。所以目前的疫苗有2價(jià)、4價(jià)、9價(jià)。即使是9價(jià)，也沒有囊括所有的HPV病毒，只是大部分疾病可以排除。
