腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腎結(jié)石是臨床上比較常見的一種疾病。一般現(xiàn)在腎結(jié)石主要采取微創(chuàng)的手術(shù)治療。
第一輸尿管軟鏡碎石取出手術(shù)，這種手術(shù)一般來說風(fēng)險(xiǎn)不大，產(chǎn)生的術(shù)后并發(fā)癥，主要為血尿、尿道感染。患者可以通過抗炎、止血，多飲水等等，癥狀可以得到并存在緩解。偶爾會發(fā)生輸卵管的損傷，膀胱的損傷等等并發(fā)癥。通過輸尿管鏡放置雙擊管，可以防止輸尿管在恢復(fù)過程中出現(xiàn)狹窄的可能。
第二種是經(jīng)皮腎鏡碎石取出手術(shù)。由于手術(shù)存在創(chuàng)口，腎臟存在創(chuàng)口，與輸尿管軟鏡相比，風(fēng)險(xiǎn)稍大，最主要的兩個(gè)并發(fā)癥是出血和感染。
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腎結(jié)石是臨床上比較常見的一種疾病。一般現(xiàn)在腎結(jié)石主要采取微創(chuàng)的手術(shù)治療。
第一輸尿管軟鏡碎石取出手術(shù)，這種手術(shù)一般來說風(fēng)險(xiǎn)不大，產(chǎn)生的術(shù)后并發(fā)癥，主要為血尿、尿道感染?；颊呖梢酝ㄟ^抗炎、止血，多飲水等等，癥狀可以得到并存在緩解。偶爾會發(fā)生輸卵管的損傷，膀胱的損傷等等并發(fā)癥。通過輸尿管鏡放置雙擊管，可以防止輸尿管在恢復(fù)過程中出現(xiàn)狹窄的可能。
第二種是經(jīng)皮腎鏡碎石取出手術(shù)。由于手術(shù)存在創(chuàng)口，腎臟存在創(chuàng)口，與輸尿管軟鏡相比，風(fēng)險(xiǎn)稍大，最主要的兩個(gè)并發(fā)癥是出血和感染。
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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)偏高，原因有以下幾點(diǎn)：
一、輸尿管軟鏡留著輸尿管軟鏡鞘，這其實(shí)是很大的風(fēng)險(xiǎn)，許多時(shí)候輸尿管軟鏡鞘跟著輸尿管完全卡住了，卡住以后輸尿管鏡鞘拔不出來，那時(shí)候可能醫(yī)生還沒意識到這個(gè)問題，拔不出來就用點(diǎn)力，用點(diǎn)力把整個(gè)輸尿管都拔出來了。
二、輸尿管狹窄，輸尿管軟鏡如果硬上，這個(gè)鞘也能放上去，但是輸尿管損傷了以后，會結(jié)疤造成輸尿管狹窄，輸尿管狹窄在泌尿科里面是非常麻煩的問題，為什么，輸尿管疤痕反復(fù)擴(kuò)張，需要進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)把疤痕切掉。
三、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，其實(shí)是操作上的熟練不熟練，如果不熟練，穿刺的位置不好，導(dǎo)致術(shù)中術(shù)后大出血，可以直接導(dǎo)致出血性的休克，這時(shí)候要有栓塞的方案，就是把出血的動(dòng)脈栓塞住，這樣子才會停止出血。
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雖說是一種微創(chuàng)吧,但是對咱們設(shè)備,還有人員的要求是比較高的,首先它有一個(gè)碎石設(shè)備,這些碎石設(shè)備來講,相對來講費(fèi)用都比較高,價(jià)格比較昂貴,對于咱們?nèi)藛T來講,要有一定的手術(shù)基礎(chǔ),他技術(shù)一定要比較熟練,如果說技術(shù)不熟練,容易造成器械的損壞,還有這些并發(fā)癥的發(fā)生,所謂的并發(fā)癥,像咱們的微創(chuàng)手術(shù),輕的可能造成這些少量的出血,輸尿管的損傷,還有腎盂的損傷這些,再一個(gè)就是可能造成嚴(yán)重的臟器的大出血這些,還有臟器損傷,像輸尿管嚴(yán)重的可能有撕脫傷這些,所以說它這個(gè)并發(fā)癥也是,輕的自然慢慢可以治療愈合,如果最嚴(yán)重的可能就要造成腎臟,臟器的丟失,這是最嚴(yán)重的,所以說咱們微創(chuàng)手術(shù),也不是說沒有風(fēng)險(xiǎn),治療上微創(chuàng)手術(shù),它的風(fēng)險(xiǎn)也是存在的,治療的選擇上,一定要根據(jù)它這個(gè)結(jié)石的大小,位置的不同來選擇最好的治療辦法。
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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多久恢復(fù)和手術(shù)方式有關(guān)。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)常見的有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)是在腎臟上面造瘺，然后將結(jié)石從造瘺口取出，這個(gè)手術(shù)對腎臟的損傷相對較大，一般恢復(fù)時(shí)間較長，患者在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)一般能恢復(fù)完全。輸尿管鏡碎石術(shù)相對傷害較小，一般在術(shù)后1~2周就能恢復(fù)。腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)在術(shù)后需要多喝水，多喝水能夠加快病情的恢復(fù)。
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乳腺微創(chuàng)手術(shù)分為對乳腺結(jié)節(jié)的冷凍熱消融和微創(chuàng)的全切以及小切口的開放性的手術(shù)，都屬于乳腺的微創(chuàng)手術(shù)。這些手術(shù)方法都有不同的并發(fā)癥和缺點(diǎn)，但也有各自的優(yōu)點(diǎn)。比如說機(jī)械性的切除，就可能術(shù)后出現(xiàn)皮下的血腫，冷凍就有可能凍傷皮膚。熱消融有可能會因?yàn)榻Y(jié)節(jié)的硬度或者是游離度而難以一次性用熱消融的辦法把它完全消除。每一種方法不同的適應(yīng)癥和特點(diǎn)請咨詢專業(yè)的外科醫(yī)生。
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任何手術(shù)都有它的風(fēng)險(xiǎn)，脊柱微創(chuàng)手術(shù)相對于傳統(tǒng)手術(shù)來說它的風(fēng)險(xiǎn)要小，但也有它不可避免的風(fēng)險(xiǎn)。例如麻醉意外、心腦血管意外，脊髓神經(jīng)血管的損傷、傷口的感染，術(shù)后癥狀不緩解、間盤切除不徹底存在著一定的復(fù)發(fā)率。器件斷裂殘留于體內(nèi)需要開放手術(shù)取出來，因患者的解剖變異個(gè)體間的差異，穿刺部位到達(dá)不了病灶手術(shù)可能進(jìn)行不下去。對于多節(jié)段的椎間盤突出或者合并腰椎的不穩(wěn)，可能術(shù)后癥狀緩解不滿意需要再次開放手術(shù)治療。術(shù)后椎間盤再次復(fù)發(fā)或者相鄰節(jié)段的椎間盤復(fù)發(fā)，需要再次手術(shù)治療。老年性的腰椎間盤突出，髓核碎裂比較嚴(yán)重或者脫入椎管，手術(shù)切除不徹底，術(shù)后腰圍保護(hù)不利術(shù)后活動(dòng)過早，體力勞動(dòng)過早，導(dǎo)致椎間盤突出再次復(fù)發(fā)，其他的不可預(yù)見的因素也會引起手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
