引起鼓膜穿孔的原因有幾方面，一個是外傷，比如說外力的作用，或者是外界由于爆炸巨大的聲波或者打耳光，也會導致鼓膜穿孔。
另外一種情況是由于炎癥感染，導致化膿，引起鼓膜穿孔。鼓膜穿孔，會影響我們的傳導性的功能。因此會引起聽力下降。但是單純的鼓膜穿孔，他可以減低聽力，但是他不會聾，是否會聾還有跟神經(jīng)系統(tǒng)有關系。如果我們的柯蒂氏器或者是聽神經(jīng)沒有受損。
一般情況下，鼓膜穿孔不會引起耳聾，只會引起聽力下降。如果我們可以做這個骨膜的修補手術以后，這樣的話聽力會完全恢復或者提高。
引起鼓膜穿孔的原因有幾方面，一個是外傷，比如說外力的作用，或者是外界由于爆炸巨大的聲波或者打耳光，也會導致鼓膜穿孔。 另外一種情況是由于炎癥感染，導致化膿，引起鼓膜穿孔。鼓膜穿孔，會影響我們的傳導性的功能。因此會引起聽力下降。但是單純的鼓膜穿孔，他可以減低聽力，但是他不會聾，是否會聾還有跟神經(jīng)系統(tǒng)有關系。如果我們的柯蒂氏器或者是聽神經(jīng)沒有受損。 一般情況下，鼓膜穿孔不會引起耳聾，只會引起聽力下降。如果我們可以做這個骨膜的修補手術以后，這樣的話聽力會完全恢復或者提高。
鼓膜穿孔確實會導致耳聾。像短期的可能會導致一個比較輕微的傳導性耳聾，大概傳導差在十分貝十五分貝一般不超過三十分貝，另外，長期的鼓膜穿孔如果并發(fā)感染造成中耳炎，就會有可能引起一個混合型的耳聾。 為什么還會有一個混合型的耳聾呢，那是因為這種細菌、膿液的炎癥刺激會使內(nèi)耳里面的細胞也發(fā)生壞死，這樣就會引起一個感音神經(jīng)性耳聾，我們管他叫內(nèi)耳炎。
鼓膜穿孔通常情況下都會導致程度不同的聽力下降，聽力下降重一點的叫做耳聾。通常來說，鼓膜穿孔的面積大小與聽力下降的程度，是有直接關系的，如果鼓膜穿孔的面積占到鼓膜總面積不到四分之一的情況，聽力下降的程度一般是在五分貝到十分貝，當穿孔接近鼓膜面積的一半時，聽力下降損失程度可能會達到15到20分貝，鼓膜穿孔80%及以上，聽力損失可以達到30分貝左右，嚴重的鼓膜穿孔往往會伴隨著內(nèi)耳的損傷及聽骨鏈的損傷，在這種情況下聽力損失會超過30分貝。
常說的鼓膜穿孔的常見原因一個就是外傷，一個就是炎癥。避免急性的鼓膜穿孔，就要避免干擾因素的出現(xiàn)，比如外傷，炎癥引起的穿孔，特別是兒童避免細菌逆行到中耳腔引起中耳炎，小孩出現(xiàn)鼻部感染或鼻塞，及時到耳鼻喉醫(yī)生就診，避免引起咽鼓管堵塞，引起急性的中耳炎。
鼓膜穿孔有一些情況是可以自行愈合的。當急性中耳炎得到有效的治療和控制以后，醫(yī)學上形容叫干耳，在干耳兩三個月以后，有相當一部分人可能會自行愈合；急性中耳炎得到有效的控制，會轉變?yōu)槁灾卸撞辉侔l(fā)，在穿孔不太大的情況下是可以自行愈合的；創(chuàng)傷性穿孔在穿孔面積沒有超過鼓膜總面積的一半，進行有效的管控，比如說耳朵不進水、不感冒、不感染，在半年以內(nèi)百分之七八十都是可以自行愈合的。
對于炎癥性的鼓膜穿孔中的急性炎癥，主要是控制感染為主，進入慢性期后，鼓膜穿孔有可能自行愈合了，未愈合患者在炎癥控制后，結合著病變的清理，可以對鼓膜進行修補，但是當炎癥范圍比較重或者是伴有中耳膽脂瘤的情況，范圍比較嚴重的修補鼓膜也比較困難，還有一種情況是聽骨鏈的中斷，需要對聽骨鏈一起進行重建；對于創(chuàng)傷性的穿孔，穿孔面積不太大，沒有發(fā)生感染，大約70%到80%的病人會在半年內(nèi)自行愈合，未愈合的可以進行手術修復。
