老年人糖尿病一旦發(fā)生心肌梗死，需要盡快治療到?？漆t(yī)院就診，搶救心肌，可以通過溶栓、介入手術(shù)、支架、搭橋及內(nèi)科保守等方法治療。老年人糖尿病患者尤其是合并冠心病的患者，要高度重視心腦血管疾病的治療。
老年人糖尿病不少患者都合并有冠心病，而且具有一定的隱匿性，因?yàn)樘悄虿】赡軐?dǎo)致神經(jīng)損傷，所以這種心肌梗死或者冠心病的癥狀，被掩蓋或癥狀不典型，這種情況疾病的風(fēng)險(xiǎn)性就增加，因此老年人糖尿病要做好冠心病的二級(jí)預(yù)防，控制血糖、血壓及血脂。
老年人糖尿病一旦發(fā)生心肌梗死，需要盡快治療到?？漆t(yī)院就診，搶救心肌，可以通過溶栓、介入手術(shù)、支架、搭橋及內(nèi)科保守等方法治療。老年人糖尿病患者尤其是合并冠心病的患者，要高度重視心腦血管疾病的治療。 老年人糖尿病不少患者都合并有冠心病，而且具有一定的隱匿性，因?yàn)樘悄虿】赡軐?dǎo)致神經(jīng)損傷，所以這種心肌梗死或者冠心病的癥狀，被掩蓋或癥狀不典型，這種情況疾病的風(fēng)險(xiǎn)性就增加，因此老年人糖尿病要做好冠心病的二級(jí)預(yù)防，控制血糖、血壓及血脂。
老年人糖尿病心肌梗死危險(xiǎn)非常危險(xiǎn)，隨時(shí)可能導(dǎo)致死亡發(fā)生。因此老年糖尿病患者如果合并冠心病，一定要做好冠心病的治療，做好心腦血管的保護(hù)。老年糖尿病患者冠心病的癥狀可能不典型，會(huì)被糖尿病神經(jīng)病變所掩蓋，一般冠心病或心肌梗死可以出現(xiàn)胸痛的癥狀，但因?yàn)楹喜⑻悄虿?，這種癥狀可能就不典型。另外糖尿病可以導(dǎo)致血管被破壞，加重冠心病的程度及心肌的損傷，因此老年糖尿病患者出現(xiàn)心肌梗死非常危險(xiǎn)。
老年糖尿病患者便秘要根據(jù)不同的原因進(jìn)行治療，主要分為以下兩種治療方案： 1.糖尿病植物神經(jīng)病變引起的胃腸道功能紊亂、腸蠕動(dòng)減弱，需要針對(duì)糖尿病神經(jīng)病變進(jìn)行治療，如使用補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物、補(bǔ)充維生素b等，同時(shí)調(diào)控好血糖，避免神經(jīng)病變加重。 2.調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)與飲食改善便秘的癥狀，可以通過慢跑、太極拳、八段錦等運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)，還可以每天適當(dāng)?shù)淖鎏岣剡\(yùn)動(dòng)，對(duì)便秘也有幫助。飲食上建議多吃高纖維的食物，在保證血糖平穩(wěn)的情況下適當(dāng)增加水果、蔬菜的攝入。
許多低血糖的發(fā)生都跟藥物過量相關(guān)，發(fā)生低血糖事件后要及時(shí)就診，及時(shí)調(diào)整藥物劑量，同時(shí)還要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，尤其是睡前血糖。部分患者還可能跟進(jìn)食過少或運(yùn)動(dòng)量過多相關(guān)，因此要調(diào)整飲食及運(yùn)動(dòng)，預(yù)防低血糖的發(fā)生。 低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L，但糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L就可以診斷為低血糖。低血糖可能會(huì)出現(xiàn)心慌、乏力、出汗等癥狀，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)意識(shí)喪失，甚至誘發(fā)腦梗、心梗、昏迷及死亡，因此老年人的血糖控制應(yīng)適當(dāng)放寬指標(biāo)，一般空腹血糖維持在7到9mmol/L，餐后血糖可以控制在8到11mmol/L，睡前血糖應(yīng)該控制在5.6到7.8mmol/L。
糖尿病患者手腳麻木提示糖尿病周圍神經(jīng)病變，這類患者可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善肢體麻木的藥物，如改善微循環(huán)的藥物。同時(shí)要注意：糖尿病患者手腳麻木尤其是足部麻木，很容易引起足部損傷，并發(fā)糖尿病足、糖尿病潰瘍等難治性疾病。因此老年糖尿病患者一旦出現(xiàn)手腳麻木，需要高度重視，及時(shí)就診，積極治療。 糖尿病周圍神經(jīng)病變可以引起肢體的麻木、疼痛，需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，根據(jù)并發(fā)癥的癥狀，進(jìn)行相應(yīng)的治療，同時(shí)要控制好血糖、血脂及血壓，避免癥狀進(jìn)一步加重。
懷疑心肌梗死也就是說胸痛持續(xù)不緩解、大汗、瀕死感超過了半小時(shí)以上，這時(shí)候首先要做的就是撥打120，請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)師來判斷到底是不是心肌梗死，另外就是就近安靜的坐下或躺下休息，不要再來回活動(dòng)。但對(duì)于是否含服硝酸甘油和速效救心丸的問題，我們也是要慎重的，如果血壓高，我們含服硝酸甘油和速效救心丸是沒有問題的，但這時(shí)需要測(cè)個(gè)血壓，如果血壓不高，甚至血壓偏低是不建議含服硝酸甘油的，因?yàn)橄跛岣视捅旧硪彩菙U(kuò)血管的，有降血壓的作用，它不僅起不到緩解心絞痛、心肌梗死的作用，反而會(huì)加重病情。
