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腎結(jié)石需要手術(shù)嗎

收聽(tīng):1.02k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

不是所有的腎結(jié)石都需要手術(shù)。
腎結(jié)石可能與人的生活習(xí)慣有高度的關(guān)系,比如沒(méi)有經(jīng)常喝水,高脂肪、高蛋白飲食以及局部地區(qū)環(huán)境因素等因素。手術(shù)一般是具有適應(yīng)癥的,不是發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石就需要通過(guò)手術(shù)處理,只有結(jié)石導(dǎo)致梗阻,產(chǎn)生腎功能損害,影響到局部的腎臟功能排泄的情況下,才需要進(jìn)行處理。腎結(jié)石的治療方法有很多,具體要結(jié)合患者的病史、輔助檢查等等來(lái)決定具體采取什么樣的方案進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

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    不是所有的腎結(jié)石都需要手術(shù)。 腎結(jié)石可能與人的生活習(xí)慣有高度的關(guān)系,比如沒(méi)有經(jīng)常喝水,高脂肪、高蛋白飲食以及局部地區(qū)環(huán)境因素等因素。手術(shù)一般是具有適應(yīng)癥的,不是發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石就需要通過(guò)手術(shù)處理,只有結(jié)石導(dǎo)致梗阻,產(chǎn)生腎功能損害,影響到局部的腎臟功能排泄的情況下,才需要進(jìn)行處理。腎結(jié)石的治療方法有很多,具體要結(jié)合患者的病史、輔助檢查等等來(lái)決定具體采取什么樣的方案進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

    周先明副主任醫(yī)師
    池州市人民醫(yī)院泌尿外科
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    腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一些疾病,一般腎結(jié)石大小并不是手術(shù)治療的唯一標(biāo)準(zhǔn)。腎結(jié)石具體多大需要手術(shù)治療,還是要根據(jù)病人的具體病情來(lái)進(jìn)行分析的。除了要根據(jù)結(jié)石的大小來(lái)決定手術(shù)之外,還需要根據(jù)腎結(jié)石所處的部位以及腎結(jié)石引起梗阻的嚴(yán)重程度,還有病人的全身情況等多方面的因素來(lái)進(jìn)行分析。 一般腎結(jié)石如果體積較大,可能通過(guò)手術(shù)治療的概率就會(huì)越高。當(dāng)然也有一些比較小的腎結(jié)石,如果形成了比較嚴(yán)重的梗阻,也需要手術(shù)來(lái)治療的。

    徐志強(qiáng)副主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院泌尿外科
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    腎結(jié)石的患者如果結(jié)石直徑在1~2公分左右,可以通過(guò)輸尿管的軟鏡進(jìn)行手術(shù)治療。在兩公分以上的結(jié)石,推薦做經(jīng)皮的腎鏡等微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。一般不建議進(jìn)行開(kāi)放手術(shù),因?yàn)榇祟愂中g(shù)方法對(duì)腎臟的影響較大,嚴(yán)重的還會(huì)引起腎功能喪失。 小于1cm的結(jié)石,可以通過(guò)口服藥物來(lái)幫助結(jié)石排出。患者在日常的生活中也要多飲水、多排尿,減少結(jié)石的形成,同時(shí)也有利于小結(jié)石的排出,減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品、啤酒這一類富含嘌呤食物的攝入。要多吃新鮮的瓜果、蔬菜,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。

    管海方副主任醫(yī)師
    臨沂市婦女兒童醫(yī)院泌尿外科
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    腎結(jié)石的治療往往根據(jù)病人的個(gè)體情況來(lái)制定治療方案,一般來(lái)說(shuō)腎結(jié)石小于六個(gè)毫米以內(nèi)的它都有排出的可能,四個(gè)毫米以內(nèi)一般多數(shù)都可以排除體外,在六毫米到兩毫米之間可以考慮用體外震波碎石,這個(gè)方法來(lái)進(jìn)行治療腎結(jié)石的治療的原則,一般是從微創(chuàng)到有創(chuàng)再到手術(shù),對(duì)于體外震波效果不好的病人,可以考慮應(yīng)用輸尿管軟鏡進(jìn)行治療,輸尿管軟鏡一般都是治療小于三個(gè)厘米大小的結(jié)石,如果結(jié)石大約三個(gè)厘米可以考慮用經(jīng)皮腎鏡碎石,用鈥激光氣壓彈道或者是超聲加氣壓彈道EMS,還有一種叫做栓導(dǎo)管這樣的手段進(jìn)行碎石治療。

    李永輝主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院泌尿外科
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    當(dāng)結(jié)石產(chǎn)生的疼痛不能為藥物所控制的時(shí)候,或者結(jié)石的直徑比較大不能正常的排出,這個(gè)時(shí)候可以考慮外科手術(shù)進(jìn)行治療。外科手術(shù)方式有很多種,常見(jiàn)的有體外沖擊波治療還有經(jīng)皮腎鏡治療,還可以在輸卵管鏡底下或者是腹腔鏡都可以使用,這些就是多種外科手術(shù)治療方法。

    葉菁副主任醫(yī)師
    江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院中醫(yī)科綜合
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  • 開(kāi)放手術(shù)不是腎結(jié)石首選,有些醫(yī)院考慮結(jié)石非常復(fù)雜,或者病人自己要求盡量取干凈結(jié)石,要求做腎開(kāi)放手術(shù)。 目前,泌尿系統(tǒng)結(jié)石的微創(chuàng)治療已經(jīng)非常成熟,基本上絕大多數(shù)的結(jié)石都可以通過(guò)軟鏡,硬鏡,經(jīng)皮腎鏡來(lái)處理,所以大部分腎結(jié)石不需要開(kāi)放手術(shù)。 開(kāi)放做手術(shù)的腎結(jié)石刀疤是非常長(zhǎng),將近20公分,病人的遭受的痛苦也是非常大,但是目前來(lái)說(shuō),隨著輸尿管軟鏡,硬鏡,經(jīng)皮腎鏡的發(fā)展,而且同時(shí)伴隨著這些手術(shù)慢慢的普及,規(guī)范,效果比較好,然后并發(fā)癥控制比較低。