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羅兆雄副主任醫(yī)師
急診科

肋骨骨折怎么治療

收聽:917 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

治療肋骨骨折必須要根據(jù)具體骨折是否出現(xiàn)錯(cuò)位或并發(fā)癥來決定。如果肋骨骨折只是裂紋骨折,不完全性骨折,而且骨折也沒有很明顯的移位。這種情況一般給予保守治療。例如可通過肋骨固定帶或胸帶外固定,再結(jié)合外敷消腫止痛、活血化瘀的藥膏,以及口服消炎止痛的藥物,促進(jìn)骨折生長(zhǎng)的藥物來治療。一般骨折在4~6周左右,就能夠有骨折線模糊或骨架生長(zhǎng)。
如果是內(nèi)骨骨折出現(xiàn)明顯錯(cuò)位,這種情況必須要考慮手術(shù)治療,一般都是給予手術(shù)切開復(fù)位,利用鋼板或克氏針來固定骨折端,如果骨折引起血?dú)庑鼗蚍尾看炝褌⑿呐K挫裂傷等情況,必須要做胸腔閉式引流。嚴(yán)重者必須要給予開胸止血,修補(bǔ)肺部,修補(bǔ)心臟等緊急手術(shù)處理。

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    肋骨骨折如果是保守治療基本患者需要臥床休息,坐起來的話肋骨比較疼。行動(dòng)的話,甚至有些呼吸道咳嗽容易疼。所以盡量保持胸帶的固定,胸帶固定就是體位最好臥床休息。如果過了兩周左右肋骨初步粘上了下地活動(dòng)一下,活動(dòng)活動(dòng)這樣對(duì)消化、對(duì)肢體什么的有好處。也不要長(zhǎng)期臥床,兩周左右肋骨粘上了,不會(huì)再錯(cuò)位,有些散步可以活動(dòng)。

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    對(duì)于肋骨骨折產(chǎn)生之后如何治療,通常有兩種方案:第一種方案是保守治療,第二種方案是手術(shù)治療。 肋骨骨折產(chǎn)生之后,如果肋骨骨折的數(shù)量相對(duì)較少,而且骨折斷端的移位程度相對(duì)較小,并且沒有明顯的血?dú)庑兀藭r(shí)是可以采用保守治療來進(jìn)行治療的。通常只需要做胸帶固定,并且使用止血藥物、鎮(zhèn)痛藥物,然后還需要使用接骨、補(bǔ)鈣藥物來進(jìn)行治療。一般通過一個(gè)半月左右的時(shí)間,可以使肋骨骨折得到愈合。 如果肋骨骨折之后,骨折斷端錯(cuò)位非常明顯或者是造成了比較嚴(yán)重的血?dú)庑?。此時(shí)只有通過手術(shù)治療才能夠解決肋骨骨折的問題。

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    肋骨骨折的治療普遍來講,肋骨骨折一般沒有造成,其它周圍臟器的損傷,以及沒有成連枷胸的時(shí)候,肋骨骨折一般情況下,我們就是保守治療,如何保守治療呢,當(dāng)然一種就是貼膏藥,就是通過藥物的吸收,讓它自己長(zhǎng)上,另一種骨折的斷端,并且?guī)в屑饫匿h利的刺,而且給患者造成,疼痛比較重的時(shí)候,我們可以用肋骨板,就是外固定板,給它貼在表面皮膚上,以及減緩它疼痛,減緩它局部的運(yùn)動(dòng),當(dāng)然如果出現(xiàn)連枷胸或者多發(fā),一根肋骨的多斷骨折,它導(dǎo)致一些反常呼吸,我們也可以進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療的時(shí)候,當(dāng)然我們俗稱就是肋骨爪,然后像一個(gè)釘扣一樣,把肋骨折的兩端給它固定上,固定上之后然后把皮膚縫合,這樣肋骨骨折的患者,就能夠完全的自主運(yùn)動(dòng)。

    李力卓主任醫(yī)師
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