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急性腦梗塞的治療主要以藥物治療為主，包括溶栓、抗凝、抗血小板、降脂、調(diào)節(jié)血糖、控制血壓等措施。
溶栓最常用的藥物是尿激酶，其作用是溶解急性期的梗塞灶，最大程度的減輕疾病的后遺癥；常用的抗凝藥物是華法林，能夠預(yù)防血栓形成；常用的抗血小板藥物是阿司匹林、氯吡格雷，作用是降低血栓風(fēng)險；降脂類的藥物有瑞舒伐他汀，具有降脂穩(wěn)定斑塊的作用；降壓藥物有硝苯地平緩釋片，可將血壓控制在正常范圍內(nèi)；降糖藥物有二甲雙胍、拜唐蘋，可控制血糖，降低復(fù)發(fā)率。
急性腦梗死一般不采取手術(shù)治療，因此治療時間比較關(guān)鍵，最佳治療時間是發(fā)病后6小時內(nèi)。
急性腦梗塞的治療主要以藥物治療為主，包括溶栓、抗凝、抗血小板、降脂、調(diào)節(jié)血糖、控制血壓等措施。 溶栓最常用的藥物是尿激酶，其作用是溶解急性期的梗塞灶，最大程度的減輕疾病的后遺癥；常用的抗凝藥物是華法林，能夠預(yù)防血栓形成；常用的抗血小板藥物是阿司匹林、氯吡格雷，作用是降低血栓風(fēng)險；降脂類的藥物有瑞舒伐他汀，具有降脂穩(wěn)定斑塊的作用；降壓藥物有硝苯地平緩釋片，可將血壓控制在正常范圍內(nèi)；降糖藥物有二甲雙胍、拜唐蘋，可控制血糖，降低復(fù)發(fā)率。 急性腦梗死一般不采取手術(shù)治療，因此治療時間比較關(guān)鍵，最佳治療時間是發(fā)病后6小時內(nèi)。
急性腦梗西醫(yī)重視在短時間內(nèi)的溶栓治療，中醫(yī)對應(yīng)的急性救治的方法，只對急性腦梗的這種血栓形成的控制，也是一個非常強(qiáng)有力的治療。一旦得了中風(fēng)，我們可以在短時間內(nèi)給予強(qiáng)有力的活血化瘀治療，像我們中醫(yī)的補(bǔ)陽還五湯。在通達(dá)肝氣調(diào)節(jié)升降的基礎(chǔ)上，大幅度的活血化瘀，所以中醫(yī)的急救第一要重視，活血化瘀藥的應(yīng)用，短時間內(nèi)可以大劑量的應(yīng)用。第二 非常非常重要的，就是病因治療，就是把病因治療和活血化瘀結(jié)合在一起，療效大增。而且還可以明顯地，減少活血化瘀的副作用，臨床療效也非常好。
早期識別急性腦梗塞主要是看患者的臨床癥狀。雖然有些患者臨床癥狀可能不典型，也不嚴(yán)重，可能會容易忽視，但是主要還是有些如下的癥狀來判定，比如：患者言語不力、流涎、口角歪斜、肢體麻木和無力，或者突發(fā)的遲鈍、視物模糊、頭暈或吞咽困難、復(fù)視伴有頭暈，伴有嘔吐等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀，又是急性起病可以首先考慮有急性腦梗死的可能，要立即就醫(yī)或打120等。
急性腦梗塞的治療方法如下： 1、溶栓治療，患者一旦出現(xiàn)肢體活動有障礙，頭暈、頭痛、乏力，構(gòu)音障礙等癥狀時，需要考慮存在腦梗塞的可能，這時候要盡快進(jìn)入到醫(yī)院，經(jīng)檢查是由于血栓急性堵塞腦動脈的時候，在有效的時間窗口起病6小時以內(nèi)，排除溶栓禁忌癥后可進(jìn)行溶栓治療，溶栓治療是目前急性腦梗塞治療的效果比較好的方法，有的患者在溶栓治療以后癥狀可得到緩解。需要注意的是溶栓治療的效果是因人而異的，且溶栓治療有有誘發(fā)腦出血加重病情的風(fēng)險。 2、其它治療，主要包括降低顱內(nèi)壓，營養(yǎng)腦細(xì)胞等，抗血小板聚集和調(diào)脂治療，針對有高血壓、糖尿病的患者，還需要使用降壓、降糖藥物進(jìn)行治療，在降壓治療的時候還要注意血壓不可降得過快，如降得過快容易誘發(fā)新的腦梗死。
急性發(fā)作時需要治療多長時間需要因人而異。一般來講，急性腦梗死的治療在急性期是治療一到兩周，主要是穩(wěn)定病情，防止進(jìn)展，防止合并癥。急性期后就轉(zhuǎn)入康復(fù)治療，當(dāng)然這個二級預(yù)防，那是貫徹始終的，我們還要進(jìn)行防止危險因素，預(yù)防復(fù)發(fā)。所以大概急性腦梗死的治療應(yīng)該是有個整個根據(jù)病情變化，大體情況就是穩(wěn)定、康復(fù)和二級預(yù)防。一般講起來，急性腦梗死的治療時間一般在急性期就兩周左右。
一、動脈粥樣硬化型的腦梗塞，在沒有禁忌的情況下，給予二級預(yù)防。二、心源性的。1、如果是瓣膜型心源性房顫，需到心內(nèi)科積極治療。2、如是非瓣膜型的心源性房顫，推薦華法林。3、如果是高危老年人群，可以用一些新型抗凝劑。三、小血管型的腔隙性腦梗塞，可以不用積極的去藥物治療。四、其他原因的患者，多半有一些隱緣性因素、基因問題，只需要做好對癥處理就可。
