首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
抗核抗體是自身產(chǎn)生的一些特異性的抗體，抗核抗體可見于多種結(jié)締組織病，被稱為結(jié)締組織病的篩選試驗。如果患者抗核抗體為陽性，則需進一步明確患者是屬于結(jié)締組織病中具體的哪種類型。
比如患者除了有抗核抗體陽性，同時出現(xiàn)抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性，還合并有口干、眼干、牙齒脫落、腮腺腫大等臨床表現(xiàn)，就提示患者屬于結(jié)締組織病中的干燥綜合征；但如果患者除了有抗核抗體陽性外，還有抗Smith抗體和抗雙鏈DNA抗體陽性，則提示患者屬于結(jié)締組織病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
抗核抗體是自身產(chǎn)生的一些特異性的抗體，抗核抗體可見于多種結(jié)締組織病，被稱為結(jié)締組織病的篩選試驗。如果患者抗核抗體為陽性，則需進一步明確患者是屬于結(jié)締組織病中具體的哪種類型。 比如患者除了有抗核抗體陽性，同時出現(xiàn)抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性，還合并有口干、眼干、牙齒脫落、腮腺腫大等臨床表現(xiàn)，就提示患者屬于結(jié)締組織病中的干燥綜合征；但如果患者除了有抗核抗體陽性外，還有抗Smith抗體和抗雙鏈DNA抗體陽性，則提示患者屬于結(jié)締組織病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
抗核抗體陽性提示患者患有結(jié)締組織病，但是要進一步明確患者到底是屬于結(jié)締組織病中的哪一種類型，還需要進一步篩查抗ENA譜和ANCA以及抗CCP和抗AK抗體等抗體檢查，才能進一步明確具體的病因。 如果患者有抗核抗體陽性，同時出現(xiàn)了抗ENA譜中的抗SSA和抗SSP抗體的陽性，則提示患者是屬于結(jié)締組織病中的干燥綜合征。如果患者抗核抗體陽性，出現(xiàn)了抗史密斯抗體和抗雙鏈DNA抗體陽性，則提示患者屬于結(jié)締組織病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
我們都知道我們的肌體是由組織、器官、細胞、分子組成的，那我們?nèi)梭w的組織器官，又是一個個細胞組成的，而細胞里面重要的成分是細胞核，這是我們自己固有的成分。但這個時候我們的機體免疫系統(tǒng)發(fā)生了功能紊亂，這種功能紊亂就把自己細胞核的成分，認(rèn)成是外來的，不正確的。所以他的免疫系統(tǒng)對自己的核產(chǎn)生了一種抵抗，產(chǎn)生了一種免疫，于是就產(chǎn)生了一種叫做自身抗體的一種分子，而正是因為這樣一種自身抗體，就帶來了風(fēng)濕性疾病發(fā)病的一個起點。
抗和抗體弱陽性提示患者患有結(jié)締組織病，其判斷嚴(yán)不嚴(yán)重要根據(jù)患者結(jié)締組織病有沒有出現(xiàn)重要的內(nèi)臟器官受累來判斷。 如果患者結(jié)締組織病僅僅是以關(guān)節(jié)疼痛或者是發(fā)熱為主要的臨床表現(xiàn)，則屬于結(jié)締組織病中的輕型并不要緊。如果患者出現(xiàn)了重要的內(nèi)臟器官受累，最常見的是出現(xiàn)了肺間質(zhì)病變或者是腎炎等表現(xiàn)，則提示患者是屬于結(jié)締組織病中的重型。 對于抗核抗體弱陽性的患者如果沒有任何的臨床表現(xiàn)，不建議進行強有力的免疫抑制劑或者是糖皮質(zhì)激素的治療，隨診觀察也是可以的。
就是針對你自己的組織器官，不同的地方產(chǎn)生抗體，當(dāng)針對你的細胞核產(chǎn)生了抗體就叫做抗核抗體，針對我們自身抗體的檢測，在臨床上常用方法叫免疫熒光法；一種叫做酶聯(lián)免疫吸附法，通過透過來的光來進行的；還有一種叫做印跡法，這些都是試驗的技術(shù)方法。
抗核抗體是一種攻擊細胞內(nèi)蛋白質(zhì)的自身抗體，所以當(dāng)存在抗核抗體陽性的時候，就需要考慮是因為免疫系統(tǒng)疾病。 抗核抗體可以破壞關(guān)節(jié)、皮膚、肌肉，和引起子宮內(nèi)膜局部細胞的免疫異常，而且對女性的體液免疫也會造成異常，從而就有可能導(dǎo)致精子進入宮腔以及進入輸卵管，從而就不能夠使精子與卵子在輸卵管里面相遇，就導(dǎo)致了不孕癥的發(fā)生。 即便是可以受精，但是受精卵存在著床的異常，也會導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。因此，對于女性的不孕，在排除了一般的常見的原因以后，就需要考慮是因為免疫系統(tǒng)異常的原因?qū)е碌牟辉邪Y的發(fā)生。
