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賁門失弛緩癥的治療是什么

收聽:920 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

賁門失弛緩癥的病因是因為賁門區(qū)肌肉先天畸形,導(dǎo)致賁門遲緩,癥狀是胃食管反流,有些患者病程長達(dá)二三十年,且內(nèi)科治療無效,需要手術(shù)干預(yù)。
傳統(tǒng)的手術(shù)方式是開胸手術(shù),將肥厚的食管肌層完全切開,游離食管2/3以上,然后將食管粘膜完整突出,然后可以加做胃底折疊,從而減少反流。
目前,可以通過腹腔鏡,行賁門手術(shù)治療,肌在腔鏡下,將食管肌層完全撥開,剝離長度要超過狹窄部位約兩公分,剝離后將胃底在腔鏡下折疊,從而改善反流的癥狀。

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    賁門失弛緩癥的病因是因為賁門區(qū)肌肉先天畸形,導(dǎo)致賁門遲緩,癥狀是胃食管反流,有些患者病程長達(dá)二三十年,且內(nèi)科治療無效,需要手術(shù)干預(yù)。 傳統(tǒng)的手術(shù)方式是開胸手術(shù),將肥厚的食管肌層完全切開,游離食管2/3以上,然后將食管粘膜完整突出,然后可以加做胃底折疊,從而減少反流。 目前,可以通過腹腔鏡,行賁門手術(shù)治療,肌在腔鏡下,將食管肌層完全撥開,剝離長度要超過狹窄部位約兩公分,剝離后將胃底在腔鏡下折疊,從而改善反流的癥狀。

    陳曉冬副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
    01:35
  • 什么叫做食管賁門失弛緩癥 收聽:4.72w

    食管賁門失弛緩癥是一種食管的神經(jīng)肌肉運(yùn)動功能障礙導(dǎo)致的一個疾病。它是食管下段括約肌功能失弛緩導(dǎo)致食物不能通過賁門,儲留在食管里面,然后引起食管的張力下降,運(yùn)動功能減退,食管的擴(kuò)張。這種疾病它的發(fā)生率相對來說不是特別高,不是一種常見病多發(fā)病,但是也是時有發(fā)生的。而且這個疾病因為食管的神經(jīng)肌肉功能障礙,它可以引起食物儲留在食管里面,導(dǎo)致食管的迂曲、延長,以及擴(kuò)張。它是一種食管的非器質(zhì)性的一個疾病,它導(dǎo)致的是食管非器質(zhì)性的一個狹窄性的疾病。根本的原因是食管神經(jīng)肌肉運(yùn)動功能的障礙,病人可以出現(xiàn)一些癥狀,比如胸痛、吞咽困難這些情況,晚期的病人還可以出現(xiàn)體重的下降,我們還是要引起重視,及早的診斷然后及時的治療。

    譚揚(yáng)主任醫(yī)師
    重慶市中醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:49
  • 食管賁門失弛緩癥和食管癌的癥狀都表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、胸痛、體重減輕、貧血、反流(惡心、嘔吐)。二者的區(qū)別有:1、食管癌是惡性腫瘤,而食管賁門失弛緩癥是食管的神經(jīng)肌肉功能障礙引起的疾病。2、食管癌我們要靠病理活檢來找到癌細(xì)胞,但是食管賁門失弛緩癥肯定是找不到癌細(xì)胞的,這是它們最大的一個區(qū)別 。3、二者愈后也是不一樣的,食管癌它的愈后死亡率相對來說比較高。食管賁門失弛緩癥,只要讓病人補(bǔ)受足夠的熱量或者是通過靜脈補(bǔ)液給他提供能量,維持水電解質(zhì)的平衡,那么死亡率相對要低一些。

    譚揚(yáng)主任醫(yī)師
    重慶市中醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:52
  • 食管賁門失弛緩癥要做哪些影像學(xué)檢查? (1)賁門的食管癥一般臨床上要選擇鋇餐造影,就是食管的雙對比造影,還有食道的這種測壓來定; (2)影像學(xué)上就是這種鋇餐造影,典型的失弛緩癥的這種表現(xiàn)就呈一個蘿卜根,下段有擴(kuò)張,加上賁門的非常狹窄形成一個蘿卜根的表現(xiàn)。

  • 食管賁門失弛緩癥,這種疾病是由于食管下段神經(jīng)肌肉功能障礙導(dǎo)致的。所以它導(dǎo)致的結(jié)果是食物在食管中長期的儲存,儲存了以后因為食物可以在食管中發(fā)酵對食管黏膜造成損害。所以對人體最常出現(xiàn)的,一個是局部氣管的損害和食管黏膜的炎癥水腫,再一個就是病人可能出現(xiàn),胸部的不適疼痛、惡心吞咽不舒服。還有臨床上最常見的,可以出現(xiàn)食物的反流。對病人除了在食管中本身的一個表現(xiàn)外,還可以有一些食管外的一些表現(xiàn)。最常見的食物反流,可以導(dǎo)致呼吸道的癥狀,反流后經(jīng)常會引起咳嗽,輕的可能出現(xiàn)上呼吸道的感染,嚴(yán)重可能導(dǎo)致食物吸入肺部,導(dǎo)致吸入性肺炎,這是比較嚴(yán)重的一些結(jié)果。

    李曉利主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:30
  • 食管賁門失弛緩癥的治療,一般來說幾個方面來著:1. 一般性的治療。一般性的治療就是囑咐病人情緒要放松、不要太緊張、不要有壓力、少吃多餐、細(xì)嚼慢咽、吃一些柔軟的高熱量的食物、飲食以后要高枕臥位不要馬上躺著 ;有的時候如果太緊張的話,可以服以鎮(zhèn)靜劑;有的時候適當(dāng)?shù)剌斠稽c液維持他水電解質(zhì)的平衡,這是一般性的治療理念。2. 藥物性的治療。藥物性的治療有一些詳細(xì)的方法,比如可以用一些硝酸之類的藥物,以及用一些肉毒堿。3.內(nèi)鏡下的治療。內(nèi)鏡下的治療常見的就是球囊擴(kuò)張,通過擴(kuò)張的球囊對下道的括約肌的功能進(jìn)行一個調(diào)整;在內(nèi)鏡下進(jìn)行神經(jīng)肌肉的松解,比如說我們現(xiàn)在內(nèi)鏡下的POEM手術(shù)。4. 輔以外科的手術(shù)治療。5. 中醫(yī)中藥的治療,比如一些穴位的敷貼、中藥的灌注等。

    譚揚(yáng)主任醫(yī)師
    重慶市中醫(yī)院消化內(nèi)科
    02:06