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趙恒芳副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
西安市第三醫(yī)院
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確診克羅恩病需要做哪些檢查項(xiàng)目

收聽:2.13k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

克羅恩病的診斷其實(shí)是需要多項(xiàng)檢查綜合性的檢查方法來協(xié)助診斷。首先從常規(guī)的檢查方式來說考慮這個(gè)病人,比如說病人有臨床癥狀考慮疑診??肆_恩病的時(shí)候,我們先要化驗(yàn)他一般的檢查,比如說血常規(guī)的檢查,生化里面肝功的檢查,血沉的檢查??肆_恩病病人,大部分會(huì)合并貧血、低蛋白、血沉的增快,還有就是克羅恩病,因?yàn)榕R床上還要和一些腫瘤,比如說結(jié)腸癌、淋巴瘤、結(jié)腸癌進(jìn)行鑒別,因此就是完善腫瘤系列對克羅恩病患者的確診也是非常有必要的,另外克羅恩病的檢查,最具有確診意義的就是結(jié)腸鏡的檢查,結(jié)腸鏡的檢查可以幫助我們明確,另外在必要的時(shí)候呢,我們可以結(jié)合結(jié)腸鏡檢查,加病理檢查,來協(xié)助診斷克羅恩病。

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    趙恒芳副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:39
  • 克羅恩病需要做哪些檢查 收聽:1.56k

    克羅恩病需要做的檢查如下: 1、克羅恩病累及部位,常見是在回盲部或者是回結(jié)腸,所以克羅恩病需要和結(jié)核、淋巴瘤、潰瘍性結(jié)腸炎相鑒別,所以克羅恩病的病人可能會(huì)需要做小腸鏡。 2、可能累及上消化道,所以需要做胃鏡。 3、克羅恩病是一個(gè)透壁性的炎癥,需要了解整個(gè)腸壁有沒有增厚、有沒有出現(xiàn)腸穿孔、有沒有出現(xiàn)腸漏、腸間漏這樣的情況,所以需要做小腸CT造影,來了解全部的胃腸道的腸壁的情況。 4、對于有肛周病變的患者,需要做肛周的核磁共振,了解他是一個(gè)單純肛瘺、復(fù)雜肛瘺還是肛周的膿腫形成。 5、血液檢查,炎癥檢查,營養(yǎng)情況檢查。 6、抗核抗體譜的檢查、胸部的CT、β微球蛋白,乳酸脫氫酶檢查。

    郭紅主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院消化內(nèi)科
    02:27
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    目前檢查克羅恩疾病并沒有一個(gè)特效的檢測手段,往往都是通過化驗(yàn)、理化檢查、腸鏡 放射綜合來判斷。臨床當(dāng)中一般首選的是電子腸鏡,在電子腸鏡下很明確的看到病變的部位在什么地方,病變的形狀是什么樣的,包括病理的形態(tài)。其次通過X線檢查。還可以借助C反應(yīng)蛋白檢測,都可以對克羅恩疾病的診斷起到很好的幫助。

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    克羅恩病的病人還是需要一些常規(guī)的去實(shí)驗(yàn)室檢查,包括血常規(guī),一些自身抗體的檢測,抗體的一些檢查以此與潰瘍性結(jié)腸炎進(jìn)行一個(gè)鑒別,包括一些C反應(yīng)蛋白、血沉,有條件的醫(yī)院可以做鈣衛(wèi)蛋白的檢測來判斷這些克羅恩病的活動(dòng)程度和嚴(yán)重程度,第二方面主要是影像學(xué)來檢測克羅恩病病變的部位和狹窄的部位和病變的嚴(yán)重程度,包括小腸的CT,小腸的磁共振、超聲內(nèi)鏡,還有一個(gè)腸鏡可以取到病理,病理學(xué)依據(jù)還是在克羅恩病的診斷上起到非常重要的作用。

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    克羅恩病是種慢性的延性的肉芽腫性疾病,多見于末端的回腸和臨近的直腸,他可以從口腔到肛門都會(huì)累積病變呈階段性和跳躍性的分布,臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘺管的形成和腸梗阻的這些特點(diǎn),但是臨床上很多病并不會(huì)一定到消化科來看,很多病人是肛腸科來看,它可以表現(xiàn)為肛周膿腫或者肛瘺首診到肛腸科,最后發(fā)現(xiàn)是克羅恩病這也是臨床上它的一個(gè)特點(diǎn)。其他還伴有一些發(fā)熱的癥狀;由于克羅恩病很多病人因?yàn)槿庋磕[病變以后引起狹窄,那么腸道不通常腸梗阻他也會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱的這些全身癥狀,其他還還包括一些腸外表現(xiàn)類似于我們剛才所說的潰瘍性結(jié)腸炎眼部病變、關(guān)節(jié)病變、皮膚病變以及血栓栓塞疾病。這也是它腸外的一些表現(xiàn)。包括肝膽自身免疫疾病。應(yīng)該避免一些克羅恩病病人不耐受的食物。包括鹵質(zhì)產(chǎn)品、生冷食物、辛辣的食物、油膩食物和酒類。

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