克羅恩病可以分為哪些類型
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
克羅恩病臨床分析來說，主要是結(jié)合患者的發(fā)病年齡、部位,疾病的活動、類型、發(fā)病年齡來說它分為三類。第一類就是發(fā)病年齡小于16歲，第二類發(fā)病年齡在16到40歲之間，第三類呢發(fā)病年齡大于40歲。從它的發(fā)病部位來說，克羅恩病多見于末端的回腸，可以占到50%左右，其次就是鄰近的結(jié)腸，然后就是回結(jié)腸，還有一個就是上消化道。它可以分為四類，那么從疾病來說它可以分為三類，比如說第一類腸道沒有狹窄、瘺管叫非狹窄非瘺管型的；那么第二類叫狹窄型，因為克羅恩病是一種腸道的一個透壁性炎癥，它最常見的并發(fā)癥，就是引起腸道的狹窄和腸梗阻，所以第二類屬于狹窄型的；那第三類就是瘺管型的，瘺管型的就包括比如說腸道克羅恩病引起腹腔瘺，甚至膀胱瘺、陰道瘺這樣子。最后一個就是它是否分為有沒有合并肛周病變，所以就是說克羅恩病的分型，基本上就是根據(jù)這幾個特點(diǎn)來進(jìn)行分型。
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克羅恩病臨床分析來說，主要是結(jié)合患者的發(fā)病年齡、部位,疾病的活動、類型、發(fā)病年齡來說它分為三類。第一類就是發(fā)病年齡小于16歲，第二類發(fā)病年齡在16到40歲之間，第三類呢發(fā)病年齡大于40歲。從它的發(fā)病部位來說，克羅恩病多見于末端的回腸，可以占到50%左右，其次就是鄰近的結(jié)腸，然后就是回結(jié)腸，還有一個就是上消化道。它可以分為四類，那么從疾病來說它可以分為三類，比如說第一類腸道沒有狹窄、瘺管叫非狹窄非瘺管型的；那么第二類叫狹窄型，因為克羅恩病是一種腸道的一個透壁性炎癥，它最常見的并發(fā)癥，就是引起腸道的狹窄和腸梗阻，所以第二類屬于狹窄型的；那第三類就是瘺管型的，瘺管型的就包括比如說腸道克羅恩病引起腹腔瘺，甚至膀胱瘺、陰道瘺這樣子。最后一個就是它是否分為有沒有合并肛周病變，所以就是說克羅恩病的分型，基本上就是根據(jù)這幾個特點(diǎn)來進(jìn)行分型。
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克羅恩病患者大部分都會合并一個營養(yǎng)的不良，主要表現(xiàn)貧血、低蛋白以及多種維生素、礦物質(zhì)的缺乏。比如說對反復(fù)的腸道消化合并便血的患者來說，往往最多見的就是一個缺血性貧血，所以補(bǔ)充鐵對克羅恩病患者來說是必要的。另外就是說對于一些慢性的腹瀉患者，尤其是長期使用激素治療的患者，合并有鈣的缺乏所以對患者來說，對長期服用氨基水楊酸制劑的患者和激素的患者來說，都會建議患者適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葉酸和一些鈣，這樣的礦物質(zhì)。還有一些病人長期慢性的腹瀉，適當(dāng)?shù)姆面V制劑?？偟膩碚f就是要加強(qiáng)營養(yǎng)，高維生素飲食，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充礦物質(zhì)，像鐵、鎂、鈣，然后就是低渣和少渣的飲食。
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克羅恩病是種慢性的延性的肉芽腫性疾病，多見于末端的回腸和臨近的直腸，他可以從口腔到肛門都會累積病變呈階段性和跳躍性的分布，臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘺管的形成和腸梗阻的這些特點(diǎn)，但是臨床上很多病并不會一定到消化科來看，很多病人是肛腸科來看，它可以表現(xiàn)為肛周膿腫或者肛瘺首診到肛腸科，最后發(fā)現(xiàn)是克羅恩病這也是臨床上它的一個特點(diǎn)。其他還伴有一些發(fā)熱的癥狀；由于克羅恩病很多病人因為肉芽腫病變以后引起狹窄，那么腸道不通常腸梗阻他也會導(dǎo)致發(fā)熱的這些全身癥狀，其他還還包括一些腸外表現(xiàn)類似于我們剛才所說的潰瘍性結(jié)腸炎眼部病變、關(guān)節(jié)病變、皮膚病變以及血栓栓塞疾病。這也是它腸外的一些表現(xiàn)。包括肝膽自身免疫疾病。應(yīng)該避免一些克羅恩病病人不耐受的食物。包括鹵質(zhì)產(chǎn)品、生冷食物、辛辣的食物、油膩食物和酒類。
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克羅恩疾病主要的病變部位是在回盲部，但是可以侵犯到整個消化道的任何一個部位，包括口腔、食道、小腸、大腸、肛門和直腸?？肆_恩疾病侵犯到肛門和直腸的時候，出現(xiàn)局部的充血、水腫、潰瘍等炎癥性表現(xiàn)。其次還可以由于病情的加重導(dǎo)致肛瘺的出現(xiàn)。第一、檢查通過試診看看肛門周圍有沒有潰瘍。第二、通過指診來判斷腸壁有沒有增生、水腫。第三、通過肛門鏡、造影鏡來判斷。
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克羅恩病呢是最常見的一種炎癥性病變，臨床最常見的炎癥性病變，包括兩大類，一類是潰瘍性結(jié)腸炎，一類是克羅恩病。克羅恩病就是一種慢性腸道反復(fù)發(fā)生的炎癥性病變，區(qū)別于其他的潰瘍結(jié)腸炎的特點(diǎn)。從病理上來說，它是一種透壁性炎癥，可以累及到腸管的全層，容易引起腸道并發(fā)癥的病。比如說可以引起腸穿孔、急性的腸道出血、腹腔膿腫或者瘺管的形成，潰瘍性結(jié)腸炎是不會引起的。另外就是全消化道都可發(fā)生，所以它也會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，還有它的并發(fā)癥，就是結(jié)腸的癌變，所以就是說，克羅恩病是一種病因，總的來說是一種病因不清楚的慢性復(fù)發(fā)性的腸道炎癥性病變，而且臨床表現(xiàn)缺乏特異性。
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克羅恩病是一個叫Crohn的專家發(fā)現(xiàn)的，所以大家叫它克羅恩病。它的特點(diǎn)就是一個結(jié)段性的腸炎，就是指它的病變是不連續(xù)的，可以累及到全消化道，從口腔到肛門都可能會出現(xiàn)。另外，從深度來講，克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的不同，它是一個透壁性的炎癥，可以讓整個腸壁，從粘膜層到基層到漿膜層都能夠有炎癥累及，所以可能會出現(xiàn)炎性的或者纖維性的狹窄，導(dǎo)致穿孔腸瘺腸間瘺肛瘺等各種各樣的情況?？肆_恩病是一個慢性遷延，非特異性的炎癥，它也是不能夠被治愈的。
