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趙恒芳副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
西安市第三醫(yī)院
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克羅恩病患者可以服用維生素嗎

收聽:2.56k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

克羅恩病患者大部分會以消化道癥狀來就診,比如說患者表現(xiàn)腹痛、腹瀉、納差這樣的癥狀,因此患者由于食欲的不好、納差或者是腸道的丟失、血的增加,會引起多種維生素的吸收和丟失過多,引起營養(yǎng)的缺乏。因此對克羅恩病的患者,建議補充維生素。維生素B12的吸收不良,另外對于慢性的,長期服用6-氨基水楊酸制劑的患者來說,容易有葉酸的缺乏,所以建議在服用氨基水楊酸的同時加用葉酸的治療,同時患者還可能會出現(xiàn)腸道吸收得不好和丟失的增加,引起鈣的吸收不良,補充適量的維生素D。所以對于克羅恩病患者來說,補充維生素是必要的。

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    趙恒芳副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:34
  • 克羅恩病患者不一定需要服用維生素。 研究發(fā)現(xiàn),克羅恩病的病人可能都會出現(xiàn)營養(yǎng)不良和維生素的缺乏,患者入院和在門診復(fù)查的時候,會給病人檢測一些維生素,如果當(dāng)你缺乏的情況下,是需要補充的。 另外一方面,對于全腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療的患者,他的腸內(nèi)營養(yǎng)液里面,是有機體每天必需的維生素,在這種情況下,如果不是特別的缺乏,就可以單純依靠全腸內(nèi)營養(yǎng)液,來改善維生素缺乏的情況。 對于緩解期的患者,他已經(jīng)開始正常的進食,雖然他有在服用其他的一些藥物,在這種情況下也是可以適量地補充維生素的。

    郭紅主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:46
  • 克羅恩病患者大部分都會合并一個營養(yǎng)的不良,主要表現(xiàn)貧血、低蛋白以及多種維生素、礦物質(zhì)的缺乏。比如說對反復(fù)的腸道消化合并便血的患者來說,往往最多見的就是一個缺血性貧血,所以補充鐵對克羅恩病患者來說是必要的。另外就是說對于一些慢性的腹瀉患者,尤其是長期使用激素治療的患者,合并有鈣的缺乏所以對患者來說,對長期服用氨基水楊酸制劑的患者和激素的患者來說,都會建議患者適當(dāng)?shù)难a充葉酸和一些鈣,這樣的礦物質(zhì)。還有一些病人長期慢性的腹瀉,適當(dāng)?shù)姆面V制劑??偟膩碚f就是要加強營養(yǎng),高維生素飲食,適當(dāng)?shù)难a充礦物質(zhì),像鐵、鎂、鈣,然后就是低渣和少渣的飲食。

    趙恒芳副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:22
  • 克羅恩病患者需要終身服藥嗎 收聽:3.56w

    克羅恩病患者的治療是需要長期堅持的,因為這種疾病可能并不是一時半會就能夠治愈,需要患者逐漸調(diào)理才能恢復(fù)正常。同時這種疾病有反復(fù)發(fā)作的情況,克羅恩病醫(yī)治新進展歷程,克羅恩病是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎,病變主要限于結(jié)腸的粘膜,表現(xiàn)為炎癥或潰瘍,多累及直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸,但可向近端擴展,以至遍及整個結(jié)腸。潰瘍性結(jié)腸炎的臨床特點為有一直性或反復(fù)性粘液血便、腹痛伴有不一樣的程度的全身癥狀,但不應(yīng)忽視少數(shù)只有便秘或無血便的病人。對于這種疾病,患者可以選擇多方面的治療方法,藥物治療也不用終生進行,畢竟藥物吃多了反而也會傷到身體。主要還是根據(jù)自己的身體情況來使用。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的治療,克羅恩病雖為良性疾病,但病因不明,至今仍缺乏十分有效的治療手段。

    索紅軍副主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科
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  • 克羅恩病患者需要終身服藥嗎 收聽:1.54k

    克羅恩病患者我們現(xiàn)在建議治療是終身服藥,因為它的特點是慢性、反復(fù)發(fā)作性的腸道的炎癥病變,就是說通俗來說治療效果差,而且容易反復(fù)復(fù)發(fā)。另一個特點就是術(shù)后治療難題,就是尤其對手術(shù)醫(yī)生來說,治療難題就是術(shù)后的高復(fù)發(fā)率。因此很多學(xué)者現(xiàn)在建議都是對克羅恩病患者來說,要求達到臨床治愈。臨床治愈包括患者的臨床癥狀消失,比如說腹痛、腹瀉癥狀明顯消失,然后同時相關(guān)的檢查,比如說貧血得到糾正、血沉 C反應(yīng)蛋白也不高了、抗體陰轉(zhuǎn)了、低蛋白糾正了,還有結(jié)合腸鏡檢查達到粘膜愈合了,就腸道粘膜也沒有潰瘍了,沒有充血了,就是達到臨床完全愈合以后一般要求是三年以上,三年以上然后再考慮停藥。所以就是說對這個終身服藥,現(xiàn)在是一個有爭議性的問題,但是現(xiàn)在可以達到共識的就是,我們要求臨床癥狀完全治療,臨床癥狀完全緩解以后要求繼續(xù)服藥三年。

    趙恒芳副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院消化內(nèi)科
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  • 克羅恩病患者會影響生育嗎 收聽:918

    克羅恩病會影響生育。 在急性活動期克羅恩病的女性患者,是可能會出現(xiàn)停經(jīng)的,特別是在營養(yǎng)不良的,當(dāng)然在這種情況下,肯定會影響生育。 當(dāng)我們使用藥物,控制了她的炎癥,她的腹腔的情況也很好,月經(jīng)恢復(fù)以后,病人是可以生育的。有一些患者做了手術(shù),在手術(shù)的過程當(dāng)中可能傷到了跟生育相關(guān)的一些臟器神經(jīng)血管,那么在這種情況下,可能會造成這些患者出現(xiàn)了一些跟生育相關(guān)的問題,就有可能會影響到患者的生育。 實際上炎癥性腸病,對女性的卵巢功能會造成影響,同時藥物有可能也會影響到病人的生育,所以我們要求停藥至少半年到一年以上的,才可以備孕。

    郭紅主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:59