肝癌晚期癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肝癌晚期癥狀一般有:
第一、肝區(qū)疼痛,呈持續(xù)性的鈍痛。如出現(xiàn)肝癌結(jié)節(jié)的破裂,可突發(fā)激烈性的腹痛產(chǎn)生急腹癥或者出血性休克;
第二、出現(xiàn)黃疸、進行性消瘦、乏力、食欲減退、腹脹、惡液質(zhì)、營養(yǎng)不良等,伴有膽道炎的時候則出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高燒、黃疸加重、尿黃如茶色樣;
第三、肝大,右上腹可觸及腫大質(zhì)硬,肝臟表面不平,有大小不等的結(jié)節(jié);
第四、他出現(xiàn)肝硬化的征象,比如像腹水、胸水、消化道出血等;
第五、出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移時一些臨床表現(xiàn),比如出現(xiàn)肺、骨、腦、轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
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肝癌晚期癥狀一般有:
第一、肝區(qū)疼痛,呈持續(xù)性的鈍痛。如出現(xiàn)肝癌結(jié)節(jié)的破裂,可突發(fā)激烈性的腹痛產(chǎn)生急腹癥或者出血性休克;
第二、出現(xiàn)黃疸、進行性消瘦、乏力、食欲減退、腹脹、惡液質(zhì)、營養(yǎng)不良等,伴有膽道炎的時候則出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高燒、黃疸加重、尿黃如茶色樣;
第三、肝大,右上腹可觸及腫大質(zhì)硬,肝臟表面不平,有大小不等的結(jié)節(jié);
第四、他出現(xiàn)肝硬化的征象,比如像腹水、胸水、消化道出血等;
第五、出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移時一些臨床表現(xiàn),比如出現(xiàn)肺、骨、腦、轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
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晚期肝癌可以通過介入治療。介入治療給它降期或栓塞腫瘤,讓腫瘤患者能有一個長期生存,提高生存時間,改善生活質(zhì)量。介入栓塞也是肝癌治療最主要的手段,大概70%的肝癌患者可以通過介入來解決,來延長他的生活生存,可以控制腫瘤,也可以消滅腫瘤。那么介入后,如果腫瘤縮小,如果能夠做手術(shù)、沒有轉(zhuǎn)移的可手術(shù)切除。如果不能做手術(shù)切除,我們還可以介入后聯(lián)合射頻、微波消融或、冷凍消融等,還可以聯(lián)合藥物治療等。所以,肝癌的治療是多種手段相結(jié)合的優(yōu)勢選擇,優(yōu)秀的方式的選擇,一個組合擇優(yōu)而選,不是單純的來了先開刀,有的病人不適合開刀可能先介入在開刀,或者是先靶向治療,降息后再開刀,或者是先消融等。
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晚期肝癌生存期2-6個月之間,總之這個時間比較悲觀。
實際上認為肝癌,發(fā)現(xiàn)時間比較早,比如小肝癌經(jīng)過正規(guī)的治療,外科手術(shù)切除,5年生存期超過80%。有些肝癌無法達到手術(shù)切除,經(jīng)過綜合治療,5年的生存率能夠達到60%。有一部分做肝移植的病人,文獻提示5年生存期可以達到57%。
晚期肝癌經(jīng)過規(guī)范的正確治療以后,實際上它的生存期跟原來傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)差異很大,尤其是最近5~10年的時間。原發(fā)性肝癌的治療手段日新月異,包括內(nèi)科治療的藥物,也在不斷的更新的過程當中,治療的療效越來越肯定。
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第一、肝區(qū)疼痛,疼痛是由于腫瘤增長快速,肝包膜被牽拉所引起劇痛,產(chǎn)生急腹癥的表現(xiàn),第二、肝臟呈進行性的增大,質(zhì)地堅硬表面凹凸不平,有時在上腹部可觸及質(zhì)硬包塊,第三、黃疸,第四、肝硬化,肝癌伴有肝硬化門脈,高壓者可有脾大、腹水等表現(xiàn),第五、惡性腫瘤的全身性,表現(xiàn)有進行性消瘦、發(fā)熱,食欲不振、乏力,營養(yǎng)不良和惡病質(zhì)等,第六、轉(zhuǎn)移灶的癥狀 ,如果發(fā)生肺、骨、腦等。
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肝癌是常見的消化道惡性腫瘤,肝癌晚期患者隨著肝功能的惡化,引起轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的急劇升高。此時會導致肝功能的急劇惡化,也會導致肝性腦病進一步發(fā)展會形成肝昏迷等嚴重的并發(fā)癥出現(xiàn)。
此時,病情已經(jīng)很危重了,也就是處于臨終狀態(tài)了,一般來說,他是不會再存活時間太長了,但是具體的時間會受很多因素影響的,應(yīng)積極的治療和觀察,而且家屬這時候在心理及承受能力也是占有主要的地位,也是影響他是否能夠接受下一步治療的影響因素之一。
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肝癌進入晚期可治療手段就比較有限,目前我們肝癌的晚期治療,主要是分子靶向治療,分子靶向治療主要以索拉菲尼治療為主,經(jīng)過索拉菲尼治療了以后,可以延長病人生存期將近三個月的時間,有人大家非常關(guān)心,晚期肝癌到底還能活多長時間,其實一般的情況下我們講究中位生存期,一般進入晚期階段了以后,肝癌的中位生存期大概在十個月,到一年的時間但這個不是絕對的,有些病人進展比較快,可能生存的時間比較短。