視網(wǎng)膜脫落有哪些不同分類
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
視網(wǎng)膜脫落常規(guī)的分為四類：
1.孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是平時(shí)最常說的視網(wǎng)膜脫離，是由于裂孔、玻璃體液化變性造成視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮的分離；
2.滲出性的視網(wǎng)膜脫離，往往繼發(fā)于其他的原發(fā)疾病，造成了視網(wǎng)膜下液的滲出，使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮分離；
3.牽拉性視網(wǎng)膜脫離，比較常見的是糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重期，眼外傷造成的脫離，由于玻璃體的增殖牽拉造成的視網(wǎng)膜脫離；
出血性視網(wǎng)膜脫離，往往繼發(fā)于年齡相關(guān)性的黃斑病變，由于脈絡(luò)膜的血管的疾病造成出血。出血使視網(wǎng)膜分離。
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視網(wǎng)膜脫落常規(guī)的分為四類：
1.孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是平時(shí)最常說的視網(wǎng)膜脫離，是由于裂孔、玻璃體液化變性造成視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮的分離；
2.滲出性的視網(wǎng)膜脫離，往往繼發(fā)于其他的原發(fā)疾病，造成了視網(wǎng)膜下液的滲出，使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮分離；
3.牽拉性視網(wǎng)膜脫離，比較常見的是糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重期，眼外傷造成的脫離，由于玻璃體的增殖牽拉造成的視網(wǎng)膜脫離；
出血性視網(wǎng)膜脫離，往往繼發(fā)于年齡相關(guān)性的黃斑病變，由于脈絡(luò)膜的血管的疾病造成出血。出血使視網(wǎng)膜分離。
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀取決于視網(wǎng)膜脫落的范圍和部位。在視網(wǎng)膜脫落早期，如果在局限于視網(wǎng)膜的周邊，患者可能會(huì)有眼前黑影飄動(dòng)、視野缺損可能伴隨著閃光感 。如果視網(wǎng)膜脫落，隨著病情的進(jìn)展，累及到黃斑區(qū)域會(huì)造成嚴(yán)重的視力下降，隨著病情進(jìn)展，視網(wǎng)膜全脫離的情況下，會(huì)造成整個(gè)視野的全盲，視力急劇的下降，甚至造成失明?？傊?，視網(wǎng)膜脫離的患者，如果要出現(xiàn)了眼前視野范圍內(nèi)固定不動(dòng)的黑影飄動(dòng)，這時(shí)候可能就出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
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視網(wǎng)膜脫落是造成不可逆失明的一個(gè)重要的眼病，它有四種類型，不同的類型對(duì)視力造成的影響有所不同。對(duì)于孔源性視網(wǎng)膜脫離，如果不及時(shí)的治療，它會(huì)造成不可逆的失明，晚期還會(huì)造成眼球萎縮，影響美觀。對(duì)于滲出性視網(wǎng)膜脫離，如果要不及時(shí)治療原發(fā)病，視網(wǎng)膜脫離時(shí)間過長(zhǎng)的情況下，即使?jié)B出液吸收了，他的視力也無法恢復(fù)到原來的狀態(tài)。牽拉性視網(wǎng)膜脫離它視網(wǎng)膜脫離的原因是由于玻璃體和視網(wǎng)膜表面，增殖膜的收縮牽拉使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮脫離，如果不及早的手術(shù)解決，也會(huì)造成嚴(yán)重的視力下降。而出血性視網(wǎng)膜脫離，如果不及時(shí)干預(yù)治療，出血越來越多，也會(huì)造成視力的進(jìn)一步喪失。
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視網(wǎng)膜脫離主要是會(huì)引起視力的下降，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜是一層神經(jīng)組織，主要負(fù)責(zé)光線的傳入，以及圖像的生成，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離之后，脫離部位的視網(wǎng)膜，就不能正常發(fā)揮原有的功能，從而出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離部位視野的缺損，表現(xiàn)為黑幕樣視野遮擋的情況，此時(shí)患者看東西的視野范圍會(huì)縮小、變形，看直線時(shí)可能會(huì)變成曲線。如果在這種情況下，得不到有效的治療，隨著病情進(jìn)一步的加重，達(dá)到全視網(wǎng)膜脫離后，可能會(huì)導(dǎo)致整個(gè)視野的喪失，甚至失明。
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視網(wǎng)膜脫落的并發(fā)癥要按照不同類型的視網(wǎng)膜脫落來分別介紹：
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離，如果大家不治療的情況下，并發(fā)癥一個(gè)是視力下降，還有一個(gè)會(huì)造成低眼壓，嚴(yán)重的會(huì)造成葡萄膜炎，眼球萎縮。
二、滲出性視網(wǎng)膜脫離，并發(fā)癥它會(huì)造成葡萄膜炎，繼發(fā)性青光眼，也可能造成眼壓高繼發(fā)性青光眼，也可能造成眼壓低、眼球萎縮。
三 、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，最主要繼發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變，并發(fā)癥最嚴(yán)重的叫做新生血管性青光眼，不光會(huì)造成不可逆的失明，還會(huì)造成嚴(yán)重的眼痛、頭痛，影響生活質(zhì)量。
專家提示：一孔源性視網(wǎng)膜脫離，并發(fā)癥是視力下降、低眼壓等。
二、滲出性視網(wǎng)膜脫離，并發(fā)癥是葡萄膜炎，繼發(fā)性青光眼。
三、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，并發(fā)癥是新生血管性青光眼。
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視網(wǎng)膜脫落的手術(shù)方式，根據(jù)不同情況的疾病來具體的對(duì)待。
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離，早期孔比較小可以采取局部的視網(wǎng)膜激光光凝封閉，或者采取充氣性，視網(wǎng)膜固定復(fù)位術(shù)。到了一定嚴(yán)重程度，需要手術(shù)治療。手術(shù)主要指的是外路鞏膜扣帶術(shù)和內(nèi)路的玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，外路指的是通過外加壓的形式把裂孔封閉住，內(nèi)路指的是眼內(nèi)把玻璃體充分的切除之后，在眼睛里面使視網(wǎng)膜脫離復(fù)位，復(fù)位之后還需要眼內(nèi)填充物，最常見的是眼內(nèi)的氣體填充，和硅油填充，如果要硅油填充，一般情況下三個(gè)月到半年，還需要手術(shù)取一次硅油。
專家提示：手術(shù)主要指的是外路鞏膜扣帶術(shù)和內(nèi)路的玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，外路指的是通過外加壓的形式把裂孔封閉住，內(nèi)路指的是眼內(nèi)把玻璃體充分的切除之后，在眼睛里面使視網(wǎng)膜脫離復(fù)位。
