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顱內(nèi)感染是由細(xì)菌、病毒、真菌、或者寄生蟲(chóng)引起的，一系列炎癥改變，均能對(duì)腦組織，形成不同的傷害，也能引起癲癇的發(fā)生，
顱內(nèi)感染分為以下幾種，一 顱骨發(fā)炎，二 腦炎，三 腦膜炎，四 腦膿腫，尤其以腦膿腫為多見(jiàn)，它們的治療周期比較長(zhǎng)，需要使用大量的抗生素，進(jìn)行一到兩周的治療，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。
顱內(nèi)感染是由細(xì)菌、病毒、真菌、或者寄生蟲(chóng)引起的，一系列炎癥改變，均能對(duì)腦組織，形成不同的傷害，也能引起癲癇的發(fā)生， 顱內(nèi)感染分為以下幾種，一 顱骨發(fā)炎，二 腦炎，三 腦膜炎，四 腦膿腫，尤其以腦膿腫為多見(jiàn)，它們的治療周期比較長(zhǎng)，需要使用大量的抗生素，進(jìn)行一到兩周的治療，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。
顱內(nèi)感染分為急性的和亞急性。急癥重患者有全身感染、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、嘔吐的表現(xiàn)，預(yù)后差，而亞急性發(fā)病較緩慢、癥狀較輕微、發(fā)病隱匿，原發(fā)灶不容易找到。神經(jīng)外科手術(shù)之后，導(dǎo)致顱內(nèi)感染主要因素有手術(shù)的時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)后腦脊液漏由腦室外引流，放置各種引流管。因此縮短手術(shù)時(shí)間，嚴(yán)密的縫合防止腦脊液漏，對(duì)減少神經(jīng)外科手術(shù)后感染有積極的作用。
顱內(nèi)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要包括5個(gè)方面： 第一、臨床表現(xiàn)，主要包括體溫超過(guò)38度，有意識(shí)狀態(tài)的改變，比如譫妄、嗜睡、昏迷等，有頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高的癥狀，多數(shù)可能還出現(xiàn)腦膜刺激癥。 第二、影像學(xué)表現(xiàn)，比如頭部CT、磁共振，可見(jiàn)彌漫性的腦部水腫，典型的可能出現(xiàn)環(huán)形 強(qiáng)化。 第三、抽血化驗(yàn)檢查，中性粒細(xì)胞明顯升高。 第四、腰穿檢查，顱內(nèi)壓大于200毫米汞柱，腦脊液可呈黃色混濁，腦脊液白細(xì)胞大于100~1000×10的6次方，多核白細(xì)胞大于70%，腦脊液的葡萄糖含量降低。 第五、腦脊液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)為陽(yáng)性。 綜合以上5點(diǎn)，為病原學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合上述1~4項(xiàng)的為臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。
術(shù)后顱內(nèi)感染的處理措施：神經(jīng)外科手術(shù)之后，導(dǎo)致顱內(nèi)感染的主要因素有手術(shù)的時(shí)間較長(zhǎng)、術(shù)后腦脊液漏由腦室外引流，放置各種引流管、合并糖尿病，開(kāi)放性顱腦損傷等。因此縮短手術(shù)時(shí)間、嚴(yán)密的縫合防止腦脊液漏、盡可能的縮短腦室外引流時(shí)間、盡量減少各種引流管的放置或縮短置管時(shí)間，對(duì)減少神經(jīng)外科手術(shù)后感染有積極的作用。一旦出現(xiàn)顱內(nèi)感染，應(yīng)積極對(duì)癥治療。
顱內(nèi)感染，相對(duì)于其他系統(tǒng)的感染，治療效果要明顯更差。主要原因是因?yàn)榇竽X有血腦屏障的存在，抗菌藥物進(jìn)入顱內(nèi)濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)降低。如果顱內(nèi)感染的細(xì)菌根據(jù)藥敏結(jié)果有較多的選擇，藥物可通過(guò)血腦屏障，在及時(shí)、足量、足療程的治療周期，效果可能會(huì)比較好。如果遇上耐藥菌、不確定的病原體，治療效果就會(huì)比較差。 所以，目前顱內(nèi)感染在臨床上仍然是一種比較難以治療的疾病。
顱內(nèi)感染在早期的時(shí)候，患者主要表現(xiàn)有頭痛、發(fā)熱，甚至有頸部肌肉僵硬、頸抵抗。 如果出現(xiàn)了腦膿腫，患者可能出現(xiàn)局灶性的定位體征，比如病變部位在內(nèi)囊，患者可能出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不利。如果病變部位在丘腦，可能表現(xiàn)出一側(cè)肢體的感覺(jué)障礙。如果病變部位在枕葉，可能引起視覺(jué)障礙，比如偏盲、失明。如果病變部位在額葉，可能誘發(fā)癲癇。晚期患者可能出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為劇烈的嘔吐、頭痛等癥狀。
