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王國棟副主任醫(yī)師
泌尿外科
北京電力醫(yī)院
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前列腺增生患者出現腎功能損害怎么辦

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前列腺增生患者出現腎功能損害要進行導尿在對癥治療。
前列腺增生造成的下尿路梗阻加重到一定程度,膀胱會失代償,排尿時不能排盡膀胱內的尿液,梗阻程度越重,它的殘余尿量會越大,過多的殘余尿量能夠使得膀胱失去伸縮功能,逐漸發(fā)生慢性尿潴留,并可能會出現充盈性的尿失禁,出現腎積水和腎功能不全,如果出現腎功能損害,醫(yī)生會給予患者導尿并留置導尿管,充分引流尿液,待得腎功能恢復正常后,醫(yī)生會建議患者行前列腺增生手術治療。

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    王國棟副主任醫(yī)師
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  • 前列腺增生因為這樣會引起腎功能損害。 前列腺增生造成的下尿路梗阻加重到一定程度,膀胱失代償,排尿時不能完全排盡,膀胱內的尿液梗阻程度越重,殘余尿量越大,過多的殘余尿可以使得膀胱失去收縮能力,逐漸發(fā)生慢性尿潴留,并可出現充盈性尿失禁,在失代償階段逐漸出現腎積水和腎功能不全的情況,最重時可能會發(fā)生急性腎衰竭,所以如果前列腺增生患者出現明顯的排尿困難,尿不盡感,應盡早到醫(yī)院進行詳細檢查。

    王國棟副主任醫(yī)師
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  • 醫(yī)生會根據血尿的具體情況對癥治療。 通過判斷是初始血尿,終末血尿或者全程血尿,對血尿的來源,部位做出初步的判斷,另外還會給病人做相應的檢查,包括泌尿系統的超聲,尿道腫瘤細胞,膀胱鏡等檢查具體去明確出血的部位,排除尿路的腫瘤,所有這些均排除之后,可能考慮出血來自于前列腺,是由于增生的前列腺腺體表面的血管充血,破裂,引起出血,前列腺增生合并血尿,尤其是反復出現的血尿,是前列腺增生的一個手術指征之一,大夫會建議行手術治療。

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    前列腺增生,需要依據病情的嚴重程度來制定合適的治療方案。 輕度的前列腺增生,可以通過調整飲食,生活作息習慣改變,予以改善,例如減少進食具有刺激性的食物,增加飲水量,促進排尿,規(guī)律作息,定期復查明確前列腺增生是否有所加重。 中度的前列腺增生,一般需要進行藥物治療,例如可以服用非那雄胺、多沙唑嗪等舒緩前列腺平滑肌的藥物,改善前列腺增生引起的排尿困難和其他尿路不適癥狀。 如果前列腺增生比較嚴重,影響患者的正常學習與生活,則建議選擇手術的方法治療。

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  • 排尿困難是因為增生的前列腺腺體擠壓副尿道,使得尿道的前列腺部伸長,變窄,彎曲,尿道阻力增大,從而引起排尿困難的癥狀。 此外,前列腺內含有豐富的α受體,α受體的激活可以明顯增加前列腺尿道的阻力,排尿困難的癥狀嚴重時,殘余尿量增多,患者會需要用力,增加腹壓以幫助排尿,排尿終末常有尿不盡感。

    王國棟副主任醫(yī)師
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  • 前列腺增生出現血尿是由于小血管破裂。 前列腺增生有時候會出現血尿,這是因為體積增大的前列腺會引起尿道前列腺部或者是相鄰的膀胱黏膜充血,小靜脈瘀血擴張,病人為了克服前列腺增生所引起的尿路的梗阻,他會用力或者是屏氣,通過增加腹壓去排尿,在這個過程中,膀胱壁上黏膜上的小血管或者是尿道前列腺部黏膜上的小血管會受到一定的壓力,血管會破裂,這樣就會造成鏡下血尿或者是眼睛能看出來的肉眼血尿,血尿嚴重的情況下,血塊會堵塞在膀胱內,這樣就得需要緊急處理。

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