垂直斜視引起孩子歪頭的原因如下：垂直斜視主要是麻痹性斜視，一個(gè)眼球有6條肌肉，它維持眼球各方向的運(yùn)轉(zhuǎn)，當(dāng)管垂直肌肉和旋轉(zhuǎn)肌肉發(fā)生麻痹的時(shí)候，眼球就會(huì)向垂直方向偏斜，然后兩只眼看到物象就不能同時(shí)聚焦了，這時(shí)候孩子會(huì)出現(xiàn)復(fù)視，也就是一個(gè)東西看成兩個(gè)東西，然后會(huì)影響他的日常生活，那么為了避免斜視，孩子就必須采取歪頭來(lái)解決。臨床上把歪頭又叫代償性頭位，它的目的就是為了避開(kāi)麻痹肌肉作用的方向，使它能夠看清楚物體。
垂直斜視引起孩子歪頭的原因如下：垂直斜視主要是麻痹性斜視，一個(gè)眼球有6條肌肉，它維持眼球各方向的運(yùn)轉(zhuǎn)，當(dāng)管垂直肌肉和旋轉(zhuǎn)肌肉發(fā)生麻痹的時(shí)候，眼球就會(huì)向垂直方向偏斜，然后兩只眼看到物象就不能同時(shí)聚焦了，這時(shí)候孩子會(huì)出現(xiàn)復(fù)視，也就是一個(gè)東西看成兩個(gè)東西，然后會(huì)影響他的日常生活，那么為了避免斜視，孩子就必須采取歪頭來(lái)解決。臨床上把歪頭又叫代償性頭位，它的目的就是為了避開(kāi)麻痹肌肉作用的方向，使它能夠看清楚物體。
孩子垂直斜視手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不是很大。風(fēng)險(xiǎn)如下： 1、首先患兒需要全麻，那么就有可能出現(xiàn)麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。 2、垂直斜視往往是麻痹性的斜視，那么他眼球的肌肉發(fā)生了麻痹，導(dǎo)致它的功能不行，那么同樣是某一條肌肉的麻痹和斜視，我按同樣的手術(shù)量來(lái)設(shè)計(jì)同樣的手術(shù)量做，那么手術(shù)后的效果就有可能不一樣，有的覺(jué)得非常滿意，有的還是欠滿意，尤其是嚴(yán)復(fù)雜的垂直性斜視患兒，我們只能保證它在正前方的手術(shù)效果是滿意的。
診斷垂直斜視的方法如下： 1、垂直斜視往往是非共同斜視中的麻痹性斜視，由于眼外肌的麻痹，那么孩子會(huì)出現(xiàn)歪頭，所以要把孩子的頭位擺正來(lái)進(jìn)行檢查。 2、用手電放在孩子眼前33厘米的地方，讓孩子注視著燈泡光源，這個(gè)時(shí)候我們觀察兩只眼同孔光點(diǎn)的位置，如果有垂直斜視的情況下，那么有一個(gè)光點(diǎn)會(huì)在瞳孔的上方或下方。 3、我們交替遮蓋兩個(gè)眼睛，如果有垂直斜視的情況下，孩子的眼球會(huì)上下運(yùn)動(dòng)。 4、我們還可以給孩子做歪頭試驗(yàn)，就是把孩子的頭朝向健側(cè)方向歪，那么有病的孩子眼會(huì)往上翻，這也是診斷上斜肌麻痹的一個(gè)指征。 5、我們還要注意孩子的眼球運(yùn)動(dòng)，一般麻痹眼作用方向運(yùn)動(dòng)是弱的，而它反方向的運(yùn)動(dòng)是增強(qiáng)的。
原則上近視是不會(huì)引起垂直性斜視的，但有些特殊情況例外。詳細(xì)如下： 1、近視是因?yàn)檠圯S前后軸長(zhǎng)的太長(zhǎng)了，導(dǎo)致聚焦點(diǎn)落在了視網(wǎng)膜前，近視眼的孩子看遠(yuǎn)視力不好，但是他看近是很好的，所以看近時(shí)不用過(guò)度的調(diào)節(jié)，它容易出現(xiàn)的是外斜視。 2、有極個(gè)別高度近視的兒童，由于他眼球的肌肉纖維化，然后慢慢又變性，這個(gè)時(shí)候它會(huì)出現(xiàn)慢慢向里斜，再發(fā)展下去就會(huì)向內(nèi)下斜，我們就叫固定性斜視，這種內(nèi)下斜既伴有水平的斜視，它同時(shí)還會(huì)伴有垂直的斜視，但發(fā)生這種情況是非常少的。
第一是側(cè)視癥：眼位、眼球運(yùn)動(dòng)以及屈光等各項(xiàng)檢查都沒(méi)有異常，只有在專(zhuān)心看電視時(shí)，出現(xiàn)面部及眼部向一側(cè)偏斜，雙眼側(cè)看向前凝視，這種現(xiàn)象為"側(cè)視癥"。側(cè)視癥由于不太清楚歪頭是由于斜視造成，而盲目地施行頸部手術(shù)，致使孩子遭受不必要的痛苦。第二是假性斜視：是一種由于眼周?chē)M織器官異形而引起的眼外觀錯(cuò)覺(jué)。
垂直斜視的患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)視的情祝，同時(shí)還會(huì)伴有異常頭位。目前對(duì)于垂直斜視的診斷方法包括，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)是否受限以及判斷出垂直斜視與否，垂直斜視的方法會(huì)根據(jù)患者的病情發(fā)展情祝進(jìn)行選擇。對(duì)于出現(xiàn)持性復(fù)視的患者采用單眼遮蓋的方法。而共同性偏時(shí)則需要采用棱鏡子矯正。而偏斜較大復(fù)視持績(jī)存在的患者是需要采用手術(shù)治療的。
