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任華麗副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
北京電力醫(yī)院
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過(guò)敏性鼻炎用哪些藥物好

收聽:1.10k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

治療過(guò)敏性鼻炎的藥物如下:
1、最經(jīng)典的一線用藥叫鼻噴糖皮質(zhì)激素。
2、第二種藥物叫抗組胺藥,它有口服的,也有鼻噴的。
3、第三種藥物是抗白三烯受體拮抗劑,我們國(guó)內(nèi)目前是用孟魯斯特納。
前面這三種藥物都是治療過(guò)敏性鼻炎正規(guī)的一線用藥,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況再?zèng)Q定是否需要其他合并用藥,還有鼻減充血?jiǎng)┑瓤捎糜谥委煛?

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    過(guò)敏性鼻炎的藥物治療,最常見的是抗組胺的藥物??菇M胺的藥物是口服為主,也有鼻用的噴氣。第二種藥物就是鼻用糖皮質(zhì)激素,鼻用糖皮質(zhì)激素噴氣效果比較好,代表藥品有布地奈德和內(nèi)舒拿。還有比較嚴(yán)重的患者,會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫,就是過(guò)敏性休克,我們會(huì)選擇口服、肌注或者是靜脈滴激素類的藥物。

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    任華麗副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:25
  • 過(guò)敏性鼻炎的治療首先應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,如果患者不太明確過(guò)敏原或者沒(méi)有辦法完全避免接觸時(shí),就需要通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療。 常用的藥物有幾大類,首先是抗組胺類藥物、抗白三烯類藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物。糖皮質(zhì)激素類主要是糖皮質(zhì)激素類的鼻噴劑作為首選,因?yàn)楸菄妱┚植坑盟?,全身副作用較低?;颊哌€可以用膜保護(hù)劑,即肥大細(xì)胞細(xì)胞膜穩(wěn)定劑。 如果過(guò)敏性鼻炎時(shí),患者鼻塞比較明顯,是可以用鼻腔減充血?jiǎng)?,但這類藥物應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,而且連續(xù)使用時(shí)不可超過(guò)7天?;颊哌€可以進(jìn)行特異性的免疫治療,也就是俗稱的脫敏治療。

    王敏主治醫(yī)師
    天津市天津醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:15
  • 過(guò)敏性鼻炎的藥物治療最常用的藥物有六大類:一是糖皮質(zhì)激素;二是抗組胺藥物;三是抗白三烯藥物,是是臨床常用的一線藥物;三是白三烯拮抗劑;四是減充血?jiǎng)?;五是肥大?xì)胞膜穩(wěn)定劑;六是抗膽堿類藥物。還可以使用鼻腔沖洗或者中藥進(jìn)行治療。

    盛發(fā)軍副主任醫(yī)師
    北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    02:11
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    過(guò)敏性鼻炎它分個(gè)兩個(gè)型,一個(gè)是常年發(fā)作性,一個(gè)是季節(jié)性。對(duì)于季節(jié)性的,也就是花粉癥的這一步,往往都是過(guò)了這個(gè)季節(jié),過(guò)敏性鼻炎這個(gè)癥狀就明顯就好一些了。但是也要注意一下,有的人在這個(gè)季節(jié),比方說(shuō)對(duì)秋天的蒿草過(guò)敏,時(shí)間長(zhǎng)了以后,對(duì)夏天的花粉也開始過(guò)敏了,反而拖的時(shí)間更長(zhǎng)一些,跟我們的體質(zhì)變化有關(guān)系的,所以說(shuō)作為治療過(guò)敏性鼻炎,在非發(fā)作期,有時(shí)候也應(yīng)該注意,包括從中醫(yī)上講,不要吃太多的魚蝦。新發(fā)的東西容易造成機(jī)體產(chǎn)生致敏的變異性,對(duì)于常年發(fā)作性的過(guò)敏性鼻炎,這個(gè)需要注意。首先應(yīng)該找到過(guò)敏原,找到過(guò)敏原以后規(guī)避。常年發(fā)作性過(guò)敏原往往都是灰塵螨,還有一個(gè)就是動(dòng)物的皮屑。如果發(fā)現(xiàn)灰塵螨過(guò)敏的話,就要經(jīng)常,尤其在一個(gè)月左右,就要把自己的被褥曬一曬、洗一洗。實(shí)際上灰塵螨,不是肉眼能看見的,在顯微鏡底下才能看見,帶的羽毛還來(lái)回飛,螨蟲來(lái)回飛了,所以說(shuō)要經(jīng)常洗曬被褥,把過(guò)敏原給殺除了,變異原給殺除了,隔斷可以造成過(guò)敏的過(guò)敏原。所以說(shuō)對(duì)于常年發(fā)作性的過(guò)敏性鼻炎是需要不斷的治療的。

    張志斌副主任醫(yī)師
    山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    過(guò)敏性鼻炎目前推薦的第一類的藥物是鼻腔局部使用的噴劑,就比如最多見的糠酸莫米松以及內(nèi)舒拿。第二、是丙酸氟替卡松,最多見輔舒良。這是最多見的必用激素。三是抗組胺的藥物。氯雷他定或者枸地氯雷他定;四是鼻腔收縮力的藥物,麻黃素。但是不能夠長(zhǎng)期使用,一般3天左右。