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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可以進行哪些治療

收聽:597 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

對黃體功能不全的治療,是我們目前比較方便,易操作的,比如說可以通過促排卵,來提高卵泡發(fā)育的質(zhì)量,那么我們可以用黃體酮,進行排卵后的黃體支持,這些都是很重要的。對于多囊卵巢的患者,可以控制體重,口服二甲雙胍,進行一些胰島素功能的干預(yù)。孕期的時候進一步進行黃體的支持。對高泌乳血癥的患者,主要是給溴隱亭進行治療,初始的劑量,有些患者可能會不耐受,可以小劑量的進行添加。還是要根據(jù)患者的情況,進行決定,對于甲狀腺功能低下的患者,可以用左甲狀腺素片,進行一些干預(yù),會有所幫助。對于子宮發(fā)育異常的患者,可以在宮腔鏡下,進行一個縱隔的切除術(shù)。那么有宮腔粘連的患者,可以宮腔鏡下進行粘連的分解術(shù),或者是子宮肌瘤的剔除術(shù),這些都是很有重要意義的。對于免疫性因素,比如說抗心磷脂抗體綜合征,常規(guī)的可以用小劑量的阿司匹林和強的松進行聯(lián)合治療。

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  • 對黃體功能不全的治療,是我們目前比較方便,易操作的,比如說可以通過促排卵,來提高卵泡發(fā)育的質(zhì)量,那么我們可以用黃體酮,進行排卵后的黃體支持,這些都是很重要的。對于多囊卵巢的患者,可以控制體重,口服二甲雙胍,進行一些胰島素功能的干預(yù)。孕期的時候進一步進行黃體的支持。對高泌乳血癥的患者,主要是給溴隱亭進行治療,初始的劑量,有些患者可能會不耐受,可以小劑量的進行添加。還是要根據(jù)患者的情況,進行決定,對于甲狀腺功能低下的患者,可以用左甲狀腺素片,進行一些干預(yù),會有所幫助。對于子宮發(fā)育異常的患者,可以在宮腔鏡下,進行一個縱隔的切除術(shù)。那么有宮腔粘連的患者,可以宮腔鏡下進行粘連的分解術(shù),或者是子宮肌瘤的剔除術(shù),這些都是很有重要意義的。對于免疫性因素,比如說抗心磷脂抗體綜合征,常規(guī)的可以用小劑量的阿司匹林和強的松進行聯(lián)合治療。

    婁華副主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科
    03:05
  • 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療應(yīng)該找到它的原因?qū)ΠY治療,復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因有很多種。1、要查夫妻雙方的染色體,如果染色體有問題,要一個好的胚胎,就可能需要做三代的試管嬰兒。做這個胚胎植入前的,遺傳學(xué)篩查或者遺傳學(xué)診斷,經(jīng)過篩查選擇一個優(yōu)質(zhì)的胚胎,進行移植,這樣成功率比較高。2、就是看有沒有內(nèi)分泌方面的原因,如果有甲狀腺功能的低下,我們可以吃點優(yōu)甲樂,如果有高泌乳素血癥,我們吃點吃溴隱亭,有糖尿病胰島素抵抗,相應(yīng)進行的內(nèi)分泌方面的治療。3、免疫學(xué)方面的因素,因為母親懷孩子,相對來說應(yīng)該是一個,免疫抑制的這種狀態(tài),如果自身的免疫水平比較高,比如我們查的,有這種抗磷脂綜合征 ,還有NK細胞活性比較強,數(shù)量比較多,還有一些抗核抗體,抗雙鏈DNA抗體,這種自身抗體是陽性的,還有就是這種,封閉抗體是陰性的,封閉抗體是保護孩子的。如果缺失我們可以用一些潑尼松,來降低母體的免疫功能,可以用一些羥氯喹環(huán)孢素A,這種都是比較安全的。4、血栓前狀態(tài),因為母親懷孩子以后,她的這個身體,處于高凝狀態(tài),導(dǎo)致母親和胎兒之間的血液存在著一些小血栓,堵塞了孩子的供血和供氧,導(dǎo)致這個胚胎的死亡。我們可以用一些,阿司匹林低分子肝素鈣,來緩解這種狀態(tài),使得胎兒的這個血液通暢,使他得以存在。5、子宮方面的因素,比如說是粘膜下的子宮肌瘤,我們需要做手術(shù),把這個肌瘤切除,還有宮腔的粘連,我們可以分解這個粘連,讓孩子生活的環(huán)境比較寬敞,這樣孩子就得以生存了。6、感染的因素,我們可以控制感染??傊畞碚f復(fù)發(fā)性流產(chǎn)如果找到病因,治療是非常有效的。

    趙卉副主任醫(yī)師
    太原市婦幼保健院婦科
    02:58
  • 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)要針對病因進行治療。如果是生殖內(nèi)分泌異常功能不足引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn),一般先促排促排之后然后再用生長卵泡的藥物來進行治療。如果是多囊卵巢綜合征引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn),首先針對患者的生活習(xí)慣生活方式來要求他來進行減重,控制飲食。然后口服二甲雙胍,再加上中藥的來治療。如果對于高泌乳素血癥引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn),要降低泌乳素,一般使用溴隱亭來進行治療。如果是對于解剖結(jié)構(gòu)引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn),比如宮腔粘連,我們就要用宮腔鏡手術(shù)來去除粘連。如果是子宮內(nèi)膜息肉或者是子宮內(nèi)膜增厚,我們也要用宮腔鏡的手術(shù)來切除子宮內(nèi)膜的息肉。如果是子宮縱膈,需要把縱膈用手術(shù)來給切除掉進行治療。如果是抗心凝脂抗體陽性引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn),采用肝素和阿司匹林和激素地塞米松的共同聯(lián)合治療方案來進行治療。不論是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是由哪種原因引起的,都是要針對病因來進行治療。對于自身免疫性或者是同種免疫性的異常引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn),我們都是需要要到醫(yī)院去進行治療 。

  • 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)需要先查找原因,查出了原因才能明確該怎么治療。 對女性,要做解剖學(xué)方面的檢查,即做彩超看她有沒有子宮、卵巢、宮頸等的畸形。做婦科檢查看有沒有陰道的畸形。還要做內(nèi)分泌方面的檢查,在月經(jīng)來潮后2~4天做甲狀腺功能、性激素的檢查,同時最好也做染色體的檢查,因為母親的染色體如果異常,會導(dǎo)致胚胎的染色體異常,從而容易發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。如果是免疫性的因素引起的,要抽血檢查一系列的抗體。 總之,復(fù)發(fā)性流產(chǎn)要找專業(yè)的醫(yī)生做相應(yīng)的檢查,才能明確怎么治療。

    劉曉燕副主任醫(yī)師
    山西省兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科
    03:10
  • 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)就是女性與同一性伴侶發(fā)生3次或者3次以上的自然流產(chǎn)稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)發(fā)病原因有:遺傳因素、生殖道解剖結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌紊亂、生殖道感染、免疫及血栓性疾病等因素,其他還有男性因素、疾病因素、環(huán)境因素、精神因素、藥物因素、不良生活習(xí)慣、營養(yǎng)狀況及不明原因的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。

    郝慶枝副主任醫(yī)師
    杭州廣仁醫(yī)院不孕不育科
    02:00
  • 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)應(yīng)在全面病因篩查、評估的前提下,針對發(fā)現(xiàn)的異常原因進行對因治療。 第一、染色體異常的夫婦,只能根據(jù)染色體檢測結(jié)果推斷其復(fù)發(fā)流產(chǎn)的概率,同時進行遺傳咨詢。對于染色體平衡易位和羅氏易位,因為自然受孕產(chǎn)生異常染色體子代的風(fēng)險極高,建議遺傳咨詢后可以考慮行三代試管嬰兒治療; 第二、對于解剖異常,如宮腔粘連行分粘術(shù),子宮縱隔明顯者可切除縱隔,子宮頸機能不全的者,在孕13~14周行預(yù)防性子宮頸環(huán)扎術(shù); 第三、內(nèi)分泌異常,應(yīng)進行對癥治療,如胰島素增敏,補充甲狀腺素,加強黃體功能等; 第四、生殖道感染的患者,應(yīng)在孕前根據(jù)病原體的類型給予針對性治療,感染控制后方可受孕,盡量避免在妊娠早期使用全身性抗生素。對孕期生殖道感染指標(biāo)陽性的患者,應(yīng)及時給予治療; 第五、血栓前狀態(tài)的治療方法是低分子肝素單獨或聯(lián)合阿司匹林用藥,若存在自身免疫性疾病,應(yīng)在風(fēng)濕免疫科的指導(dǎo)下行免疫治療,如使用潑尼松和羥氯喹等。已經(jīng)排除各種明確致病因素,考慮存在同種免疫功能紊亂的不明原因RSA患者,尤其是封閉抗體陰性及NK細胞數(shù)量及活性升高者,給予靜脈注射丙種球蛋白仍可作為一種治療手段。

    李維宏副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科
    02:47