肺結(jié)節(jié)不一定就是肺癌。首先應明確肺結(jié)節(jié)的概念，結(jié)節(jié)也是肺上的一個病灶，但它是小于3cm以下，通常我們把它稱為肺結(jié)節(jié)，再有還有一些所謂的微結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)的概念，肺結(jié)節(jié)通常是比較大的結(jié)節(jié)，肺癌的可能性較大，但小結(jié)節(jié)只是一個影像上的表現(xiàn)，可能是個良性病灶，也可能是個惡性病灶，這需要專科醫(yī)生去觀察、去采取一些其他的手段，然后才能給出一個相對明確的答案，所以有了肺結(jié)節(jié)也不要太恐懼。
肺結(jié)節(jié)不一定就是肺癌。首先應明確肺結(jié)節(jié)的概念，結(jié)節(jié)也是肺上的一個病灶，但它是小于3cm以下，通常我們把它稱為肺結(jié)節(jié)，再有還有一些所謂的微結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)的概念，肺結(jié)節(jié)通常是比較大的結(jié)節(jié)，肺癌的可能性較大，但小結(jié)節(jié)只是一個影像上的表現(xiàn)，可能是個良性病灶，也可能是個惡性病灶，這需要?？漆t(yī)生去觀察、去采取一些其他的手段，然后才能給出一個相對明確的答案，所以有了肺結(jié)節(jié)也不要太恐懼。
肺里的結(jié)節(jié)，有一小部分通過我們最后的氣管鏡的活檢，或者是手術(shù)切除以后發(fā)現(xiàn)是肺癌。我們肺的腫瘤與我們的吸煙有非常大的關(guān)系，因此我們肺內(nèi)的結(jié)節(jié)，首先要戒煙。其次空氣污染可能也是我們出現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)，甚至說肺內(nèi)腫瘤的一個危險因素，所以如何改善我們的生存環(huán)境，這個也是大家需要關(guān)注的一個問題。第三個就是廚房里面的油煙或者是裝修的問題，我們現(xiàn)在裝修很多喜歡用大理石，天然大理石很豪華，看過去很漂亮，但是我們知道這種天然的石材里面很多含有氡氣。這種氡氣相關(guān)性的造成的一個致癌因素，所以我們講肺內(nèi)的結(jié)節(jié)一定是腫瘤嗎，未必一定是腫瘤，但是如果說肺內(nèi)出現(xiàn)這種結(jié)節(jié)，你一定要小心是不是腫瘤。
在肺部小結(jié)節(jié)中,有30%-40%可能是惡性結(jié)節(jié),60%到70%都是良性結(jié)節(jié),可能是炎癥、局部出血 結(jié)核，或者是纖維化,所以發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),請不要驚慌。 肺小結(jié)節(jié)在我國的發(fā)病率迅速增加,這可能是因為空氣的污染、霧霾天氣、PM2.5以及各種重金屬離子、顆粒的吸入、聚集于肺內(nèi)無法排出而形成。加之現(xiàn)代人的生活方式的改變，整天熬夜、抽煙、喝酒、缺乏運動、免疫力低下、長期處于亞健康狀態(tài)也會引起肺結(jié)節(jié)。 通常是指影像學檢查，包括X線、CT中發(fā)現(xiàn),直徑小于3厘米的類圓形,或不規(guī)則形狀的病灶,而直徑小于2厘米的類圓形病灶，又稱為肺部小結(jié)節(jié)。根據(jù)結(jié)節(jié)的密度分為，純磨玻璃結(jié)節(jié)、混合磨玻璃結(jié)節(jié)、實性結(jié)節(jié)。
為什么肺結(jié)節(jié)科一般要設(shè)在腫瘤科，肺結(jié)節(jié)90%以上的是良性的，那么還有5%-10%的結(jié)節(jié)是惡性的，什么叫癌 ？癌就是一種細胞的復制能力很強，侵襲能力很強，容易出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移這就叫癌，小的肺結(jié)節(jié)的癌是原位癌，它幾乎沒有侵襲，也不會轉(zhuǎn)移情況下，這都叫原位癌。肺結(jié)節(jié)發(fā)生癌的情況下它惡性度沒有到那種大的肺癌的情況下，結(jié)節(jié)和癌的這種關(guān)系不是特別的，惡性度沒有那么特別高。尤其是原位癌，盡管是個癌字，比如毛玻璃結(jié)節(jié)是個惡性的，但是它沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是也沒有侵犯到遠處，它的惡性程度是很低的，因為術(shù)后不需要做放療也不需要做化療，那么它對愈后沒有影響，微創(chuàng)手術(shù)之后是完全可以治愈，即使做完手術(shù)也不用短期去復查，兩年再去復診復查一下，看一下有沒有變化，其他部位有沒有再生這些結(jié)節(jié)，而跟癌關(guān)系不大。
肺結(jié)節(jié)跟肺癌不可以劃等號的，查出來的肺結(jié)節(jié)大部分都是良性的，只有小于10%的肺結(jié)節(jié)可能是肺癌。體檢的時候發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)一定要到大醫(yī)院去看肺結(jié)節(jié)，肺結(jié)節(jié)根據(jù)它的影像特征看看有沒有毛刺，有沒有血管穿入是什么性質(zhì)的，要根據(jù)這些特征來發(fā)現(xiàn)，它可能是早期肺癌或者是良性病變，如果是良性病變，就定期復查就行了。
肺結(jié)節(jié)剛才也提到，肺結(jié)節(jié)是結(jié)節(jié)病的一種，結(jié)節(jié)病是一種多系統(tǒng)器官受累的，肉芽腫性疾病，這是個大的概念，它常侵及肺 尤其是雙肺的肺門，這個淋巴結(jié)這個位置，所以叫肺結(jié)節(jié)的比較多，侵及到肺了就叫肺結(jié)節(jié)，如果在皮膚上 那就叫皮膚結(jié)節(jié)，如果在其他的地方，那另外也叫結(jié)節(jié)，根據(jù)它侵犯的部位不同，侵及肺了就叫肺結(jié)節(jié)，肺結(jié)節(jié)這個病呢，現(xiàn)在查出的很多，但是呢這個應該說，就目前的醫(yī)療條件來說，是可防的可治療的，早期的是可以治愈它，也不用這個談虎色變，我覺得這個病呢，過去也有 古人都發(fā)現(xiàn)了，但是古人用中醫(yī)的方法治療的很好，現(xiàn)在由于大氣污染，還有其他原因 工業(yè)化城鎮(zhèn)化，多方面原因?qū)е逻@個病的，發(fā)病率也高了 過去可能沒檢查出來，現(xiàn)在有儀器先進了 都檢查出來，認為這個病發(fā)病率高了 也不見的，所以從總體上可能隨著工業(yè)化，包括空氣污染的加重，肺結(jié)節(jié)的發(fā)病率高了，所以這個事呢，也應該引起人們的重視，也引起全社會的重視。
