聽神經(jīng)瘤是人顱底的一個非常常見的一個腫瘤，有些人能夠恢復，還有一些人是遷延不愈，建議患者去做一個核磁共振檢查，去看看你的面神經(jīng)到底斷沒斷，如果神經(jīng)是好的，采取保守治療，如果神經(jīng)傳導斷了，要采取手術的方法。如果面神經(jīng)損傷部位是在內(nèi)聽道段，要采取一些神經(jīng)轉(zhuǎn)位術。
聽神經(jīng)瘤是人顱底的一個非常常見的一個腫瘤，有些人能夠恢復，還有一些人是遷延不愈，建議患者去做一個核磁共振檢查，去看看你的面神經(jīng)到底斷沒斷，如果神經(jīng)是好的，采取保守治療，如果神經(jīng)傳導斷了，要采取手術的方法。如果面神經(jīng)損傷部位是在內(nèi)聽道段，要采取一些神經(jīng)轉(zhuǎn)位術。
聽神經(jīng)瘤嚴重的出現(xiàn)是面癱，所謂面癱就是嘴歪、口歪眼斜的，因為面神經(jīng)也是從腦袋里、從顱內(nèi)發(fā)出來，這個神經(jīng)最后穿過內(nèi)通道最后到達面部，支配面部表情，所以在這個通道上，任何一個部位出了問題，都可以出現(xiàn)面癱。當然出現(xiàn)聽神經(jīng)瘤引起的面癱發(fā)生率并不高，但是要引起重視。
聽神經(jīng)瘤最容易引起的就是面癱。 在臨床上這種面癱特別多，好多病人不知道是聽神經(jīng)瘤時就有面癱，即口眼歪斜首發(fā)就來門診就診，患者覺得眼睛越來越閉不住、嘴也越來越歪、說話刷牙無力、吃飯漏飯，而且越來越明顯，這種情況建議去做頭顱核磁。 除外聽神經(jīng)瘤，面神經(jīng)有好多原因都可以引起面癱，聽神經(jīng)瘤直接導致面癱，隨著聽神經(jīng)瘤時間的推移，引起面癱會越來越嚴重，這種情況下聽神經(jīng)瘤也是要手術的。手術完后進行針灸、中藥治療，恢復起來比一般面癱慢，但也有效果，聽神經(jīng)瘤首先引起的是面癱。
這個主要與腫瘤和神經(jīng)的關系有關，其次與醫(yī)生意識和顯微操作技術有關。術中面神經(jīng)解剖保留的面癱：即術中面神經(jīng)的結(jié)構保持完整，連續(xù)性沒有中斷，因術中面神經(jīng)受到機械性刺激而出現(xiàn)的面癱。對于這部分患者而言，應通過主動面肌鍛煉（堅持早、中、晚進行抬額紋、皺眉、閉眼、呲牙、鼓腮等）、被動按摩、揉搓、理療及針灸等促進面癱的恢復訓練，大部分患者的面癱在術后半年內(nèi)會有不同程度的恢復。但如果超過半年，面癱還沒有恢復就應考慮行面神經(jīng)吻合術，術中面神經(jīng)沒有解剖保留：即術中面神經(jīng)斷裂，甚至面神經(jīng)與腫瘤一塊被切除，那么面癱自行恢復的可能性就微乎其微，就應該毫不猶豫盡早進行神經(jīng)吻合。
因為聽神經(jīng)和面神經(jīng)正常情況是兩個神經(jīng)，但它們完全是并行的，所以這兩條神經(jīng)關系密切，一條神經(jīng)長腫瘤了同樣另一條神經(jīng)也是跟這腫瘤關系非常密切。所以這兩條關系密切的神經(jīng)在我們手術過程中會對神經(jīng)有些刺激、騷擾。這些騷擾、刺激就很有可能導致患者術后出現(xiàn)耳聾，面癱。目前手術做的越來越多，經(jīng)驗也越來越多，這種誤傷的情況就非常非常少見了。但是功能上提倡面神經(jīng)功能保留，有的時候做到這種功能的保留是非常困難的。
聽神經(jīng)瘤是一種生長緩慢的良性腫瘤，起源于第8對腦神經(jīng)(聽神經(jīng)，包括前庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng))的神經(jīng)鞘膜許旺細胞。其中約有三分之二的腫瘤起源于前庭神經(jīng)。另外三分之一則來源于耳蝸神經(jīng)。因此聽神經(jīng)瘤既不是來自聽神經(jīng)本身，也不是真正的神經(jīng)瘤。正確的名稱應該稱為聽神經(jīng)許旺細胞瘤或者聽神經(jīng)鞘膜瘤。聽神經(jīng)瘤一般生長緩慢，但也因人而異，同一患者在不同時期的發(fā)展速度也不相同。腫瘤在內(nèi)聽道中逐漸增大將推移或壓迫耳蝸神經(jīng)、前庭神經(jīng)和內(nèi)聽動脈。內(nèi)聽動脈受壓將影響聽覺祁前庭末悄器官的供血，造成感覺上皮等內(nèi)耳組織退變，產(chǎn)生持續(xù)緩慢進行性的感音神經(jīng)性耳聾、耳嗚、眩暈從走路不穩(wěn)癥狀。當腫瘤增大而向橋小腦角處發(fā)展。
