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李向東主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
錦州市中心醫(yī)院
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結(jié)腸癌已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移還能手術(shù)治療嗎

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結(jié)腸癌常見的轉(zhuǎn)移部位就是肺、肝、骨等,但如果已經(jīng)發(fā)生了這些血行播散部位的轉(zhuǎn)移,仍有手術(shù)治療的機(jī)會。比如:肝臟的三個以下的局限于一個肝葉的轉(zhuǎn)移灶,我們?nèi)匀豢梢赃M(jìn)行R0根治性的切除,肺病灶如果是個孤立的或是個寡轉(zhuǎn)移,我們也可以和原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶一并切除,達(dá)到根治性的手術(shù)。還有些是多發(fā)轉(zhuǎn)移的,雖然不能達(dá)到根治性切除,但經(jīng)過綜合治療仍可去除原發(fā)灶。

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    李向東主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:08
  • 胰腺癌患者發(fā)生轉(zhuǎn)移后是否能手術(shù)治療,需視情況而定。1、如果是單一的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如單一的肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移,那么根治性的手術(shù)治療應(yīng)該對病人是有一定生存獲益的,也就是這部分病人通過手術(shù)治療手段,可以達(dá)到R0的根治性的切除。2、若胰腺癌的位置比較特殊,如位于胰頭,壓迫十二指腸、膽總管,引起消化道梗阻或膽道梗阻時,推薦病人做胃空腸吻合或膽腸吻合,可以讓病人獲得更好的一個生活質(zhì)量。3、如果胰腺癌侵犯腹腔神經(jīng)叢,引起頑固性的疼痛,這部分病人也可以考慮做腹腔神經(jīng)叢,或者是腹腔神經(jīng)節(jié)的切除。

  • 結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移是絕癥嗎 一、手術(shù)治療可清除轉(zhuǎn)移灶; 二、微波或者射頻消融和手術(shù)配合治療; 三、靶向藥物或者化療治療; 四、肝轉(zhuǎn)移患者治療后五年生存率可以達(dá)到40%以上。

  • 第一種是直接侵潤,第二種是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,第三種是血性轉(zhuǎn)移,第四種是種植轉(zhuǎn)移。這四種當(dāng)中發(fā)生最常見的,就是前兩種直接侵潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但是最嚴(yán)重的就是發(fā)生種植轉(zhuǎn)移,血性轉(zhuǎn)移在胃癌當(dāng)中發(fā)生比較低,但一旦發(fā)生了轉(zhuǎn)移是不是,所有的病人都不能治療,也不是。我們的早期胃癌也發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但是可以治療。一旦發(fā)生了種植轉(zhuǎn)移,治愈的可能性相對來說就非常小。另外一個發(fā)生了血性轉(zhuǎn)移,當(dāng)中的一個肝轉(zhuǎn)移,即使發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,如果它是一個局限的孤立病灶的話,也可以通過綜合的治療也可以治愈的。胃癌當(dāng)中不是所有的發(fā)生了轉(zhuǎn)移的病人都不能治,要根據(jù)他的發(fā)生的種類,發(fā)生的部位的情況來決定,他能否治愈。

  • 肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移是非常常見的一個問題,因?yàn)榉伟┚褪且粋€惡性程度非常高的疾病,很容易出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,它的惡性程度高、生存期短,所以需要我們這么高度的重視,轉(zhuǎn)移了第一就需要做化療,化療是作為一個全身性的治療,大家不要對化療懷有恐懼的思想,其實(shí)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的進(jìn)展化療沒有那么痛苦,所以一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移就需要做化療,也需要一些局部的治療好比說骨轉(zhuǎn)移,是不是需要骨科的介入骨水泥的治療,防止他的骨折,肝轉(zhuǎn)移是不是需要介入治療,所以根據(jù)不同的轉(zhuǎn)移部位有不同的治療方式。

  • 甲狀腺癌是內(nèi)分泌腫瘤中最常見的一種,占1%-5%,近年發(fā)生率以每年3%的速度遞增。雖然甲狀腺癌惡性程度相對較低,但也可發(fā)生局部浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,臨床以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最為常見。研究顯示,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是直接影響患者預(yù)后的重要因素,早期發(fā)現(xiàn)并積極處理頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是改善預(yù)后的主要措施。影像學(xué)檢查中超聲已被臨床作為首先檢查方法,超聲能否早期準(zhǔn)確的評估頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和定位對甲狀腺癌臨床選擇治療方法和有效的手術(shù)切除術(shù)式都至關(guān)重要。首先要明確甲狀腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的位置。一,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)的增大或在彩超下頸部淋巴結(jié)發(fā)生了形態(tài)學(xué)的改變。比如形態(tài)不規(guī)則、血流信號豐富以及淋巴門結(jié)構(gòu)的改變等。二,CT掃描。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)是否肺轉(zhuǎn)移。三,骨掃描核素掃描,發(fā)現(xiàn)是否有骨轉(zhuǎn)移。所有的轉(zhuǎn)移最終確診都來源于病理學(xué)診斷。