結(jié)腸癌是散發(fā)的，但是仍有有3%-5%的患者是有遺傳傾向的。比如：家族性腺瘤樣息肉的家族，黑斑息肉病的家族，少年息肉病的家族的患者是有一定的遺傳傾向。所以要進(jìn)行篩查，還有近親中發(fā)生結(jié)腸癌了，那么家族中患有結(jié)腸癌的幾率就很高，特別是同一代有兩個(gè)或兩個(gè)以上發(fā)病的，這樣的患者也是結(jié)腸癌的高危人群，還有結(jié)腸癌高發(fā)地區(qū)的，由于缺鉬、缺硒這樣地區(qū)的患者也要進(jìn)行篩查。
結(jié)腸癌是散發(fā)的，但是仍有有3%-5%的患者是有遺傳傾向的。比如：家族性腺瘤樣息肉的家族，黑斑息肉病的家族，少年息肉病的家族的患者是有一定的遺傳傾向。所以要進(jìn)行篩查，還有近親中發(fā)生結(jié)腸癌了，那么家族中患有結(jié)腸癌的幾率就很高，特別是同一代有兩個(gè)或兩個(gè)以上發(fā)病的，這樣的患者也是結(jié)腸癌的高危人群，還有結(jié)腸癌高發(fā)地區(qū)的，由于缺鉬、缺硒這樣地區(qū)的患者也要進(jìn)行篩查。
結(jié)腸癌的早診早治的篩查是非常重要的，主要是通過大便的潛血檢查，來篩選出一些高危人群，大便潛血檢查陽性的，要連檢兩到三次，如果都影響的話，把他列為高危人群，要進(jìn)一步要做結(jié)腸鏡的檢查，可以發(fā)現(xiàn)許多癌前病變，或者一些早期的結(jié)腸癌。
結(jié)腸癌應(yīng)該如何來篩查？對(duì)于40歲以上來講，我們要做一些常規(guī)的篩查，這是我們現(xiàn)在的一個(gè)推薦。對(duì)于具有高危因素的人群，我們可能會(huì)有更為詳盡的或者更為一個(gè)專業(yè)的篩查。對(duì)于結(jié)腸癌來講，首先是大便隱血的檢查。其次是消化道腫瘤標(biāo)志物的檢查。如果大便隱血和消化道腫瘤標(biāo)志物的檢查，都提示懷疑有腫瘤的發(fā)生，我們會(huì)進(jìn)一步的做影像學(xué)的檢查，包括普通的X線檢查、ct、磁共振。如果在影像學(xué)檢查還是提示有我們的病變的情況，我們可能會(huì)完善內(nèi)窺鏡的檢查，以及在內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下的一個(gè)活組織檢查來最終達(dá)到我們篩查的一個(gè)結(jié)果。
唐氏篩查檢查的過程中最好空腹。如果孕婦正常的飲食或者是吃的飲食比較油膩，就有可能會(huì)影響到檢查結(jié)果。 唐氏篩查是在懷孕16周左右進(jìn)行，一般是在15~20周之間，通過抽取孕婦的外周血，可以提取血清，可以檢測血清中的絨毛膜促性腺激素的濃度，來確定胎兒患上唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)的幾率。 唐氏篩查準(zhǔn)確性不是特別高，而且還需要準(zhǔn)確的提供個(gè)人的一些資料，包括身高、體重、家族的遺傳病史、是否吸煙，這些都會(huì)影響到檢查結(jié)果。醫(yī)生需要根據(jù)這些個(gè)人的資料再配合化驗(yàn)檢查的結(jié)果，綜合的分析才能夠確定是否出現(xiàn)了唐氏篩查的高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)，還是最終出現(xiàn)了低風(fēng)險(xiǎn)。
宮頸篩查不會(huì)疼。我們都非?？謶值结t(yī)院去看婦產(chǎn)科,因?yàn)閶D產(chǎn)科就外陰的地方非常敏感,做婦科檢查會(huì)有些不舒服,包括：打開窺器會(huì)不舒服什么的,其實(shí)做宮頸篩查,實(shí)際上就是打開窺器暴露宮頸,做一個(gè)宮頸刮片和TCT檢查,這個(gè)刮片并沒有什么疼痛的感覺。但會(huì)有不舒服,會(huì)有脹或酸痛,一般有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)盡量讓病人放松,而且會(huì)比較輕柔的操作,這個(gè)都不是問題,不需要因?yàn)檫@個(gè)事情就恐懼,就不去做篩查,這是不可取的。我們還是要定期到醫(yī)院去做檢查。
宮頸篩查目前的費(fèi)用不是非常貴。做婦科檢查,包括：分泌物檢查、宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查、TCT、高危型的hpv的篩查,大概算起來在公立醫(yī)院里頭就是幾百塊錢的事情,私立醫(yī)院可能就稍微貴些,但是這個(gè)費(fèi)用完全是能夠承受得起的，與你宮頸癌不篩查造成宮頸癌,這種比較,性價(jià)比還是非常高的、非常實(shí)用的、非常有意義的。所以，我們還是盡量的能夠做一次宮頸篩查,以免造成晚期宮頸癌。
