突發(fā)性耳聾伴眩暈是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
突發(fā)性耳聾伴眩暈主要是以聽力下降為主，但臨床30%患者還會(huì)伴有眩暈。因?yàn)樗藘?nèi)耳耳蝸外，還影響內(nèi)耳前庭，所以出現(xiàn)眩暈癥狀，病人會(huì)感覺到天旋地轉(zhuǎn)，惡心嘔吐，站不穩(wěn)，出冷汗等癥狀。
如果病人出現(xiàn)眩暈癥狀，在臨床上就要注意鑒別，因?yàn)橛行┤藭灥帽容^辛苦，往往一來就先到內(nèi)科或者是急診科看，那時(shí)就忽略了耳朵問題，等他的暈較好后才發(fā)現(xiàn)原來聽力那么差了，才來耳鼻喉科看，這時(shí)候就耽誤了病情。
除了損失內(nèi)耳耳蝸外，還會(huì)影響內(nèi)耳前庭，因此急的要治標(biāo)，緩的要治本。
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如果病人出現(xiàn)眩暈癥狀，在臨床上就要注意鑒別，因?yàn)橛行┤藭灥帽容^辛苦，往往一來就先到內(nèi)科或者是急診科看，那時(shí)就忽略了耳朵問題，等他的暈較好后才發(fā)現(xiàn)原來聽力那么差了，才來耳鼻喉科看，這時(shí)候就耽誤了病情。
除了損失內(nèi)耳耳蝸外，還會(huì)影響內(nèi)耳前庭，因此急的要治標(biāo)，緩的要治本。
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突發(fā)性耳聾是指72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的一側(cè)或雙側(cè)感音神經(jīng)性聽力損失，故又稱為突發(fā)性感音神經(jīng)性聾。致病原因不清，可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、變態(tài)反應(yīng)、自身免疫、代謝紊亂及內(nèi)耳壓力突變等有關(guān)。臨床表現(xiàn)常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或1-3天內(nèi)發(fā)生耳聾，從輕度聽力減退到嚴(yán)重耳聾甚至全聾。伴耳鳴、耳堵塞感?？砂檠?、惡心、嘔吐。純音電測(cè)聽曲線示感音神經(jīng)性聾；早期治療是挽救聽力的關(guān)鍵；臨床通常給予改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、降低血液黏稠度、高壓氧等治療。同時(shí)養(yǎng)成良好的生活方式，戒煙，避免長(zhǎng)時(shí)間精神緊張，不良情緒的影響，及時(shí)治療相關(guān)性疾病如高血壓、高血脂、糖尿病等； 如果該患者的有腦血管病危險(xiǎn)因素如老年人、高血壓、高血脂、糖尿病等，具有共濟(jì)失調(diào)體征，或耳聾眩暈眼震逐漸進(jìn)展，需要考慮腦梗死（小腦前下動(dòng)脈梗死），如早期檢查頭顱MRI陰性，需反復(fù)檢查。
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內(nèi)耳的血供是由椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)小腦前下動(dòng)脈分出來的一個(gè)動(dòng)脈，叫內(nèi)聽動(dòng)脈。內(nèi)聽動(dòng)脈到達(dá)內(nèi)耳以后分了幾個(gè)支，有一些去了耳蝸，耳蝸是管聽力的，還有一些去了半規(guī)管、球囊，橢圓囊是管平衡的。當(dāng)血管很粗的地方堵住了，也就是整個(gè)內(nèi)耳的血供的地方被堵住的時(shí)候，他就會(huì)同時(shí)出現(xiàn)聽力下降和眩暈的情況。
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內(nèi)耳的血供是由椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)小腦前下動(dòng)脈分出來的一個(gè)動(dòng)脈，叫內(nèi)聽動(dòng)脈。內(nèi)聽動(dòng)脈到達(dá)內(nèi)耳以后分了幾個(gè)支，有一些去了耳蝸，耳蝸是管聽力的，還有一些去了半規(guī)管、球囊，橢圓囊是管平衡的。當(dāng)血管很粗的地方堵住了，也就是整個(gè)內(nèi)耳的血供的地方被堵住的時(shí)候，他就會(huì)同時(shí)出現(xiàn)聽力下降和眩暈的情況。
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在72小時(shí)之內(nèi)發(fā)生的，有兩個(gè)頻率下降20分貝以上的這種耳聾，我們認(rèn)為它是突發(fā)性耳聾。突發(fā)性聾是一種急診，應(yīng)該盡快到醫(yī)院檢查治療。耳聾以突然聽力下降的形式出來，往往意味著是嚴(yán)重的事情。這個(gè)很有可能就徹底失去聽力，所以突發(fā)性聾是應(yīng)該要搶救的病癥。
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突發(fā)性耳聾主要指的就是，在短時(shí)間內(nèi)，有的國(guó)家可能定為72小時(shí)，有的國(guó)家定為24小時(shí)，我們國(guó)家 ，就是定在72小時(shí)以內(nèi)，就是三天，過去三天這個(gè)聽力突然下降，下降到一定的程度，我們叫做突發(fā)性耳聾。突發(fā)性耳聾是臨床上，非常常見的一種類型的耳聾，壓力大、工作負(fù)荷重，情緒波動(dòng)比較大，或者是一些全身疾病，以及過度的煙酒，都可以導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。
