胃癌淋巴轉(zhuǎn)移后還能治療嗎
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胃癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后，大部分患者還是可以治療的。胃癌的轉(zhuǎn)移主要有幾個(gè)途徑，其中最重要的一個(gè)就是以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，其次可以出現(xiàn)血液轉(zhuǎn)移和直接種植，所以再進(jìn)行腹腔鏡治療的時(shí)候，一般主要參考TNM分期，就是根據(jù)臨床病理來(lái)分期，然后采取不同的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，還可以采取除了手術(shù)之外的其他治療，如化療，包括術(shù)中化療、術(shù)前化療、術(shù)后化療，這些都是為了盡量減少淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對(duì)病人造成的復(fù)發(fā)。
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胃癌淋巴轉(zhuǎn)移不一定是晚期。
胃癌是很容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，多為腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移，也可往遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以胃癌病人發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有兩種情況：
第一，胃癌的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，即在胃癌周圍發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這類病人如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是很嚴(yán)重，不能算是胃癌晚期?？梢赃M(jìn)行手術(shù)治療，包括腫瘤切除后，再把淋巴結(jié)切除。如果區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較大，可以先做術(shù)前的化療，經(jīng)過(guò)化療把淋巴結(jié)縮小后再進(jìn)行手術(shù)。
第二、對(duì)于一些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就可能是晚期胃癌，如腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至后腹膜遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及頸部或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是晚期胃癌的表現(xiàn)。
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食管癌的淋巴轉(zhuǎn)移還可以做手術(shù)嗎？在食管癌的臨床分期就是我們患者所關(guān)心的，分早期中期和晚期里面，有一項(xiàng)就是它的淋巴轉(zhuǎn)移。這個(gè)在中國(guó)食管癌是高發(fā)的一個(gè)國(guó)家，很大一部分病人，在發(fā)現(xiàn)食管癌的時(shí)候都是中晚期，所以這個(gè)時(shí)候往往伴有縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那么我們?cè)谑中g(shù)的過(guò)程中，縱膈淋巴結(jié)我們是要一并把它清除掉，所以說(shuō)在食管癌這部分病人有縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下，我們也是可以手術(shù)的因?yàn)檫@種病人這個(gè)手術(shù)之后總體的效果還是不錯(cuò)的。
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胃癌的轉(zhuǎn)移分了直接浸潤(rùn)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移這四大類。胃癌通常發(fā)生轉(zhuǎn)移之后，基本上是無(wú)法根治，沒(méi)辦法繼續(xù)生存下去。從胃癌的轉(zhuǎn)移當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，不是所有的轉(zhuǎn)移的病人，都不能達(dá)到根治。因此我們要區(qū)別來(lái)對(duì)待，比如說(shuō)胃癌發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，他一樣的可以長(zhǎng)期生存，一樣的可以活很久，也就是說(shuō)他不會(huì)因?yàn)槲赴?dǎo)致他的死亡。但是其他的一些轉(zhuǎn)移，一旦發(fā)生就不能根治。這部分病人最終導(dǎo)致死亡就是因?yàn)檗D(zhuǎn)移的因素。
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乳腺癌雖然現(xiàn)在是比較好治的腫瘤，一般治愈率可能達(dá)到70%以上，但是不幸的是還有30%有可能會(huì)出現(xiàn)這種復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，但是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移以后的病人絕對(duì)是可以治療的，千萬(wàn)不要放棄治療，因?yàn)閺?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移以后不同的患者還有很多的治療方式，包括根據(jù)她的不同的分型，包括她的轉(zhuǎn)移的程度，包括像化療、內(nèi)分、泌治療、靶向治療、放療等，有多種手段可以使疾病得到非常好的控制，這樣的話病人的生存還是明顯的延長(zhǎng)，而且生活質(zhì)量也是很好的，所以如果真的出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移一定不要放棄治療，因?yàn)橛幸恍┎∪嘶蛘呒覍僖宦?tīng)已經(jīng)轉(zhuǎn)移了，那就跟等死一樣，其實(shí)完全不是這個(gè)概念，乳腺癌的治療現(xiàn)在已經(jīng)是達(dá)到一個(gè)非常好的效果了，不管是早期還是晚期效果都是很好的，所以大家一定要積極地治療。
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這個(gè)是可以的。如果肺癌發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，那么分期就已經(jīng)到了四期，四期的患者的主要治療手段就是以化療為主的一個(gè)整體的治療手段，然后有一些藥物是可以通過(guò)血腦屏障的，還有一些靶向藥，也是可以血腦屏障，對(duì)于腫瘤的原發(fā)灶，還有轉(zhuǎn)移灶都是有幫助的。
